病人拔除頸靜脈導管後死亡

一名八十三歲男病人早前因心肌梗塞入住成人深切治療部，於五
月二十七日早上，由於情況漸趨穩定，醫護團隊建議拔除頸部三腔血
液透析導管及安排轉往普通病房。一名護士為當時坐在扶手櫈上的病
人拔除導管，大約十分鐘後病人突感不適，附近兩名醫生見狀立即評
估病人情況並施行心肺復甦法急救，病人於大約四分鐘後恢復心跳。
醫護團隊已向病人家屬解釋病人拔除導管時心臟突然停頓可能與
空氣栓塞有關。
病人當日下午經治療後情況漸趨穩定，但於翌日（五月二十八日）
早上再次出現心肌梗塞，心臟科醫生考慮到進行心導管介入手術風險
太高，建議續用藥物治療。醫護團隊再與病人家屬會面，解釋這次心
肌梗塞的情況及相關治療方案。病人及後情況轉差，於今日（五月三
十日）凌晨不治。
有關病人早前於五月十九日入住本院外科病房進行主動脈瘤支架
植入手術的術後檢查，但當晚在病房跌倒導致髖關節骨折，於五月二
十一日順利完成髖關節手術。病人其後於五月二十五日晚上出現心肌
梗塞，接受心臟科醫生診斷，並於翌日轉至成人深切治療部留醫。
頸部三腔血液透析導管是用作進行緊急血液透析及注入強心藥
物，按臨床指引，經過訓練的深切治療部護士可以為病人拔除導管時，
而病人應平躺或處於「腳高頭低」的位置，以減低產生空氣栓塞的風
險。
瑪麗醫院十分關注事件，已於五月二十八日透過「早期事故通報
系統」，向醫院管理局總辦事處作出匯報，並成立調查委員會調查事件
及提出建議，避免同類事件再次發生，報告完成後將呈交醫院管理局
總辦事處。