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[ 會員#18718 ] bobo

腳踝疾病

本人是男,37歲;十幾歲的時候,時常練跑,一日幾小時,練了兩年左右,右腳掌"舟骨"疼痛,看了幾次跌打便康復了。

大約半年前,做了搬屋工作大約8天,(本身不是從事勞工工作), 做了最後一天後大約兩星期,一天起床,右腳掌勿然踵了(半年來踵了3次, 後來證實是"痛風"),不能步行。

但自從第1次踵了後大約7天,步行便出現問題,每行一步,右腳掌"舟骨"疼痛,扯住扯住痛,此外,腳底筋扯住扯住,另外行走時"跛下跛下",持續了幾個月。

然後去外地旅遊,起床行走5分鐘左右,腳踭僵硬,然後腳底僵硬,然後腳面僵硬,上下車非常痛楚及困難。

旅行後,看了兩個月物理治療,做超聲波及沖擊波,但發現幫助不大。及後第2次腳踵,普通科醫生給了秋水仙服用,已消了踵,但之後行路仍然是"腳底筋"扯住扯住,及"舟骨"痛楚。之後右腳掌落地,好像"踩空氣",而"舟骨"好像支撐不到整個人,及後看"骨科專科",醫生給了非類固醇消炎藥服用,使用了10天,之後,"健步如飛",右腳掌好像完全沒事一樣(維持了大約2星期),可是2星期後,"右腳底筋"又扯住扯住,"舟骨"又痛楚,骨科醫生說是"痛風影響",之後發現"尿酸"沒有下降,才到了風濕科醫生,食"降尿酸藥",食了3星期,但步行依然是舟骨痛,腳底僵硬,更加有"腳外側關節痛",因此,懷疑除了痛風,有其他問題。謝謝!
Hi Bobo,

多謝你的提問。根據你的描述,你的腳痛集中在舟骨及腳底筋膜,我相信痛風並不是你的腳掌痛主因。

脛後肌腱功能失調可能是你的病因,而這個情況會在長跑愛好者身上發生。

脛後肌的功用是承托足弓。如果脛後肌功能失調,會引致繼發性扁平足及足底筋膜炎。

非類固醇消炎藥可以減低痛楚,不過並不能根治你的問題。

運動時,請使用適當的運動鞋及鞋墊承托足弓。對你而言,一般運動鞋的鞋墊承托力可能不足,要另外買承托力好一點的。合適的話,數百元的現成鞋墊已足夠。

而運動亦盡可能多元化,例如游泳及健身,減低脛後肌受損的機會。

如情況仍未有改善,請你再次找骨科專科醫生為你診治。

祝早日康復。

彭振康醫生上
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