[ 會員#17122 ] Icy Lo
關於長者的心臟有血管塞
敬啟者:
家中母親去了醫院做心臟電腦素描,之後內科醫生建議加做心臟超聲波,看看心臟血流等。前者檢查 發現心臟有條接近主動脈的血管塞,亦另有血管少許鈣化點。
內科醫生處方藥物給母親,他說如果情況冇改善,仍然感到唔夠氣的話,就要通波仔手術。
本人有以下問題:
他說通波仔後,仍要服藥,如手術後 一段日子後 會否又發現又有另一條心血管又塞,豈不是又要通,這個情況機會率有幾多成高( 假設十成最高 )?
手術可否局部麻醉?
以她83歲,每天只吃半粒降壓丸 和 一粒降膽固醇藥,及有骨質疏鬆症,逢半年打一針, 接受這個心臟手術的風險程度怎樣?
家中母親去了醫院做心臟電腦素描,之後內科醫生建議加做心臟超聲波,看看心臟血流等。前者檢查 發現心臟有條接近主動脈的血管塞,亦另有血管少許鈣化點。
內科醫生處方藥物給母親,他說如果情況冇改善,仍然感到唔夠氣的話,就要通波仔手術。
本人有以下問題:
他說通波仔後,仍要服藥,如手術後 一段日子後 會否又發現又有另一條心血管又塞,豈不是又要通,這個情況機會率有幾多成高( 假設十成最高 )?
手術可否局部麻醉?
以她83歲,每天只吃半粒降壓丸 和 一粒降膽固醇藥,及有骨質疏鬆症,逢半年打一針, 接受這個心臟手術的風險程度怎樣?
高國進醫生回覆:
19/08/2024
19/08/2024
Icy Lo 你好,
如果 有發心臟病的因素控制不好如糖尿病高血壓膽固醇 食煙或家族遺傳, 心血管翻摘的機會就會相應提高, 一般來說, 放置支架的心臟血管翻摘的機會十年來是2%到4%。 控制糖尿病差會 將 機會提升至20%到40%, 還要看看做手術放支架放得好不好。
一般手術是 局部麻醉, 就是在 手腕或腹股溝 插針的地方注麻醉藥, 我們寧願病人在清醒的情況下做手術, 因為病人可以 給我們即時反應如心口痛、作悶 等等, 若病人昏睡, 便不能及時 讓我們知道情況, 直到血壓降、心跳慢、心電圖變異才能知道。
年紀大是一種風險, 相比年紀大, 身體活動能力 反而更重要: 一位60歲、長期臥床、腎衰竭病人 做手術的風險絕對不比一位83歲 、行動自如的 老人家為低。 做緊急通波仔手術的風險也比預約做手術的風險為高。 因為做通波仔手術的傷口很小, 如果 本身沒有腎衰竭 ,而且 沒有用太多 顯影劑, 基本上沒有什麼復原指標需要 達到, 如果插針位沒有什麼 流血不止的情況, 一般來說, 不論什麼人 , 非緊急手術一天後就能出院。
如果 有發心臟病的因素控制不好如糖尿病高血壓膽固醇 食煙或家族遺傳, 心血管翻摘的機會就會相應提高, 一般來說, 放置支架的心臟血管翻摘的機會十年來是2%到4%。 控制糖尿病差會 將 機會提升至20%到40%, 還要看看做手術放支架放得好不好。
一般手術是 局部麻醉, 就是在 手腕或腹股溝 插針的地方注麻醉藥, 我們寧願病人在清醒的情況下做手術, 因為病人可以 給我們即時反應如心口痛、作悶 等等, 若病人昏睡, 便不能及時 讓我們知道情況, 直到血壓降、心跳慢、心電圖變異才能知道。
年紀大是一種風險, 相比年紀大, 身體活動能力 反而更重要: 一位60歲、長期臥床、腎衰竭病人 做手術的風險絕對不比一位83歲 、行動自如的 老人家為低。 做緊急通波仔手術的風險也比預約做手術的風險為高。 因為做通波仔手術的傷口很小, 如果 本身沒有腎衰竭 ,而且 沒有用太多 顯影劑, 基本上沒有什麼復原指標需要 達到, 如果插針位沒有什麼 流血不止的情況, 一般來說, 不論什麼人 , 非緊急手術一天後就能出院。
以上資料只供參考,不能作診症用途,
請與家庭醫生查詢並作出適合治療。
如有身體不適請即求診,切勿延誤治療。
若資料有所漏誤,本網及相關資料提供者恕不負責。
請與家庭醫生查詢並作出適合治療。
如有身體不適請即求診,切勿延誤治療。
若資料有所漏誤,本網及相關資料提供者恕不負責。

Elaine : 通波仔後 心酵素指數仍高
病患者女 - 60歲 做完通波仔 心口有悶情況發生 但不嚴重 入院抽血 心酵素仍高 心電圖正常 如有.......CECI CHOI : 通左波仔,仍不適
病患者男 - 44歲 之前提問過我男友通完波仔,仍有不適,經醫生檢查後並冇問題,高醫生回覆最有可能係前鋸.......CECI CHOI : 通左波仔,仍不適
你好,我男朋友44歲,三月頭中左新冠,期間急性心臟病,發現一條血管阻塞,即時通左波仔,但未夠一個月,心口仍然翳.......Mr game : 血壓低問題
病患者男 - 34歲 經常量到上壓 93下壓 72心跳 66 至到 82 66 心跳68 有社交退縮、.......Bruce Lam : 最近2星期經常稍為活動就心跳好快
病患者男 - 28歲 最近2星期經常稍為活動就心跳好快而且靜止期間都好耐先慢番心率,而且有胸口痛情況 .......Angel : 是否需要通波仔?
病患者女 - 73歲 4月做了 CT Angiogram + Calcium Score 報告寫 Se.......Ms Chan : 第三針疫苗可打復必泰?
病患者女 - 45歲 本人有血小板高,現時五百多,剛剛接种了一針科興疫苗,請問打第三針疫苗可溝針打復必泰.......Barry : 心口左右兩邊痛, 氣促, 睡眠大腦缺氧問題
病患者男 - 43歲 我本身是重度睡眠窒息症患者, 偏肥胖, 過去已用呼吸機治療, 效果良好, 但最近半....... 發出提問使用細則
致高國進醫生 提問