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[ 會員#22040 ] vivi

思覺失調後抑鬱症狀

病患者女

您好醫生

本人12年前因分手後產生被害感覺,及嚴重失眠,年多不能進睡,診斷為思覺失調,調較藥物後服思緒康竟可解決失眠問題,一直良好康復,11年來都生活愉快,減藥至50mg,更有望停藥,可惜突轉了新政府醫生,醫生不主張就一直服用,直至8個月前,因工作繁多及在公司擔任重任,開始多疑及產生被害感不敢外出上班,家人帶往政府醫院看醫生,可能代我說得比較嚴重,醫生突然迫我轉用針劑invega 100ml,第二針150ml,說思緒康只是瞓覺藥,可以不吃只打針,失眠就照吃,但習慣了這幾年食了安睡大致上很好,所以我選擇照食,可是打針第一天已失眠了,非常辛苦的問題又發生,堅持到第二針,主動想食回思緒康,因感覺差很遠,先前一切正常,只是有害怕被害感覺,但服後開始失眠,而醫生亦加到200mg思緒康,但都是失眠只能睡3,4小時,慢慢發覺連食慾也沒有感覺,迫自己吃,沒有喜怒哀樂,對任何人或事失去反應感覺,每天都有生不如死感受,專注不到工作,對任何事物再沒有興趣,感覺自己什麼都做不到,連家人親朋好友都沒有感覺,好像忘記了他們,記憶差,很不開心,欲哭無淚,但太傷心就會流淚,原先是驚引發了許多問題,醫生說是病發後遺症,或思覺失調負性症狀,但每天的感覺10分痛苦,醫生又不覺得我是抑鬱症,還說笑沒有食慾咁就當減肥,其實心情是相當難受的,我所有性格動力完全不同完全失去,每天迫自己刷牙洗臉上班呆坐回家,工作只做到1成,判若兩人,生活10分痛苦,請問醫生,其實我是不是沒有得醫治,有沒有可能是缺少血清素多巴安患上抑鬱症,會不會有藥物可以解決,因醫生覺得既然沒有妄想,就等於康復,而我其他症狀又好像不能解決,沒有方法答案給我,所以辛苦了8個月,都沒有進展找不到方法,其實我是什麼問題,有可能復原嗎,從未試過的感覺,十分困擾生活,謝謝回覆
歐陽國樑醫生回覆: [ 7/13/2019 ]
Vivi 你好,

很同情你的情況,似乎你承受的壓力真不少,而且比起之前11 年的穩定,這8 個月有更大的比較。

針劑其實跟口服的藥,效果跟副作用沒分別,只是給不能或不跟醫生指示服藥的病人用,使病情容易穩定。

思覺失調藥方面,不同藥最大的分別可能是副作用,思緒康200mg 並不算很高,還有很多選擇。而你似乎真有明顯抑鬱症狀,用一些抗抑鬱藥應該沒大壞處,除非之前有燥狂症狀,便可改用情緒穩定劑代替。

歐陽國樑 醫生

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