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范德忠醫生答問

范德忠醫生(男)
Dr. FAN TAK CHUNG
婦產科
值得推介 : 54

會員# 范再芳
子宮水囊
病患者女 - 51歲

你好，子宮生左個8x11 cm的水襄，及水襄上面有黑影，医生建議全切除子宮，請問可否用微創手術
范德忠醫生回覆
范小姐，妳好！

一般而言，子宮是沒有水囊的。妳所說的，有兩種最大的可能性：

1）子宮肌瘤或稱為纖維瘤，一般是良性的。因受女性荷爾蒙刺激增長，所以在收經前會繼續發大、増多。收經後會縮細、減少。一般收經年齡約52、3。如果肌瘤很大及有藥物不能控制的症狀，則會考慮切除。至於切除肌瘤還是整個子宮切除，主要考慮生育需要及可能，肌瘤數目及位置，是初發還是復發等。如果妳的情況，真是肌瘤的話，則較合適的做法是盡量等待收經，不然就是子宮切除了

2）如果是水囊則可能是卵巢的病理轉變。由於卵巢的細胞類別及病理轉變較複雜，變數也多，如果真的有黑影及尺碼很大，則應做手術了。因惡性的機會較高，手術前還可能要驗其他掃瞄及血液的癌指數

至於是否能微創進行，主要視乎是否惡性，如屬良性，則無論是子宮肌瘤切除或全子宮切除，應該都可以微創安全完成。

會員# LAU WING WAH
子宮肌瘤
本人有子宮肌瘤
12 X 10 X7CM
算大嗎?
要做手術嗎?
范德忠醫生回覆
大！一般應該要做手術。可考慮微創。

會員# 朱古力瘤
9cm大朱古力瘤需要開刀嗎?
最近做左磁力共振確診朱古力瘤9cm大，未去到惡性但擇界，想問范醫生我尼個情況係咪最好開刀？
范醫生你做唔做尼種類似手術？
范德忠醫生回覆
卵巢朱古力瘤是卵巢良性子宮內膜異位症囊腫的非專業性稱謂，是子宮內膜在卵巢內出現，並積聚血液，會一直增大，直至更年期。在懷孕期間也會縮小。藥物治療的效果不大。

掃描，無論任何一種掃描，都不能排除惡性，只有病理組織化驗，才能確定是否惡性。掃描更不可能判斷「擇界」的臨界腫瘤。一般如果掃描顯示為朱古力瘤的話，則多數為良性。

正常都是要手術處理。至於以傳統手術還是微創手術處理，則主要考慮惡性機會及醫生的技術。可能的話，仍然是以微創進行較好。因為微創可對病況及周邊組織檢查，看得更清晰，之後的黏連也較少，手術切除乾淨。

我有替病人做這類手術。

會員#16760 lam
擔心
病患者女 - 19歲

醫生你好
我最近3個月黎
一到臨睡前，個肚會脹
但一到廁所, 感覺到有尿等待
但又去唔到
只有一, 兩滴，好慢地出... ,有時可以等佢慢慢流, 但感覺仍有尿
但平日大部分時間去小便正常
只是臨睡前和半夜不正常
我是否有病???
有呢個情況後，分泌物多和有異味，但去小便沒有疼痛
這種情况令到我好困擾,晚上更睡得不好..斷斷續續
好擔心
范德忠醫生回覆
要擔心盤腔有腫瘤擠壓，儘早找醫生檢查一下。

會員# 何女士
子宮肌瘤
36歲患有子宮肌瘤，11cm&2個1cm，由陰道生上去蔓延，頭暈，須要做手術嗎？
范德忠醫生回覆
需要手術，因為有很長的時間仍然會增大、增多。一般可考慮微創手術，看得較清楚仔細，術後較少黏連，康復較快。

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