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[ 會員#15835 ] Debby Chow

肩頸膊伴隨頭暈頭痛,屢次求醫未有改善

醫生好,

本人於上年9月開始肩頸膊痛,伴隨頭痛頭暈失眠,頭部好像輕飄飄的感覺,左手偶然手痺。曾經照過X ray 正側兩張片,發現有少許骨刺及頸項太直沒有弧度,針灸的中醫話徵狀可能與頸有關,但他說應該要有斜面的 X-ray 片才能作實,雖然我沒有再照多次X-ray,但這段時間一直有針灸推拿食中藥希望改善肩頸痛的情況,可是直到現時為止仍未見好轉,除了花上很多金錢外,開始擔心會否有其他隱而未知的問題。
想問問醫生,我是否需要再照一次 X-ray 確定頸項的情況,還是要照MRI 排除其他問題呢? (MRI 實在昂貴,是否必要? 還是有其他辦法知道呢?)
因病徴十分困擾,令我無法集中精神工作及影响情緒,醫生能否給我一些建議呢???
多謝您的提問!

頭痛、頭暈、肩頸膊痛及手痺確實可能與頸椎有關。頸椎骨刺、頸椎間盤突出(頸椎神經受壓)或頸椎神經孔收窄都可能是閣下痛症的根源。臨床經驗所得,絶大部分手痺患者也是頸椎神經受壓所致。

X-Ray可清楚反映頸椎的結構、有沒有骨刺,也能幫助排除患者是否因骨腫瘤、骨裂等而引起的頸痛。頸的斜面X-Ray片可反映患者的頸椎神經孔有沒有收窄。

MRI則可準確得出椎間盤突出的位置、突出多少及確知那組神經線受壓。

由於不是中醫學的專家,故不評論針灸推拿食中藥的成效。但閣下自上年9月發病至今已5個月,相信現在的治療並不適合您。

建議閣下帶備X-Ray找信任及對此症有深厚認識的脊骨神經科醫生(脊醫)、骨科醫生或腦神經科醫生再作評估及臨床檢查,找出根源,再重新決定適合您的治療方案。

祝您早日康復!
戴鏗晉脊骨神經科醫生
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