[ 會員#28640 ] Kuk chiu keung
先做第一次化療
病患者男
本人为第4期肺癌病人， 己book 政府威爾斯医院在2022年11月17号约见医生, 本人己在KPM 撿查報告在本年10月17号CT 及Pet Scan 並沒有入侵肝, 腦及骨 , 但癌細胞有擴散身體 ,本人擔心太久會影響病情, 所以询問如果在私家先做第一次化療再接着回政府做其余化療, 約要多少錢？所有我的纪绿己上載我的医健通了，謝謝。
本人为第4期肺癌病人， 己book 政府威爾斯医院在2022年11月17号约见医生, 本人己在KPM 撿查報告在本年10月17号CT 及Pet Scan 並沒有入侵肝, 腦及骨 , 但癌細胞有擴散身體 ,本人擔心太久會影響病情, 所以询問如果在私家先做第一次化療再接着回政府做其余化療, 約要多少錢？所有我的纪绿己上載我的医健通了，謝謝。
甘冠明醫生回覆: [ 07/11/2022 ]
你好
肺癌四期主要以藥物治療。
視乎肺癌病理和有否基因突變的種類，有著不同的治療方案。所以腫瘤的組織抽樣檢查要儘快完成。
不是每種肺癌都以化療作為首要的治療。簡單來說，不少患者屬EGFR 或 ALK 突變，有相應的口服標靶藥，比化療更有效和更少副作用。沒有合適的標靶藥的話，才會用化療配合免疫治療。
不同類型的肺癌會用不同的化療藥，例如肺腺癌會多用 pemetrexed + Carboplatin, 肺鱗癌用 Paclitaxel 或 Gemcitabine + Carboplatin, 小細胞肺癌則用Etoposide + Cisplatin。
以肺腺癌為例 （它的比例最多），pemetrexed 500mg/m2 Day1, Carboplatin AUC 5 Day 1. 每三星期注射一次，事前要提前數天注射維他命B12和口服葉酸，並要確定腎功能合格和暫停一些 NSAIDs 止痛藥。一次化療在養和醫院的費用約二萬元左右。
醫生是不能隨便打開網上的醫健通資料的，除非有病人的同意和用個人的智能身分證開通。
甘冠明醫生
養和醫院東區腫瘤中心
臨床腫瘤科顧問醫生
肺癌四期主要以藥物治療。
視乎肺癌病理和有否基因突變的種類，有著不同的治療方案。所以腫瘤的組織抽樣檢查要儘快完成。
不是每種肺癌都以化療作為首要的治療。簡單來說，不少患者屬EGFR 或 ALK 突變，有相應的口服標靶藥，比化療更有效和更少副作用。沒有合適的標靶藥的話，才會用化療配合免疫治療。
不同類型的肺癌會用不同的化療藥，例如肺腺癌會多用 pemetrexed + Carboplatin, 肺鱗癌用 Paclitaxel 或 Gemcitabine + Carboplatin, 小細胞肺癌則用Etoposide + Cisplatin。
以肺腺癌為例 （它的比例最多），pemetrexed 500mg/m2 Day1, Carboplatin AUC 5 Day 1. 每三星期注射一次，事前要提前數天注射維他命B12和口服葉酸，並要確定腎功能合格和暫停一些 NSAIDs 止痛藥。一次化療在養和醫院的費用約二萬元左右。
醫生是不能隨便打開網上的醫健通資料的，除非有病人的同意和用個人的智能身分證開通。
甘冠明醫生
養和醫院東區腫瘤中心
臨床腫瘤科顧問醫生
stcheung822 : 肺癌支氣管鏡檢查
病患者女 - 64歲 家人於4月底在私家醫院進行「肺抽針」及PET CT SCAN後確診肺線癌3B 期,.......Andy : 應否繼續用keytruda進行鼻咽癌的免疫治療?
病患者女 - 70歲 本人的媽媽鼻咽癌已擴散至骨及肝，經化療後，去年10月嘗試轉用keytruda進行免.......Grace : 原位乳癌用放射治療可行嗎？
病患者女 - 50歲 乳癌原位癌0期，除了切掉治療外，放射治療有效嗎？.......Andy : 鼻咽癌的免疫治療藥
病患者男 鼻咽癌的免疫治療藥是否只有Pembrolizumab 和 Nivolumab?兩者的療效及副作.......Kam nga man : 前烈腺癌4期
病患者男 - 56歲 請問有冇啲咩方法可以幫到你個朋友？我有個朋友前烈腺癌，第4期，擴散到盆骨、胸骨、頭.......KK : 肺腫瘤，痰帶血
病患者男 - 70歲 三高70男患者，兩星期前咳多左，痰帶血，照X-RAY報告發現 rib cage .......峰 : 脂肪瘤
病患者男 - 54歲 本人經常在手臂上身脂肪瘤 是否跟血脂有關.......Yan : 前列腺癌復發疑問
病患者男 - 68歲 我爸爸2010年做左切除前列腺手術,當時Gleason Score 3 + 3, .......WONG WAI YAN : 胰臟癌末期免疫治療有效嗎？
病患者女 - 68歲 我媽媽半年前確診胰臟癌三期，8月份做完一round 電療化療後腫瘤縮小了，癌指數也.......kiven.wong : 食管癌
病患者女 - 61歲 母親診斷出食管癌 (食管腫物)高中分化鱗狀細胞癌，距門齒21~27cm,這該如何.......
發出提問使用細則
致甘冠明醫生 提問
即時提問 ?
