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[ 會員#20509 ] Kang Wong

感覺胸腔受了內傷,但x光照不到,怎麼辦?

病患者男 - 33歲

各位醫生你好

本人兩年前得過一次嚴重感冒,期間曾經劇烈咳嗽懷疑傷了肺部,康復後胸腔仍殘留兩個頑固的痛點,一個痛點在左胸靠近腋下,另一個痛點在右側乳頭上方第三節肋骨處,平日深呼吸,打哈欠,手舉高時胸部痛處會有拉扯感,一旦胸腔受到比較大刺激(如用力咳嗽或身體碰撞),那些痛點立即會有撕裂的感覺,就像傷口破了一樣,接著胸痛的情況會加重很多,連呼吸和說話都不能用力,必須臥床休息一段時間才能恢復


但最奇怪的是,我每次出現這些症狀到醫院求診,肺部x光和心電圖也是正常的,驗血也沒什麼特別,後來做了胸部CT則發現雙側胸膜有點增厚,但醫生都認為跟我的胸痛沒有太大關系,由於找不到病因,導致我直到現在都未能對症治療,胸痛導致我很多動作都不能做,到現在已經超過一年無法工作了,我的生活也因此陷入困境,不知道如何是好

有醫生覺得我的胸痛是心理因素(懷疑是焦慮症)做成,建議我看精神科,可是我胸痛的情況是不受心情影響,反而明顯受身體動作和姿勢影響,表明我的疼痛應該不是心理因素造成?我懷疑胸腔內的肌肉,筋膜,或者神經應該有損傷,x光是否照不到這些?我還應該做什麼檢查?謝謝
你好,謝謝你的查詢。

根據閣下提供的資料,當你深呼吸、打哈欠及高舉手的時候,胸部痛處會感到拉扯;以及用力咳嗽或身體碰撞時有撕裂的感覺等問題,而經檢查後只發現兩側胸膜增厚,並無發現其它異常,以上問題有機會是由神經痛而引起,可嘗試物理治療或找合適醫生為你處方神經放鬆止痛藥物。

以閣下情況胸痛導致無法工作,生活陷入困境,應該已承受著一定的壓力,另外如過份擔心胸痛問題及生活,有可能會令胸痛情況增加,而導致一些焦慮情緒問題而未能察覺。其實焦慮徵狀有輕有重,表現的形式會因人而異,常見的症狀如:肌肉繃緊、頭痛、胃痛、腹瀉、多汗、潮熱、呼吸困難或窒息感、噁心、吞嚥困難、胸痛或不適、感覺異常(麻木或刺痛感覺)、顫抖、坐立不安、精神難以集中。如有以上癥狀,便應咨詢醫生。有些時候情緒問題都會由身體痛症反映出來。

生活不同層面的壓力(工作、家庭、感情、疾病等問題)都有機會令患者經常處於緊張及擔心的狀態,誘發情緒及焦慮的問題,建議先反思最近是否有生活壓力引發以上徵狀。

胸痛的問題,有機會是因為焦慮緊張或情緒問題,無意識之下令肌肉過於繃緊,而引起痛楚,可能是身體神經緊張引發的徵狀。希望閣下不要放棄尋求有效治療方案。

祝 早日康復

梁醫生
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