植牙牙冠裂了怎麼辦？原來香港人最常忽略這6件事
病人一坐下就問：陳醫生，植牙唔係話可以用幾十年咩？點解我啱啱咬個蟹殼，牙冠就爆咗？」
在香港，植牙已經不再是罕見或昂貴的專利。不少市民選擇以植牙取代傳統牙橋或活動假牙，恢復自然咀嚼力與笑容自信。但當病人發現「牙冠裂咗」、「牙冠甩咗」、「食嘢時聽到一聲『啪』」，往往以為自己遇上「失敗個案」。
到底植牙牙冠是否真的這麼脆弱？是否代表整套植牙都「報銷」？我們特別邀請香港註冊牙醫陳思昕醫生，深入解構牙冠損壞的成因、處理方法及長久保養策略，幫你挽回一顆好牙的黃金壽命。
在香港，植牙已經不再是罕見或昂貴的專利。不少市民選擇以植牙取代傳統牙橋或活動假牙，恢復自然咀嚼力與笑容自信。但當病人發現「牙冠裂咗」、「牙冠甩咗」、「食嘢時聽到一聲『啪』」，往往以為自己遇上「失敗個案」。
到底植牙牙冠是否真的這麼脆弱？是否代表整套植牙都「報銷」？我們特別邀請香港註冊牙醫陳思昕醫生，深入解構牙冠損壞的成因、處理方法及長久保養策略，幫你挽回一顆好牙的黃金壽命。
第一問：
植牙牙冠不是應該「用足20年」嗎？為什麼會裂？
植牙牙冠不是應該「用足20年」嗎？為什麼會裂？
「理論上，品質良好的植牙牙冠，使用20年或以上是合理期望，但前提是保養得宜。」陳醫生開宗明義指出，牙冠再堅固，也不是鋼鐵。
植牙牙冠（Implant Crown）是固定於人工牙根（即植體）之上的修復體，模擬真牙外型與功能。常見材質包括氧化鋯（Zirconia）、全瓷（All-Ceramic）、金屬陶瓷（PFM）等，各有其耐用特性。
「不過，只要遇到錯誤咬合、夜間磨牙，或者直接咬過硬食物，就可能加速牙冠疲勞，甚至斷裂。」
植牙牙冠（Implant Crown）是固定於人工牙根（即植體）之上的修復體，模擬真牙外型與功能。常見材質包括氧化鋯（Zirconia）、全瓷（All-Ceramic）、金屬陶瓷（PFM）等，各有其耐用特性。
「不過，只要遇到錯誤咬合、夜間磨牙，或者直接咬過硬食物，就可能加速牙冠疲勞，甚至斷裂。」
第二問：
什麼情況下植牙牙冠最容易出事？
香港人最常犯的6大致命習慣
什麼情況下植牙牙冠最容易出事？
香港人最常犯的6大致命習慣
1. 咬硬食物：愛吃堅果、肉乾、燒烤骨邊肉者注意
「香港人節日特別愛食硬身賀年食品，如腰果、開心果、硬果仁月餅、香脆牛肉乾，又或者夜晚宵夜咬燒排骨邊位，這些動作很容易令牙冠受壓過大。」
即使牙冠本身堅固，但一旦承受瞬間集中咬力（如用門牙咬龍蝦尾部、或咬開啤酒蓋），裂痕隨時形成。
2. 夜間磨牙：壓力大，牙冠先受害
很多專業人士（如律師、金融從業員）因工作壓力長期潛在磨牙問題。「有病人因為沒有發現自己夜晚咬緊牙齒，結果牙冠每日受微磨耗，三年內就裂了。」
如懷疑自己夜間磨牙，可諮詢牙醫配戴夜間牙套（night guard）。
3. 意外撞擊：乘車急停、小孩頭部撞到嘴巴
日常生活中也不乏外來撞擊造成損傷的案例，包括：
4. 口腔清潔不足：牙冠邊緣細菌侵蝕
「即使牙冠是人造物料，牙齦是真牙。很多人刷牙時只顧表面，忽略牙冠與牙齦交界位置，結果誘發植體周圍炎。」
細菌感染會令牙齦紅腫、出血，甚至導致牙冠變鬆、植體鬆脫。
5. 咬合設計錯誤或牙冠形狀不當
若原來的牙冠設計不良，例如：
6. 不定期覆診檢查
「很多人做完植牙後，就以為任務完成，5年唔返嚟都唔出奇。」但植體周圍的骨質與牙齦狀況，其實會隨著年齡、飲食、壓力等變化而改變。定期檢查可及早發現異常，避免小問題演變成大災難。
「香港人節日特別愛食硬身賀年食品，如腰果、開心果、硬果仁月餅、香脆牛肉乾，又或者夜晚宵夜咬燒排骨邊位，這些動作很容易令牙冠受壓過大。」
即使牙冠本身堅固，但一旦承受瞬間集中咬力（如用門牙咬龍蝦尾部、或咬開啤酒蓋），裂痕隨時形成。
2. 夜間磨牙：壓力大，牙冠先受害
很多專業人士（如律師、金融從業員）因工作壓力長期潛在磨牙問題。「有病人因為沒有發現自己夜晚咬緊牙齒，結果牙冠每日受微磨耗，三年內就裂了。」
