[ 會員#22644 ] 楊先生
智慧齒很接近神經線如何處理
病患者男 - 32歲
請問陳醫生，我右下智慧齒發現蛀牙，拍攝全景片話接近神經線，請問有什麼風險 & 如何處理？？？？？
請問陳醫生，我右下智慧齒發現蛀牙，拍攝全景片話接近神經線，請問有什麼風險 & 如何處理？？？？？
陳澔賢醫生回覆: [ 11/30/2019 ]
你好楊先生，
由於現代人餐飲習慣的改變和顎骨進化變小，智慧齒很多時候無法正常萌出，引起蛀牙。尤其以下顎智慧齒最為常見。
當下顎智慧齒發生蛀牙 或 疼痛時，由於智慧齒只是部分萌出，無法修補，只能選擇拔除。
移除下顎智慧齒最大的風險，正如你所言，便是傷及’三叉神經線’。（注意上顎智慧齒並無此神經線在附近）。
全景片（OPG） 只是2D 平面X光，很多時候智慧齒和神經線只是影相重疊，並無真正碰觸。你可以考慮拍攝3D立體電腦掃描（CBCT），來顯示智慧齒和神經線的真正距離。 3D電腦掃描亦有助牙醫在拔除智慧齒時候避免傷及神經線。
此外，如果智慧齒牙根和神經線太過靠近導致不能拔除。 你還可以選擇’切冠術Coronectomy’ - 只移除智慧齒牙冠，將牙根留在牙槽骨內以避免傷及神經線。
每個人情況不能同一而語， 請盡快向你的牙醫 或 口腔臉頰外科醫生諮詢
祝安
陳澔賢醫生
由於現代人餐飲習慣的改變和顎骨進化變小，智慧齒很多時候無法正常萌出，引起蛀牙。尤其以下顎智慧齒最為常見。
當下顎智慧齒發生蛀牙 或 疼痛時，由於智慧齒只是部分萌出，無法修補，只能選擇拔除。
移除下顎智慧齒最大的風險，正如你所言，便是傷及’三叉神經線’。（注意上顎智慧齒並無此神經線在附近）。
全景片（OPG） 只是2D 平面X光，很多時候智慧齒和神經線只是影相重疊，並無真正碰觸。你可以考慮拍攝3D立體電腦掃描（CBCT），來顯示智慧齒和神經線的真正距離。 3D電腦掃描亦有助牙醫在拔除智慧齒時候避免傷及神經線。
此外，如果智慧齒牙根和神經線太過靠近導致不能拔除。 你還可以選擇’切冠術Coronectomy’ - 只移除智慧齒牙冠，將牙根留在牙槽骨內以避免傷及神經線。
每個人情況不能同一而語， 請盡快向你的牙醫 或 口腔臉頰外科醫生諮詢
祝安
陳澔賢醫生
Yoyo : 箍牙
病患者女 - 31歲 想問一問箍牙有問題 本身有哨牙，用隱適美牙套可行嗎？ 還是用返傳統牙箍好啲？ .......Kelly Chen : 牙裂
病患者女 - 16歲 我想問下如果係牙齒琺瑯質裂咗一小塊應該點算？但係牙根就好似冇裂痕嗰啲 範圍只係喺琺.......Mark : 剝咗隻智慧齒牙肉腫痛
病患者男 - 33歲 點算好，剝咗隻智慧齒牙肉腫痛咗成個禮拜都未好.......jack chan : 輕微牙痛
病患者男 - 27歲 近排食野間唔中感覺到右上隻牙有輕微的痛 我以為蛀牙去睇牙醫 之後醫生睇唔到有蛀牙 .......Race : 箍牙
病患者男 - 28歲 見到同事用自鎖式箍牙為什麼還要加o ring?.......Mark : 牙科
病患者男 - 33歲 洗完牙個晚食飯d牙好痛 ,是否有問題? 應如何處理? .......ayumic : 口張唔大，顳下頜關節？
病患者女 - 34歲 記得細個有段時間左邊張大口，將下顎向左移嘅時候會發出卡卡聲，都近呢幾年，如果口張到.......cow boy : 牙周病
病患者男 - 41歲 牙齒已經掉了兩隻。其他牙都鬆鬆地。又有口氣。想問下。牙周病收費是多小。如果根治th.......Ng Fung Yee : 本人缺牙多年
病患者女 - 45歲 你好呀陳醫生本人缺牙多年！ 請問除咗做活動假牙之外 可否做植牙呢 請問過程係點樣會.......Llau : 活動假牙
病患者女 - 80歲 請問拔牙後，要等多久才適宜做活動假牙（前排門牙）？ 謝謝！.......
發出提問使用細則
致陳澔賢醫生 提問
即時提問 ?
