張逸和醫生答問

• 張逸和醫生(男)
  Dr. CHEUNG Yat Wo Eric
  精神科
• 值得推介 : 38

• 會員# Wei Chi Pong, Sparkle
• 驚恐症
• 病患者男 - 38歲
  
  本人2008年開始病，最初時常頭暈嘔心， 和食慾不振。初期以為是感冒但反反覆覆去中醫和西醫求診他們都可說是可能偏頭痛或耳水不平衡， 後來病情沒有舒緩， 最後去了浸會醫院專科醫生說這是驚恐症。 之後去私家醫生求診吃了一些關於醫治驚恐症的藥，起初定情大有改善。 但後來發覺情況開始有些惡劣， 思想情緒好低落，因為現在我在政府診所睇精神科醫生，醫生都是敷敷衍衍了事。他說血清素可以治療驚恐症，但血清素有很多種，要每隻藥去試用。但我已經轉換幾次藥物 ，情況沒有好轉， 本人時常覺得很疲倦，尤其在朝早上，根本不想起床。開頭以為自己懶惰 ，但發覺全身真的很攰，同埋沒有精神。
  
  另外我對一些聲音係敏感，例如電車聲， 重複的響安聲，醫療車的聲響， 有些人很大聲講手提電話，我亦很不高興，聽完我覺得很不舒服，我不知這是不是焦慮症。
  
  這個病在幾年，已經令我轉換很多份工作。每一份工作做得不久，之前不是這樣的，我很努力工作。但這幾年我覺得這情況很差，甚至很徬徨，有自殺的傾向。再加上我本身有高血壓、脂肪肝和高膽固醇，但是這些病可以靠藥物控制， 衛道士情緒低落及身體疲倦， 煩躁的這個困難 很難徹底克服。我真的希望醫生幫幫我，謝謝！
• 張逸和 醫生回覆
• 你好 Sparkle ! 謝謝你的查詢!
  
  根據你的描述，除了有焦慮症狀， 也出現抑鬱徵狀， 而對聲音非常敏感的情況是很大機會和情緒有關！ 身心沒有動力，出現輕生念頭也令人擔心。 診斷有可能已經不是單純驚恐症了！ 其實現時出了很多新的抗抑鬱和抗焦慮藥物， 血清素只是其中一種， 也不一定是最適切的一種！
  
  建議你可找尋另一個精神科醫生作詳細評估，只要找到適當的治療，是很大機會痊癒 的！ 最後祝你早日康復!
  
  張醫生上

• 會員#16920 Ms. Tara Chan
• 焦慮症身心症狀
• 病患者女 - 51歲
  
  張醫生, 您好!
  
  請問焦慮症所謂的身心症狀, 為什麼會出現氣促的問題? 如果是吃了安眠藥之後, 氣促消失, 那是不是和心肺無關呢?
  
  謝謝!
• 張逸和 醫生回覆
• 你好 Tara, 謝謝你的提問！
  氣促與焦慮的關係，其實是和原始自我保護反應 「 戰或逃(Fight or Flight Response)」 有關。
  
  人類的祖先在面對敵人時，身體要做出立即的反應，就是打架或逃走。這些反應是需要大量的氧氣。快速的心跳和呼吸就是要把大量氧氣輸送到這些在快速新陳代謝的肌肉中，以增加求生機會！
  
  所以氣促徵狀， 就是身體啟動了自我保護反應。在現實生活中，我們比較少遇上生命受到威脅， 這種反應很多是因應壓力而生，隨著壓力的消失，也應該回歸正常。不幸的是，現在的生活壓力，並不會完全消失，以致身體經常要維持在謹慎反應的狀態，當這些反應持續過久或變得過度時，就會造成情緒障礙。 詳細情況請和你的主診醫生商討！
  
  張逸和醫生上

• 會員#16920 Ms. Tara Chan
• 抽動症 (Tics)
• 病患者女 - 51歲
  
  張醫生, 您好!
  
  為什麼過度用力眨眼都會下肢疲乏? 上次你提及過的所謂抽動症 (Tics) 和腦神經有沒有關係, 或屬於強迫症的一種嗎?
  
  因為我發覺不眨眼不舒服, 但越眨越緊張, 越緊張越眨, 惡性循環, 又要強迫自己去做.
  
  謝謝您多次解答我的問題!
  