如懷疑自己夜間磨牙，可諮詢牙醫配戴夜間牙套（night guard）。
3. 意外撞擊：乘車急停、小孩頭部撞到嘴巴
日常生活中也不乏外來撞擊造成損傷的案例，包括：
- 在小巴急煞時撞向座椅
- 參與戶外運動（如足球、籃球）
- 家中孩子嬉戲時撞到面部
4. 口腔清潔不足：牙冠邊緣細菌侵蝕
「即使牙冠是人造物料，牙齦是真牙。很多人刷牙時只顧表面，忽略牙冠與牙齦交界位置，結果誘發植體周圍炎。」
細菌感染會令牙齦紅腫、出血，甚至導致牙冠變鬆、植體鬆脫。
5. 咬合設計錯誤或牙冠形狀不當
若原來的牙冠設計不良，例如：
- 體積過大，清潔困難
- 咬合點過度集中，受力不均
- 沒有配合鄰牙結構協調
6. 不定期覆診檢查
「很多人做完植牙後，就以為任務完成，5年唔返嚟都唔出奇。」但植體周圍的骨質與牙齦狀況，其實會隨著年齡、飲食、壓力等變化而改變。定期檢查可及早發現異常，避免小問題演變成大災難。
第三問：
牙冠裂了可以修補嗎？還是一定要換？
牙冠裂了可以修補嗎？還是一定要換？
以下是陳思昕醫生為大家整理的處理建議：
「只要植體還健康，我們通常可以補救，不需重植。」但若延誤處理，導致細菌感染或植體脫落，那就需重新評估整體方案。
損壞狀況 | 處理方式 | 處理時間 |
細小表層裂痕 | 樹脂補牙材料修補 | 30–60分鐘 |
中度裂痕／輕度崩角 | 替換牙冠（可用舊植體） | 約1–2週 |
整體破裂／咬合功能受損 | 全面換牙冠 | 約2–3週 |
同時有牙齦炎／植體鬆脫 | 醫治牙周＋重裝植體 | 另需3–6個月療程 |
「只要植體還健康，我們通常可以補救，不需重植。」但若延誤處理，導致細菌感染或植體脫落，那就需重新評估整體方案。
第四問：
牙冠裂咗，未睇牙醫前應該點做？
牙冠裂咗，未睇牙醫前應該點做？
陳思昕醫生建議：
✅ 第一時間保護牙冠區域：
✅ 第一時間保護牙冠區域：
- 切勿再用受損位置咀嚼
- 若牙冠掉出，立即放入乾淨密實袋中保存
- 若牙冠還固定但有裂痕，可用牙科蠟（藥房有售）或無糖口香糖暫時封住裂縫
- 咬合異常、咀嚼疼痛
- 牙齦出血、腫脹或有異味
- 牙冠已整顆掉出
第五問：
如何讓植牙牙冠真正「用到老」？——陳思昕醫生6大保養建議
如何讓植牙牙冠真正「用到老」？——陳思昕醫生6大保養建議
- 每天用牙線＋正確刷牙法：選用小頭電動牙刷，45度角刷法有助清潔牙冠邊緣。
- 避免「牙齒當工具」：如咬開包裝袋、咬膠帶、開罐等。
- 避免進食過硬食物：如花生糖、堅果脆餅、老式肉乾。
- 若有磨牙，必配戴夜間護齒牙套：由牙醫度身訂造，舒適而防磨損。
- 每半年定期口腔檢查與洗牙：評估咬合點變化，及早發現問題。
- 戒煙：吸煙者的植牙失敗率是非吸煙者的2–3倍。
第六問：
患者常問的FAQ快問快答
患者常問的FAQ快問快答
問題 | 解答 |
植牙牙冠裂了，一定要換？ | 不一定，視乎裂痕大小與位置，有機會可修補。 |
掉了整顆牙冠會怎樣？ | 若植體還在，通常只需更換牙冠。 |
裂痕不痛不癢，可以唔理？ | 不建議，裂痕容易藏菌，延誤可致牙周炎或植體問題。 |
植牙需唔需要特別牙膏？ | 可選用含氟低磨損牙膏，但重點在刷牙技巧與清潔範圍。 |
醫生結語：
植牙不是「一次性消費」，而是長期承諾
「一顆好的牙冠，其實可以用十年、二十年，甚至三十年。」陳思昕醫生說：「但重點從來不是你用咗幾多錢，而係你有冇好好照顧佢。」
她鼓勵所有做過植牙的香港市民，把牙冠當成生活夥伴，用心維護、定期檢查，享受真正健康、持久的咀嚼體驗。
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選文:Tammy 編審:星Sir
醫護研習組
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