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[ 會員#22362 ] aa

不同醫生的診斷問題

病患者男 - 19歲

從15歲開始出現情緒問題,原本服用fluoxetine20mg接著公立醫院診斷bipolar但是公立醫院的醫生一直幫我調整藥物,從epilim變成lamotrigine quetiapine變成solian之後2只藥加了zoloft又變成了venlafaxine但是一直效果不明顯,而且期間住了很多次院也沒有效果後來在內地兒童精神科看他們認為我有asperger幾年之前之前蔡定國醫生就認為我是ASD而且是抑鬱症寫信給公立醫院但公立醫院並沒有理會,其實內地醫生和我解釋asperger容易造成醫生錯誤判斷,現在我想回香港進行asperger的評估尋求幫助因為內地這裡資源少,而且現在他們給我開的藥比較有效果,但並沒有完全康復,一直有焦慮和強迫,和很多身體不舒服Autonomic nerve dysfunction,但抑鬱情緒好了很多

現在在服用Lithium carbonate900mg duloxetine80mg oryzanol 20mg tid 我問過一個在香港中文大學的博士醫生,她說asperger本身存在一些社交缺陷,所以有時候醫生難以判斷病情,但我在公立醫院沒有診斷ASD其實我現在都不知道怎樣和醫生解釋病情,或者應該講些什麼我社交的確存在一些問題,但不知道怎樣去幫助自己融入社會又擔心香港現在政治問題目標其實很明確實現自己的社會價值。

其實我看一本asperger的書有提到有些病人要很多次才能得到正確的診斷但是現在的問題下我根本沒有足够的理據說服公立醫院的醫生其實關鍵是我表現得沒有這麼典型但又有些asperger的特質一直在研究怎樣和醫生聊天,應該說什麼,醫生會告訴你想說什麼說什麼,但我非常困惑我連怎樣和醫生溝通都不會。
AA 你好,

明白你的擔心, 先解答Asperger 的問, Asperger syndrome 是一種輕度的自閉問題, 會有各種言語,社交和自我中心思想的傾向, 問題當然不及自閉症嚴重, 但也和真正自閉症一樣是天生的不會完全逆轉的問題, 所以就算有或沒有, 可能不是最重要, 你可以不當成是一個疾病, 只是一個人其中一些弱項
所以現時治療同藥物主要是處理情緒方面的問題,但現在用的藥似乎不只是普通的緊張和強迫問題,所以你擔心溝通而影響醫生判斷是理解的,而情緒及Asperger 兩方面能使你正常生活最重要,不一定變成完美。

歐陽國樑 醫生
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