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范德忠醫生答問

范德忠醫生(男)
Dr. FAN TAK CHUNG
婦產科
值得推介 : 54

會員#20479 Ung
子宮內膜異位症囊腫
本女兒19岁，驗到有子宮內膜異位症囊腫6腫cm大，范醫生一般是否可做微創手術，通常手術費全部要多小錢，還有要往院多小天因為本人是澳門，謝謝
范德忠醫生回覆
Dear Ung,

一般應該用微創手術做，也不難。總數界乎6萬多至10萬，視乎個別醫生收費。如果我做這個手術，連所有醫院的、麻醉醫生的、及化驗的總費用大約八萬。住院三、四天。不過我暫時停收新症。妳可先以我的私人電郵（dr.tcfan@gmail.com）聯絡我，看看有什麼其他建議給妳！

祝安！

范醫生

會員#20473 Wkc
下體痕癢
病患者女 - 27歲

醫生，你好，我想請問，我由前幾日開始下體痕癢，分泌很多白帶，然後查看發現陰道口發白腫起，兩側有帶一點點紅點，請問是否有病？我應該怎麼辦？感謝解答...
范德忠醫生回覆
應該係陰道炎，可以找婦科醫生跟進。

會員#19590 May May
切除子宮肌瘤
本人有一位52歲住在院舍智障的姐鉏，她今年3月入院時發現貧血，血色素低至4點多，經輸血後現時最新情況為10點多，由於她的經量多，近年來1個月內的來經日數又多，於是見了婦產科醫生作超聲波檢查，發現在子宮頂部有2粒2cm及3cm的子宮肌瘤……真至昨日我她往政府醫院出席宮腔鏡講座及見醫生，經檢查後發現原來其中一粒肌瘤是5點多cm,醫生建議最好是把整個子宮切除，就沒有後患，另一方法就是用工具將瘤盡量整細，如要將它剷除的話就需接受2次手術才可完成……
我想請教醫生

1)以姐姐在有貧血的情況下，加上之前住院期間曾因貧血以致心臟曾有衰竭，接受手術是否安全?
2)除了醫生所說的2個方案外，有其他更好的治療方法嗎？最好是藥物或微創，因真的不想姐姐受苦
3)姐姐已52歲了，應該接近更年期，在血色素穩定的情況下，擱置手術先觀察一下這樣可行嗎？因為聽說於收經後子宮肌瘤有機會萎縮
4)如需在私家醫院做手術，切除子宮肌瘤(微創)，整個子宮切除(微創)，費用約需多少? 要住院多少天呢?

謝謝醫生回覆，希望我能盡力幫到姐姐
范德忠醫生回覆
Dear May May,

1）如果心臟本身沒有什麼問題，只是缺血性心臟病，之後檢查心臟功能回復，應該可以安全接受手術
2）有其他方法，但沒有「必然的」更好方法，其中可以考慮打假收經針或放置藥性子宮環
3）可以考慮
4）先試試其他較安全及簡單方法，暫時不要考慮切除子宮

祝安！

范醫生

會員#20378 Ms Leung
問子宮肌瘤手術？
范醫生，本人45歲，子宮有兩顆6cm &8cm子宫肌瘤，政府醫生建議切除全子宫，我只想切除肌瘤，但醫話未必做到，排期要2年後，到時大咗，都要全宫，切除，請問可以保留子宮嗎？
范德忠醫生回覆
Dear Ms Leung,

實際上係可以只做子宮肌瘤而不需切除子宮的，但45歲，原則上，子宮的生育功能已不是大部分要保留它的原因。如果只做肌瘤，手術一般較安全，較少會創傷週邊的器官，但手術失血會較多，最主要是有10-30%的復發率，而復發如果再做手術，通常會較困難及危險。

無論切除子宮或只切肌瘤，都可以考慮傳統或微創手術。

祝安！

會員#14434 MaPatient
是否適合做子宮息肉切除手術
病患者女 - 36歲

14個月前陰照照到一粒子宮內膜息肉,當時細就觀察著,一年後覆查大左少少,多了一粒,分別是11mm*7mm和7mm。醫生就建議做息肉切除手術。

問題:
1)我是否需要做子宮息肉切除手術?
2)我同時有缺鐵貧血問題,18年5月時的鐵蛋白只有6.2ng/ml(當時已食了鐵丸3個月)。貧血可做子宮息肉切除手術嗎?
3)曾做過試管嬰兒會否與息肉生成有關?

吾該哂范醫生。
范德忠醫生回覆
Dear MaPatient,

1）是，因為已有明顯症狀，且有少部分子宮內膜瘜肉有病變情況
2）單吃鐵丸未必有效，可能要吃止血藥，戒飲茶葉茶。鐵蛋白不是主要的指標，應該主要看血色素水平去決定是否適合做手術
3）不關事，但不育有可能關瘜肉的事

祝安！

范醫生

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