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陳蔓蕾醫生答問

陳蔓蕾醫生(女)
Dr. Chan Man Lui
精神科
值得推介 : 9

會員#19155 Calvin
St. John Wort with Propecia
病患者男 - 32歲

本人正同時服用St. John Wort 與 Propecia, 請問兩者有Interaction嗎？
陳蔓蕾醫生回覆
你好，
由於St John Wort 並非正式藥物，因此資料並不全面。根據部分資料，st John Wort 會和一部份
抗抑鬱藥物有interaction. 而與Propecia 的資料並沒有提供。

謝謝

陳蔓蕾醫生

會員#20000 yukiwong
情緒激動懷疑有情緒病
病患者女 - 20歲

由近年開始情緒容易大起大落經常無故大哭激動時會產生一些傷害自己或他人嘅思想以及失眠易醒不相信他人說話
陳蔓蕾醫生回覆
你好，
情緒病是很常見的都市病之一。情緒病，無論是抑鬱症或是躁鬱症，情緒都有可能大起大落。情緒激動時，亦有可能產生傷害自己的念頭。

抑鬱症的病徵其實與躁鬱症的病徵相當接近，一般人未必能夠容易分辨出兩者分別。兩者皆有可能出現抑鬱症症狀，例如心情低落、睡眠質素欠佳、暴躁、易發脾氣等等。情況如持續，也有可能影響學業及工作能力、人際關係等。

其實，情緒波動亦有可能是因為其他精神病所導致，由於情況更加複雜，並不容易就表明描述的病徵便能有結論。不過，無論那一種情緒或精神病，若延醫診治均有可能令情況更加嚴重，治療時間更長。

因此，建議你盡快找精神科醫生作出診斷和治療。

謝謝

陳蔓蕾醫生

會員#19915 Serenity Au Yeung
情緒化尿失禁
病患者女 - 18歲

自從經歷感情創傷，酒癮毒癮，幾乎每一晚也尿床，但現在全部戒了，仍然尿床。最近嚴重了，只要回想起痛苦回憶，會尿失禁。

這是我身體有問題？還是心理因素？
陳蔓蕾醫生回覆
你好，

你能夠戒掉酒癮和毒癮，實屬難能可貴。因為有一部份毒品會令膀胱出現問題，而導致尿頻和失禁等現象。

這是由於膀胱長期有不同程度的發炎症狀，時間長了便產生破壞。根據一項調查，一些長期服用「K仔」的人士，約有四成香港受訪者人士患有各種不同的小便症狀。根據一項英國的調查，若停止使用毒品，五成受訪者症狀會有所改善。病人服用毒品時間過長，亦有可能有永久性的損害。因此，停止服用毒品至為重要。

與此同時，應找泌尿科醫生跟進。

謝謝

陳蔓蕾醫生

會員#19664 Chan
為何後腦會跳動，特別是低着頭的時候
病患者女 - 30歲

為何後腦會跳動，特別是低着頭的時候。請問焦慮症和驚恐症會這樣嗎，如果排除脊椎和驚恐症和焦慮症的問題，還有什麼問題，應該做什麼檢查，才能讓我放下心頭大石？
陳蔓蕾醫生回覆
你好，

當人們緊張的時候，便會釋出腎上腺素，引致心跳、手震、流汗; 如情況持續，繼而會出現呼吸急促，四肢無力、手腳冰冷等等。其他不同的身體狀況，均有可能出現。

焦慮症和驚恐症主要的分別為：焦慮症時間比較持續，而程度相對輕微；驚恐症主要是突然爆發極高程度的焦慮「突襲」，而突襲與突襲之間的焦慮程度相對輕微，甚至沒有。

至於後腦會跳動，特別是低着頭的時候，在排除了由身體出現問的可能性後，便有可能是精神緊張而導致了。

因此，建議你先作身體檢查，若仍然有問題，便應找精神科醫生作進一步檢查及治療了。

謝謝

陳蔓蕾醫生

會員#19858 shine891
產後抑鬱
病患者女 - 歲

經政府醫生診斷患有產後抑鬱以家BB六個月
醫生開左Paroxetine (HCL) 20mg 每日一粒
因為我餵母乳, 好想清楚知道會唔會經母乳影響bb
服用藥之後會有咩effect 會影響我照顧bb嗎?
我應該訓前定日頭服用呢???
謝謝解答!!
陳蔓蕾醫生回覆
你好，
抗抑鬱藥大多數都會滲入母乳中，由於劑量微少，服用該藥時並不需要改變正常餵哺母乳的習慣。

儘管在哺乳期服用抗抑鬱藥是相對地安全的，但由於嬰兒對藥物的反應可能不同，甚至只對極少量的藥物也有機會產生反應，故應小心觀察嬰兒是否有任何變化，例如嗜睡或餵哺困難。

謝謝

陳蔓蕾醫生

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