[ 會員#21008 ] May Lam
自少緊張易焦慮
歐陽醫生你好,
請問你11歲男仔，自少緊張易焦慮, 經醫生斷症為焦慮症，現服藥已4個半月, 緊張和焦慮情況有所好轉(但亦會有緊張), 集中力有好轉, 睡眠也有好轉, 但仍未可以稱得上瞓得好. 早上醒來也有些疲倦, 半夜間中會有發惡夢醒情況. 服藥情況如下 :
Lexapro : 10mg 由2.5mg慢慢增至10mg
Remeron : 7.5mg
由開始服藥的頭3個月, 每次增藥份均會有很多副作用，如緊張、食量增加、不安、最重要是有自殺念頭, 斷斷續續3個月後才無此念頭.
請問是否要轉藥? 但醫生說只有這藥是適合11歲少年服. 加藥也不適合.
請問我該如何做? 轉藥會否再次有自殺念頭? 很擔心小朋友情況. 求求醫生解救.
請問你11歲男仔，自少緊張易焦慮, 經醫生斷症為焦慮症，現服藥已4個半月, 緊張和焦慮情況有所好轉(但亦會有緊張), 集中力有好轉, 睡眠也有好轉, 但仍未可以稱得上瞓得好. 早上醒來也有些疲倦, 半夜間中會有發惡夢醒情況. 服藥情況如下 :
Lexapro : 10mg 由2.5mg慢慢增至10mg
Remeron : 7.5mg
由開始服藥的頭3個月, 每次增藥份均會有很多副作用，如緊張、食量增加、不安、最重要是有自殺念頭, 斷斷續續3個月後才無此念頭.
請問是否要轉藥? 但醫生說只有這藥是適合11歲少年服. 加藥也不適合.
請問我該如何做? 轉藥會否再次有自殺念頭? 很擔心小朋友情況. 求求醫生解救.
歐陽國樑醫生回覆: [ 2/25/2019 ]
May Lam 你好，
11歲少年用藥的確要小心，就算現在你用的escitalopram 及 mirtazapine 也不是最安全給12歲以下人仕使用，不過與其轉來轉去，不如看看現在的效果和副作用去微調，只要有效又沒有明顯副作用的治療，便是好方法，好了便有機會減輕藥物，之後就有機會停藥，沒有比不用食藥更安全。
現在的問題是還有一點焦慮，睡得還不夠好，但可能已經有困倦的副作用，其實除了使用抗抑鬱類藥物外，少量短期或需要時用一點鎮靜藥，也能使餘下的症狀減少，不用考慮再加大現有的劑量，甚至能在更穩定時，再減少有副作用的抗抑鬱藥。
歐陽國樑 醫生
11歲少年用藥的確要小心，就算現在你用的escitalopram 及 mirtazapine 也不是最安全給12歲以下人仕使用，不過與其轉來轉去，不如看看現在的效果和副作用去微調，只要有效又沒有明顯副作用的治療，便是好方法，好了便有機會減輕藥物，之後就有機會停藥，沒有比不用食藥更安全。
現在的問題是還有一點焦慮，睡得還不夠好，但可能已經有困倦的副作用，其實除了使用抗抑鬱類藥物外，少量短期或需要時用一點鎮靜藥，也能使餘下的症狀減少，不用考慮再加大現有的劑量，甚至能在更穩定時，再減少有副作用的抗抑鬱藥。
歐陽國樑 醫生
pww : 老人病? 精神病?
病患者女 - 76歲 你好。歐陽醫生。 我媽媽76歲，最近兩個月，覺得記憶力差左，唔記得野，初時我.......Sam : 關於血清素
醫生你好。早前收到你的回覆，Quetiapine已經轉為Abilify。 現時我的diagnosis是強.......Hugo : 關於精神科入院
病患者男 - 20歲 通常精神科入院期限幾多日？因為我不知道、相求專家解答。.......Sam : 精神科藥物問題
病患者男 - 23歲 得到歐陽國樑醫生回覆: "同一隻藥用作不同問題也會用不同的劑量和用法，也要根據藥.......Sam : 關於Quetiapine immediate release
病患者男 - 23歲 上次覆診醫生開咗Quetiapine IR 畀我(for 抑鬱，焦慮，強迫症)。醫.......Chan Ying Tsung : 慢性疲勞
病患者男 - 21歲 首先多謝醫生🙏🏼、請問慢性疲勞其實係咪因為病毒引起？因為我以前中學感染過水痘病.......Mandy : 焦慮 呼吸不順 耳塞感
病患者女 - 36歲 歐陽國樑醫生你好, 我最近身體出現特徵, 身體常出現發熱、易醒、手腳心發熱.......yukisai : 減藥
病患者女 - 45歲 欧陽医生，你好，我想問医生同我減了兩次藥，一次在202O年9月，一次在今年7月，我.......Kitty : 食鎮靜藥食上癮點算？
病患者女 - 21歲 歐陽醫生你好： 如果食鎮靜藥食上癮點算？我之前係你診所處方左鎮靜藥，之後我一.......: 自行服藥和停藥
病患者女 - 19歲 之前因選擇性緘默無法參與口試而看精神科，那時青少年看私家有資助至排到公立，服了一年.......
發出提問使用細則
致歐陽國樑醫生 提問
即時提問 ?
唔舒服 
