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麥棨諾醫生答問

麥棨諾醫生(男)
Dr. MAK Kai Lok, Gregory
精神科
值得推介 : 16

會員#20606 peter
政府門診病歷紀錄
病患者男 - 26歲

本人曾服食pristiq數月，最近經私家醫生診斷下停藥。近日本人因頭痛到政府門診求醫。本人向醫生詢問頭痛與停藥之關係，豈料醫生在問我有沒有自殺意圖後(本人回答沒有)，在沒有其他診斷下在本人的醫療記錄上記下了depression，而醫生沒有開出任何抗抑鬱藥物(只有一般頭痛藥)。

由於本人一直希望投考公務員，而此病歷對投考存有一定影響。請問本人可否向有關部門要求修改此病歷紀錄資料? 謝謝各醫生解答。
麥棨諾醫生回覆
Peter你好，多謝你的來信。如果你對於醫生的診斷有懷疑，可以向醫療記錄部要求一份醫療報告。你可以將你的狀況向醫院的病人聯絡主任提出，要求澄清為何在沒有其他診斷及資料下，亦再沒有任何處方抗抑鬱藥情況之下而得出抑鬱症的結論。

希望可以幫到你。

麥醫生

會員#20471 瘋人峯語
自己性取向應該係男性
病患者男

已食血清素多年，過去大部分時間都迷迷糊糊，過去已停了藥接近兩個月，最近兩星期再食，發覺有以下反應：

食血清素個時好似知道自己性取向應該係男性（見到男性會feel到自己係/眼神看到）

,停左冇食就覺得自己唔係（冇個個feel），睇gay porn 亦都冇反應（雖然一直都冇睇過，純粹想測試下性取向，但食緊血清素個時好似覺得自己會be sexually attracted to men ) , 點解會咁？

有諗過可能係我心理上接受唔到自己係同性戀所以壓抑左部份人格同個感受/情緒係潛意識到/ 而當我食左血清素時就喚起左身體個感覺出黎？

同埋我個人泥講（至少係呢一刻）唔鍾意同性戀。

想問其實係咩事？
麥棨諾醫生回覆
你好！謝謝你的來信。

同性戀跟服用任何藥物無關，性傾向是天生的。的而且確，環境因素、長期被壓抑甚至被身邊的人否定也可能會影響自己的情緒，所以先會顯得血清素有助改善你的情緒，詳情我建議你盡快向你的專科醫生查詢。

會員#20067 yuki yip
抑鬱
病患者女 - 65歲

媽咪11/8入左大埔醫院(精神科), 當中因鉀/鈉過低導致轉去內科作檢查, 22/8 就已回精神科及開始食1粒情緒藥(REMERON 15MG), 她初時都有少許副作用, 但直到現在她有時會覺得好肚餓, 不進食會好辛苦(會餓到有少許作嘔),因在醫院是食一些攪碎食物及稀飯) 請問此藥會否仍成暴飲暴食? 有同醫生講但他說是會令她好胃口, 但她有高血壓及膽固醇....謝謝各醫生回覆
麥棨諾醫生回覆
Dear Yuki,

Remeron 是一隻常用的抗抑鬱藥，但是這個15mg的劑量，藥效並不會太明顯，反而副作用如疲倦及胃口增加會比較常見。而且，在年長的人身上用的時候，我們一般會較為小心，因為出現血裏的電解質失衡( 即鈉、鉀等) 會比較常見 (即是抗利尿素分泌失調綜合症)。

所以如可行的話，可以跟你媽媽的主診醫生商量，有沒有其它的選擇。祝你媽媽早日康復

會員#20004 Carrie
失眠驚恐
病患者女 - 51歲

最近因樓上單位搬了新住戶，他們偶爾會發出噪音，但有次剛想睡時聽到，我便形住幾時又再有，很驚心悸，我覆診告訴精神科醫生，他開了Lexapro 5mg , 叫我食一個月，我現还吃dothiepin 37.5mg, seroquel 20mg, lyrica
75mg, 請問Lexapro 對声音敏感work 嗎？謝謝回覆。
麥棨諾醫生回覆
Carrie你好，处方Lexapro是对的。只是药量不夠而已。你应该再请教你的医生，如何调高Lexapro的份量，以及调整一下其它药物的搭配。情況一定可以好起来，一万个放心，祝你安康！

會員#19771 Kelvin365
我有性別障礙
病患者女 - 18歲

醫生你好，我是澳門人，在仁伯爵綜合醫院精神科確診有性別障礙，遂希望能接受荷爾蒙治療及性別重置手術，得知麥醫生是香港有名的精神科醫生，因此想請問醫生遲點我到港時可否幫我寫一份報告給我及給學校申請穿著男生校服及提供荷爾蒙療法？
麥棨諾醫生回覆
Dear Kelvin,

No problem

Dr MAK Kai-lok, Greg

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