專科分類目錄

丁昭慧醫生答問

會員#12950 Little Angel
糖尿病人服用咳藥水
病患者女 - 43歲

醫生好，最近因傷風咳嗽所以服用咳藥水，但咳藥水好像糖漿一樣甜，我服後咳有點改善，但血糖卻升高，原本空肚約7.3~7.8，今天空肚服藥後再度血糖竟然9.7!令我想停服咳藥水，但咳嗽又未好，不知如何辦，請教醫生，謝謝！
丁昭慧醫生回覆
你傷風時服用咳藥水，之後的空肚血糖有上升趨勢，此情況有以下兩個可能性：

1. 傷風感冒本身會增加體內壓力激素（如皮質醇），因而令肝臟製造更多的糖份，令空腹血糖上升

2. 咳藥水本身含有大量糖粉，令你的血糖上升。不過，市面也有很多的咳藥水只含代糖，而代糖是不會影響血糖的; 你的醫生如果知道你有糖尿病，理應只會處方不含糖份的咳藥水，或者處方止咳/化痰的藥丸給你。

根據你現時情況，你可以再看醫生確認一下你現在服用的咳藥水是否含糖，然後再決定是否需要轉藥水或藥丸。如果你空腹血糖持續高於10度，餐後2小時的血糖高於15度，建議你盡快去看你的糖尿醫生，看看是否要調交你的糖尿藥組合。

Thank you.

Dr Ting

會員#16341 Happy
糖尿病
病患者女 - 43歲

最近我的糖尿空腹(沒吃藥物)8.3,餐後2.5小時11.3,四小時8.4,有吃metformin每日兩次每次一粒，通常餐後服用，我想請問metformin可以空腹或餐前吃嗎?另外我在網上看到推介管糖片和白藜蘆醇都說對糖尿病非常有幫助，請問可信嗎?

另請問"解糖片Alpha Flipping Acid"可以和metformin一起吃嗎?有幫助嗎?(我平時都有飯後散步和有做吓運動，並戒吃糖)謝謝
丁昭慧醫生回覆
Happy:

Metformin 一般建議跟餐一起吃，那樣腸胃不適的副作用可以減低。根據你提供的血糖度數，看來控制還未十分理想，建議另加一種藥去控糖。至於你提到的健康產品現時還沒有多夠醫學實證其控糖功效，另外抱歉我未曾聽過alpha flipping acid，不過，縂括來說，現今在市面出售的糖尿藥安全性高，再加上生活調理，糖尿病患者的血糖可以容易控制，不需要依賴健康產品。

會員#12950 Little Angel
糖尿病
病患者女 - 43歲

請問醫生，有糖尿病可否喝咖啡和奶茶走甜、中國茶等飲品會否影響血糖呢？謝謝
丁昭慧醫生回覆
無糖飲料如代糖汽水、中國茶、西茶、綠茶不會影響血糖，糖尿病患者可放心飲用。但咖啡、奶茶若用煉奶/全脂牛奶沖調的話會熱量高，則不太適合糖尿病患者，所以建議用脫脂牛奶就更適合。

會員#16808 Thong Yuen Yuen
低膽固醇同高膽固醇,同甲狀線激數高
病患者女 - 41歲
醫生你好,請問甲狀腺激素偏高要有什麼注意同飲食。請問高，低膽固醇有什麼要注意飲食.Thank You
丁昭慧醫生回覆
1. 甲狀腺激素高（即甲亢）的人要少吃碘高的食物，因為碘會刺激甲狀腺製造更多的激素，令病情惡化。海水含有豐富碘質，因此在海中生物都碘質高，經典例子包括海帶、昆布、海蝦、貝殼類動物，這類食物盡量避免。

2. 低密度膽固醇俗稱壞膽固醇，醫學界一直認為低密度膽固醇和心血管疾病有直接關係。所以，以往的飲食指引往往十分注重低密度膽固醇的攝取量。可是近年我們知道低密度膽固醇超過七成是身體自己製造，只有兩成半是從食物中吸取的，所以重點已經由「控制食物的低密度膽固醇攝取」轉移去「控制食物的不良脂肪攝取」。我們要知道，膽固醇的種類不等如脂肪種類，食物可以是高「低密度膽固醇」但低「壞脂肪」，雞蛋及魷魚就是好例子。壞脂肪主要指飽和脂肪（saturated fat）和反式脂肪（trans-fat），這些脂肪可以引致肥胖和從而增加糖尿的風險。高「飽和脂肪」和高「反式脂肪」的例子包括紅肉、豬油、棕欖油、酥皮食品和油炸食品，這些食品要盡量少食。

會員#16509 Ye Jihuai
兒童性早熟
病患者女 - 7.5歲

專家醫生們，您們好！有一朋友的女孩7歲半，之前在國內看醫生確診屬兒童性早熟，骨齡測試結果屬11歲骨齡。請問睇專科是睇兒科還是內分泌科？一般兒童性早熟用什麼治療方法，療程幾長時間恢復？謝謝！
丁昭慧醫生回覆
最好看一位熟悉內分泌科的兒科醫生，因為他們接觸這類的個案比較多。兒童性早熟多用荷爾蒙注射作為治療，大約三星期至3個1月注射一次（要看看她用什麼的藥），治療其間會緊密觀察她的內分泌系統狀況，希望盡早停止發育，一般治療會到她正常發育的年紀。