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[ 會員# ] Poppy

焦慮症恐慌症

病患者女 - 38歲

因為公司人手問題, 連續3個月工作太忙, 壓力很大, 直到3月時到了內地工作4日, 回港後全身身體不舒服, 肌肉緊張, 頭痛頭暈, 心慌慌, 上班前會哭, 有次搭車時因為肚子不適, 突然覺得好驚好驚。
之後醫生說是焦慮症, 頭2星期食brintellix 半粒及xanax 2粒, 最近一星期食brintellix 1粒及Xanax 2粒, 頭暈改善了, 外出還是有一點點焦慮, 腸胃一直沒有改善, 需要每天食2粒特效胃藥, 胃口體重一直下降, 請問是不是副作用影響? 捱過後胃口會回來嗎? 另外, 朋友告訴我Xanax 上癮性很強, Lorazepam 會比較適合長食, 請問是對的嗎? 希望醫生幫忙解答下,謝謝你的時間。
你好,謝謝您的查詢。

根據你的描述,你的主診醫生為你安排了Brintellix和Xanax。有關Brintellix,它有機會對腸胃功能有所影響,以下有3個方法或者可以舒緩你的胃部不適:一,醫生有機會安排胃藥給病人,配合胃藥同服,能夠減少胃部不適機會;其次,餐後用藥亦能減低胃部負擔;三,主診醫生亦可以安排一些減少對胃部功能影響和副作用的藥物組合,先至觀察一段時間,看看不適狀況有否減退。但假若以上方法都不湊效,那麼主診醫生有機會需要考慮轉藥。

關於Xanax會否引致上癮問題,鎮靜劑可以在調藥時期起到即時放鬆效果,只要使用心態正確,明白藥物只是輔助的角色,切忌有逃避問題的心態,按照醫生的指示服藥,其實上癮機會是非常微。亦建議安排藥物假期(drug holiday),意思指可以在休息天或一星期之中選擇一至數天去嘗試暫停鎮靜劑和安眠藥,亦有助減低依賴藥物機會。

建議你需要向主診醫生表達你現時的情況,包括這個期間你的不安感受、和胃口體重下降的問題。一般情況下,通常醫生都會按病人的臨床和當時的身體情況去調節藥物種類或組合。所以最重要的是,能夠坦誠告訴醫生自己的相關情況,根據醫生的專業臨床判斷後,再作出藥物的調較。

祝 早日康復
梁醫生
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