[ 會員#18835 ] Andy
應否繼續用keytruda進行鼻咽癌的免疫治療?
病患者女 - 70歲
本人的媽媽鼻咽癌已擴散至骨及肝，經化療後，去年10月嘗試轉用keytruda進行免疫治療，靜脈點滴三星期一針，至今兩個多月共完成4針的靜脈點滴，4針後超聲波顯示肝臟的腫瘤變化不大，請問這狀況顯示keytruda有沒有療效呢?應否繼續用keytruda進行治療呢?未來的治療方案應該如何安排呢?
本人的媽媽鼻咽癌已擴散至骨及肝，經化療後，去年10月嘗試轉用keytruda進行免疫治療，靜脈點滴三星期一針，至今兩個多月共完成4針的靜脈點滴，4針後超聲波顯示肝臟的腫瘤變化不大，請問這狀況顯示keytruda有沒有療效呢?應否繼續用keytruda進行治療呢?未來的治療方案應該如何安排呢?
甘冠明醫生回覆:
1/14/2021
1/14/2021
您好，
免疫治療在這情況下約有20-35%病人的腫瘤會部份縮小，40-50%病人會出現無變化狀態，其餘病人則會继續惡化。
部份缩小的病人平均在2個月內會見到腫瘤缩小，但亦有患者在多個月后才出現延後反應。持效時間在有反應者可長達1-2年以上。
無變化狀態者的维穩時間一般稍遜，平均可维持5-6個月，稍為比姑息治療優勝。亦有一些情況在用药多個月後才從穩定無變化變為缩小，但屬罕見。
從治療角度來看，4針Keytruda後腫瘤仍在無變化狀態，應該继繼此治療直到它恶化為止，或是病人的副作用太大才停。
甘冠明
養和醫院
免疫治療在這情況下約有20-35%病人的腫瘤會部份縮小，40-50%病人會出現無變化狀態，其餘病人則會继續惡化。
部份缩小的病人平均在2個月內會見到腫瘤缩小，但亦有患者在多個月后才出現延後反應。持效時間在有反應者可長達1-2年以上。
無變化狀態者的维穩時間一般稍遜，平均可维持5-6個月，稍為比姑息治療優勝。亦有一些情況在用药多個月後才從穩定無變化變為缩小，但屬罕見。
從治療角度來看，4針Keytruda後腫瘤仍在無變化狀態，應該继繼此治療直到它恶化為止，或是病人的副作用太大才停。
甘冠明
養和醫院
以上資料只供參考，不能作診症用途，
請與家庭醫生查詢並作出適合治療。
如有身體不適請即求診，切勿延誤治療。
若資料有所漏誤，本網及相關資料提供者恕不負責。
請與家庭醫生查詢並作出適合治療。
如有身體不適請即求診，切勿延誤治療。
若資料有所漏誤，本網及相關資料提供者恕不負責。
王晓莉 : 肺腺癌脑转移
病患者男 - 38歲 是含铂化疗治疗不理想的患者家属，有20 外显因⼦突变，需要治疗。.......Kuk chiu keung : 先做第一次化療
病患者男 本人为第4期肺癌病人， 己book 政府威爾斯医院在2022年11月17号约见医生, 本人己在.......Celia Cheung : 肺腺癌
病患者女 - 67歲 醫生你好, 家母早前照X光發現肺部有陰影, 3月28日再照CT 發現左肺有.......Kaka : 大腸癌轉移肺部有擴散
病患者男 - 66歲 家人前年確診大腸癌初期，術後無做任何化療電療，2月尾照ct發現右邊肺有粒新嘅1cm.......chung hang cheong : 肺部陰影
病患者女 - 68歲 Private CT thorax, low dose plain 4/1/22:.......Dennis : 肺癌3期中甲+免疫治療
病患者男 - 47歲 本人47歲,9月確診肺癌3期中甲在右肺支氣管附近, 不能開刀. 12月初剛完成了化.......Bosco : Ebv Na iga positive
病患者男 - 38歲 在體檢後收到體檢中心的電話說我的血液樣本結果是「Ebv Na iga positi.......Sheila : 肺部有麿沙結節
病患者女 - 59歲 請問 做CT scan (C+P) abdominal cavity 及low .......stcheung822 : 3B期肺線癌治療方案
病患者女 - 65歲 家人患3b期肺線癌, 有EGFR EXON 19 基因特變, 已驗PDL1<1% ....... 發出提問使用細則
致甘冠明醫生 提問
