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疾病與病徵 - 昏睡症


昏睡症
[ Narcolepsy ]

昏睡症是一種睡眠障礙。患者異常渴睡。不管患者在前一晚上睡得多好,在日間還是要反反覆覆的陷入睡眠狀態中。每次的睡眠時間可維持三十秒至三十分鐘以上,每日可達十至十五次,嚴重的每小時都要小睡片刻。

除了極易入睡,患者經常在睡著後十五分鐘內立即進入快速眼動期(Rapid Eye Movement Stage)。因此,在快速眼動期出現的現象,例如夢魘(nightmares),入眠期幻覺,睡眠麻痺症及猝倒症等徵狀會較常出現在昏睡症患者身上。

.入眠期幻覺(hypnagogic hallucination)與清醒前期幻覺(hypnopompic hallucination)
- 出現於剛入睡時(入眠期)或早晨完全清醒之前(清醒前期)的幻覺
- 大多是視覺的或聽覺的幻覺

.睡眠麻痺症(sleep paralysis)
- 患者全身動彈不得,不能執行隨意性運動,不能說話,似乎只剩下呼吸肌肉可動
- 發生於淺眠期,尤其易在入眠期或清醒前發生
- 通常在幾分鐘內消失

. 猝倒症(Cataplexy)
- 猝倒症與睡眠痲痺症有不少相似之處,而不同的是,猝倒症發生在清醒的時候
- 患者全身肌肉突然完全失去張力而倒下
- 大多伴隨強烈情緒而發生,例如極度的高興、生氣等,最多維持三分鐘

昏睡症還沒有肯定的成因,但研究指出可能與遺傳因素有關。

患者需要作出臨床診斷,或做 多次入眠檢查(Multiple Sleep Latency test)。

治療昏睡症主要是:

-固定的小睡

-避免強烈的情緒

-安非他命類藥物,可減低日間突發睡眠的機會

-抗抑鬱藥,可壓制快速眼動期而減低猝倒症的發生


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