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[ 會員#27051 ] chung hang cheong

肺部陰影

病患者女 - 68歲

Private CT thorax, low dose plain 4/1/22:
LUL mass 5.8x2.1x2cm
L hilum also appears enlarged with encasement of L brobchi
few prominent LNs up to1x1.8cm at AP region
有冇意見提供, 或幫到手, 唔該


甘冠明醫生回覆: [ 1/20/2022 ]
您好。

5.8*2.1*2cm 左上肺葉結節,左肺門淋巴和AP window 淋巴增大,左肺氣管被包圍,很可能是肺癌第三B期以上(T3N2Mx)。

建議趕快找肺科醫生做檢查評估,從而找出適合的治療方案:
1. 肺及淋巴 組織活檢,確認病理診斷。視乎病灶位置去考慮從氣管鏡入、皮膚入、還是從縱隔鏡入。
2. PETCT 正電子掃描 去偵察腫瘤影響的範圍,有否轉移到其他器官。
3. 腦部MRI 磁共震掃描,看看有沒有轉移腦部。

如果縱隔淋巴初步活檢並未有被侵犯 (N1),胸肺外科醫生會評估腫瘤切除手術的可行性,並配合術後的化療、標靶藥物、或免疫治療。

縱橫淋巴如真的受侵犯(N2),一般都不會動手術,要做放射治療和化療,並配合免疫治療去控制病情。

如果病灶太廣泛,治療主要以藥物為主。

甘冠明醫生
香港養和醫院
臨床腫瘤科名譽顧問醫生

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