Wai 你好，

感謝你透過我們的網站提出查詢。我理解你對牙齒健康的擔憂，尤其是當需要考慮拔牙這種重大決定時。

關於你的問題，以下是一些專業建議：

1. *牙裂是否一定要拔牙？*
牙裂的治療取決於裂縫的程度和位置。如果裂縫僅限於牙齒表面，有時可以通過牙根管治療（即根管治療）來保留牙齒。這種治療可以清除受感染的牙髓，並封閉裂縫，以防止進一步的損壞。然而，如果裂縫延伸到牙齦線以下，或導致牙根嚴重受損，拔牙可能是最安全的選擇。

為了更準確地判斷牙裂的深度，我建議進行顯微鏡下的牙髓專科檢查。這樣可以更清楚地看到裂縫的延伸範圍，從而幫助制定更確定的診斷和治療方案。

2. *右邊最後的大牙是否需要植牙？*
一般來說，最後的大牙（即第二或第三大臼齒）若拔除後不一定需要即刻植牙，因為其缺失對前方牙齒的影響相對較小。然而，長期來看，缺牙可能導致對應的下顎牙齒過度生長，這稱為「伸長」。這種情況可能會影響咬合和口腔的整體健康。因此，建議你和你的牙醫詳細討論，考慮所有選項，包括植牙或其他修復方式。

請隨時與我們聯絡以進一步討論你的個案，我們會根據你的情況提供最合適的治療方案。

祝早日康復！

陳思昕牙醫 敬上