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方子明醫生答問

方子明醫生(男)
Dr. Fong Chi Ming
骨科
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會員# Patrick
牙骹問題
踩單車途中俾車撞到面，後來外傷已好，但日前感覺牙骹痛，口合唔埋，請問會係咩原因？要睇咩專科？謝謝！
方子明醫生回覆
Patrick 你好，

看你的情況應該是牙科的問題，建議你找合適的牙科醫生作詳細檢查，謝謝

骨科方子明醫生

會員#17845 Hon Wing Sze
手指痛
病患者女 - 30歲

最近突然右手中指與手掌之間嘅手背有些少刺痛, 有事唔係太可以用到力, 可以點解決?
嚴唔嚴重?
係唔係類風濕關節炎?
關唔關有啪手指嘅習慣事?

求解答, THANKS~~
方子明醫生回覆
妳好Hon Wing Sze 女仕，有機會是彈弓手指的表現，類風濕多數會影響多隻手指和位置上亦有所不同，一般只啪手指甚少會引起症狀和不適，建議向你的家庭醫生或骨科醫生請教。
骨科方子明醫生

會員#17843 Mickey Ng
手碗受傷
病患者女 - 45歲

我於2月時落樓梯不小心整傷右手手碗，當時到了急症室睇醫生，醫生當天衹幫我照Xray，然後醫生沒說什麼給我7天假期，當7天假期完結後我右手手碗仍感到痛楚，我再回到急症室睇醫生，今次醫生再幫我照xray說我手碗臼位有少許移位，醫生幫我打了一個L型上到手臂石膏，石膏打了大約1個半月後拆除，我一直都感到仍是痛醫生寫紙見意做物理治療，我由4月中至現在一直都有做物理治療，另醫生安排7月5日睇政府醫院骨科醫生，因我是工作時受傷在5月尾公司要求保險公司轉介去睇骨科，當時醫生要求本人去做一個MRI檢查，我亦於5月尾做了MRI檢查，我上星期收到保險公司通知6月19日再回骨科醫生睇報告，當時我有問保險公司人報告結果是否係手碗三角纖維組織受損，保險公司人話報告上有寫到三角纖維組織是有受損，我真的十分擔心病情，因我在網上查過一些資料，我已進行過最初打石膏去固定位置，但都沒有效用手碗仍是痛、無力、手指位置痛及轉向受限制，方醫生三角纖維組織受損是否需要進行修補手術中?

但政府骨科醫生要7月5日先第一次見，我估計政府醫院是不會安排即時進行手術，政府醫院做這個手術需要排期幾耐?

因我知道你是我公司醫療名單內醫生，如果在私家醫院做這個手術費用大約要幾多?手術後幾多天可以出院?手術後是否仍需要帶一個托固定手碗及需要幾耐時間復原?手術段右手活動能力是否能跟之前一樣?
方子明醫生回覆
你好吳女士，

三角纖維組織TFCC 受傷大致可分為兩種，一種是創傷性，另外一種是退化性，受傷的部位和形態上略有不同從而影響治療的選擇，一般來說若保守治療（物理治療及藥物）經過一段合適的時間而症狀持續時，可考慮用外科手術作修補或清創手術，做完手術後都可能要用固定手托數星期，視乎手術性質，大部份病患者症狀上預計都會有改善的空間。詳情請向骨科醫生查詢，謝謝

骨科方子明醫生

會員#17835 ching tsz shan
手指公痛加不能伸直
病患者女 - １９歲

上月頭左手手指公開始一用力就痛，按壓時亦傳來痛楚。到月中，右手手指公同樣出現相同問題。而且在一日內已經開始不能伸直手指，伸直時感覺筋拉得好緊。不久，發現關節屈曲位好像突起了。
直到現在，右手問題依然未康服而左手情況已好轉。請問以以上症狀來看是什麼病？普遍治療費用是多少？
方子明醫生回覆
你好Ching Tsz Shan,
根據你的描述有可能是患了我們所說的＂彈弓手指＂，不過彈弓手指較少在你這年紀出現，所以要詳細檢查才能確定診斷，有需要時請向骨科醫生請教。

骨科方子明醫生

會員#17774 Ip Ka Leung
老人骨質疏鬆症
病患者女 - 71歲

醫生你好
媽媽最近盤骨位置痛，照 X 光，發現患上嚴重骨質疏鬆症，盤骨位置有兩塊骨變形扁左，而本人知骨質疏鬆症無法跟治，但有以問題想請教醫生

● 有沒有方法可以減輕痛楚?
● 可以通過做手術減輕痛楚嗎?
● 有沒有可能照x光，已發現唔到 cancer 之類問題

Thanks
方子明醫生回覆
Ka Leung 你好，
就你媽媽的情況，應該是患了骨質疏鬆性脊椎下塌，若因這問題而引起的症狀可用傳統的止痛藥輔以物理治療以減輕痛楚，被免長期臥床使骨質進一步流失。短時間使用適當的腰封也可考慮以增加腰部的承托。大部份患者做了以上的步驟後都可以得到適當的紓緩，最終要進行手術的只有極少數。為免骨質疏鬆進一步惡化，適當攝取維他命D以及鈣質是必須的，同時亦可考慮用藥物（囗服或是針藥）而增加鈣的吸收，詳情請向你的家庭醫生或骨科醫生查詢。

方子明骨科醫生

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