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[ 會員#24583 ] Martin Chan

Quetiapine 25 mg 是否適用於失眠及其副作用適用於失眠及其副作用

歐陽醫生:
你好,我叫陳太,56歲,本人患失眠六年以上,多年來看了中醫及西醫,但成效不大。上星期轉了另一精神科醫生,判斷為輕微焦慮及適應困難,開俾我Quetiapine 25mg (每晚半至一粒) 及Stilnox 10 mg (每晚1/3粒),服一個月。頭兩晚我服了Quetiapine半粒及Stilnox 1/3粒也可連續睡了五、六小時,只是睡醒有點頭痛及很攰。但之後按相同份量服又睡得不好,經常醒。但我又不敢加重藥量。請問Quetiapine是否適合我的症狀,25mg是否適量?它主要副作用是什麼及如果長服一個月或以上會容易上癮嗎?

陳太 上









陳太你好,

失眠有4大原因
1. 情緒壓力
2. 睡眠習慣
3. 身體問題
4. 因失眠而對睡眠產生壓力
這四種不同原因的治療方法很不一樣,其中2,3甚至不一定需要藥物,1也可能要用幫助情緒的藥物
要如果要用藥物,可分安眠藥或非安眠藥,安眠藥大多可快速入睡,但不能長期使用而產生耐藥性,但只是間中用劑量低問題不大
非安眠藥有抗抑鬱藥,抗精神藥,抗組織胺,或其中一隻鎮靜藥,這些好處是不會產生依賴,甚至可以長期服用,又可以睡得長或深,但效果沒安眠藥快
Stilnox 是一種安眠藥,入睡可以,但也有機會依賴,Quetiapine 非安眠藥,不會依賴也可以睡得長,而25mg以下這些超低劑量副作用大多只是太累
每個病人不同程度的劑量也要更改配合,而這兩種類睡眠藥對我說的1234問題的作用及使用方法也不一樣

歐陽國樑 醫生
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