• 張逸和 醫生回覆
• 你好，Tara！ 用力眨眼是不會引致下肢疲乏。 下肢疲乏的成因可以很多，需要詳細評估和檢查才能確定是哪個原因。
  
  另外不停眨眼可以是單純動作抽動症 (Simple Motor Tics)的其中一種，
  通常患者可以抑壓住不眨眼一段時間，不過會很困擾，之後眨了才舒服 。
  抽動症暫時成因不明， 有部分是與壓力、焦慮和睡眠不足有關。

• 會員#16920 Ms. Tara Chan
• 精神緊張
• 病患者女 - 51歲
  
  張醫生, 您好!
  
  本人因有長期精神緊張, 所以有過度用力眨眼的壞習慣多年, 還只用力眨一邊的眼睛, 一分鐘可以眨無數次, 近年已有眨到腳疲乏和腳軟的感覺了, 又有心律不齊和氣促的情形, 請問我是否已拉扯倒了腦神經或某組肌肉, 所以會腳疲乏和腳軟?
  
  或我已拉扯倒了小腦, 所以有心悸和氣促呢? 但在睡前服用安眠藥後, 感覺全部消失, 連腳疲乏和軟的感覺都沒有了, 但在早上醒來後, 感覺又再回來, 是否有頸椎的問題呢? 為什麼會這樣的? 除了戒除壞習慣之外, 有什麼補救方法呢?
  
  謝謝!!
• 張逸和 醫生回覆
• 你好 Tara! 你所描述的不停眨眼， 有可能是抽動症 (Tics)， 都是和焦慮症有很大關係。
  
  其實安眠藥只能治標不能治本， 也不建議長期服用，因為可以引致記憶衰退和成癮問題。 詳細情况請和你的主診醫生作詳細檢查和商討！

• 會員#16920 Ms. Tara Chan
• 食了安眠藥三十年
• 張醫生, 您好!
  
  請問服食了安眠藥三十年, 但每晚都是維持半粒的份量, 會否破壞中樞神經系統和壓抑呼吸系統? 因為我發覺有長期吸氣少的問題, 是否因焦慮影響? 藥物會否積聚在身體?
  
  如果經常蔽氣會有肺壓高嗎?
  
  謝謝!
  
  
  
  
• 張逸和 醫生回覆
• 你好Tara， 謝謝你的再三提問。
  
  長期服用安眠藥或鎮靜劑， 可以導致認知功能受損，例如專注力及記憶力下降等。 不過大部份情況下是甚少影響日常生活的，而且當停用鎮定劑或安眠藥一段時間後， 受損的認知功能應該會逐步改善。
  
  其他關於呼吸的問題， 很大機會是源於你的焦慮，和你現在服用的安眠藥應該沒有太大關係。 不過最好由醫生做過詳細評估才能作出肯定。
  
  其實長期服用安眠藥也不是好的解決 方法， 也可能會導致病情越來越嚴重，建議你盡快找尋醫生商討， 釋除你心中的疑慮和助你早日康復！
  
  張醫生上

• 上一頁 下一頁

• 醫務信箱

• 致 張逸和醫生 提問:

• 名稱:
  E-mail
  標題:
  患者年齡:
  患者性別: 男 女
  詳細問題
  
  

  ** 相關提問將轉至睇中醫網獲取更多專業意見

• 普通科門診
• 兒科
• 婦產科
• 小兒外科
• 耳鼻喉科
• 皮膚及性病科
• 眼科
• 腸胃肝臟科
• 骨科
• 精神科
• 心臟科
• 泌尿外科
• 外科
• 老人科
• 腎病科
• 血液及血液腫瘤科
• 家庭醫學
• 心胸肺外科
• 內科
• 風濕病科
• 腦神經科
• 腦外科
• 感染及傳染病科
• 內分泌及糖尿科
• 麻醉科
• 內科腫瘤科
• 職業醫學
• 免疫及過敏病科
• 呼吸系統科
• 放射科
• 社會醫學
• 臨床腫瘤科
• 整形外科
• 病理學
• 深切治療科
• 急症科
• 核子醫學科
• 脊骨神經科(脊醫)
• 牙科
Close

• 简体中文
• 搜尋醫生
• 按區搜尋
• 專科分類
• 尋醫報告
• 醫護資訊
• 疾病與病徵
• 醫務信箱
• 即時提問

---

• 使用條款
• 私隱聲明
• 關於我們
• 官方網站
Close