[ 會員# ] Ling
子宮頸癌3b期
病患者女 - 63歲
你好，本人媽媽確診患上子宮頸癌第3b期，已擴散至盆腔，腫瘤壓住膀胱及直腸，對排涉有些影響，因此亦引致腎水腫，目前已經在公立醫院進行化療及電療中。療程設計為期兩個月，需做體內及體外放射治療及低劑量的化學治療。醫生一直沒有詳細解釋報告內容。在開始電療及化療期，病人沒有太明顯既不適，但疼痛加劇，現時療程只進行了約三分一，但已經處方瑪啡藥水，如果再加劇，還有什麼止痛方法可用？疼痛感加劇是治療反應？還是病情惡化了？
疼痛感令病人胃口更差，不能入眠，非常困擾。另外，到目前為止，醫院仍未有安排做體內放射治療，究竟是否必須要做？
又會大概什麼開始進行？最主要係做體外的放射治療嗎？這樣的情況還有機會痊癒嗎？
你好，本人媽媽確診患上子宮頸癌第3b期，已擴散至盆腔，腫瘤壓住膀胱及直腸，對排涉有些影響，因此亦引致腎水腫，目前已經在公立醫院進行化療及電療中。療程設計為期兩個月，需做體內及體外放射治療及低劑量的化學治療。醫生一直沒有詳細解釋報告內容。在開始電療及化療期，病人沒有太明顯既不適，但疼痛加劇，現時療程只進行了約三分一，但已經處方瑪啡藥水，如果再加劇，還有什麼止痛方法可用？疼痛感加劇是治療反應？還是病情惡化了？
疼痛感令病人胃口更差，不能入眠，非常困擾。另外，到目前為止，醫院仍未有安排做體內放射治療，究竟是否必須要做？
又會大概什麼開始進行？最主要係做體外的放射治療嗎？這樣的情況還有機會痊癒嗎？
甘冠明醫生回覆: [ 1/18/2018 ]
宫頸癌IIIB期主要用同部放化疗治理。
放疗分兩部份，俗稱小电及大电，先以体外电疗將肿瘤缩小，為期大约五至六週(每日一次，每星期五天),並在小电開始了大约三至四週后加入休內近距电疗，視乎肿瘤体積变化和医院病人數量而定。
現在某些医院更設有MRI影像輔助的3D後裝置近距电疗技術，有机會進一步提升治療效果。
IIIB 期经以上治療方案后五年存活率约五成，肿瘤控制率约六至七成。新体內电疗更可把控制率加强。
电疗期間的疼痛有不同的原因。
止痛方面可通過药物調效，但其實电疗本身亦有止痛的作用。
Michael Kam
放疗分兩部份，俗稱小电及大电，先以体外电疗將肿瘤缩小，為期大约五至六週(每日一次，每星期五天),並在小电開始了大约三至四週后加入休內近距电疗，視乎肿瘤体積变化和医院病人數量而定。
現在某些医院更設有MRI影像輔助的3D後裝置近距电疗技術，有机會進一步提升治療效果。
IIIB 期经以上治療方案后五年存活率约五成，肿瘤控制率约六至七成。新体內电疗更可把控制率加强。
电疗期間的疼痛有不同的原因。
止痛方面可通過药物調效，但其實电疗本身亦有止痛的作用。
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