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[ 會員#22923 ] 蔡先生

關於Remeron 的副作用 (GAD)

病患者男 - 28歲

醫生你好,由於我是GAD的病人,疑病素質和軀體化症狀很強,現在於政府看精神科,組合如下:
1. Duloxetine 60mg 早上一粒
2. Remeron 7.5mg 晚上一粒
3. Propranolol prn (基本上一日只食一次)

最後我發現鼻塞有點強,懷疑是由Remeron 引起的. 看了精神科醫生,藥劑師,中醫和西醫都否認是Remeron引起,說是鼻每感. 但我自吃Remeron 後的確感覺到有點鼻塞, 精神24小時都放在鼻子上了.

想問一下Antidepressant 引起鼻塞機會大嗎? 因為Remeron好像是有點抗組織安成份.
蔡先生你好,

鼻塞確可能是remeron 的副作用,另一隻抗抑鬱藥 trazodone 也間中有病人投訴。
常見的副作用通常易分辨,但少見的副作用醫生有時很難說是藥物引致,又或可以是其他身體問題,甚至情緒反應。
最容判斷的方法是時間性,如問題是發生在開始食藥後,而停藥後不久便沒有,就應該是副作用,盡量被免用類近藥物。
鼻塞這個副作用應不會引致長遠後果,如真的是remeron 停了便沒事,但還是要處理停藥的問題,remeron 在你的個案應是用作處理情緒和睡眠兩大用處,情緒可繼續用duloxetine 及 propranolol, 或轉成更好的,但睡眠便可能要一隻新藥。

歐陽國樑 醫生
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