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范德忠醫生答問

范德忠醫生(男)
Dr. FAN TAK CHUNG
婦產科
值得推介 : 54

會員#17340 manmanpm
子宮肌瘤
病患者女 - 33歲

你好，我係約一年前用子宮鏡割子宮肌瘤，但未能完全割去，至最近肌瘤再生長至接近5cm, 經期不準，常有大血塊，經期長至十幾日未完，最近兩個月突然有血和血塊流出，但唔似以往有經痛，要食幾天止血丸，亦驗出有些微貧血，要食鐵丸，想問醫生還收新症嗎？我可以用微創做手術嗎？收費如何？謝謝。
范德忠醫生回覆
manmanpm小姐，妳好！

可以嘗試致電診所預約，也可直接發電郵給我。微創一般可以安全完成，也切除得乾淨。收費視乎肌瘤位置、大小、數量、割除肌瘤還是割除子宮，甚至乎病人身體狀況等不同因素，都需要在應診後才能確定。但一般而言，微創手術較傳統手術貴。

祝安！

范醫生

會員#17325 yky0714
子宮瘜肉
你好，我今年30歲，由於經期過多，貧血，於2010年12月和2017年1月，做了子宮內窺鏡，抽了子宮內膜化驗，及同時發現有子宮內瘜肉，已碰切除，2次化驗結果都是良性及荷爾蒙問題。醫生說我同時也有多囊卵巢，這樣的情況是不是服用避孕藥能夠減低子宮內瘜肉再次發生？謝謝。
范德忠醫生回覆
一般可以。但也可以荷爾蒙宮內節育環（Mirena）。

子宮內膜瘜肉，切除後大約有3%復發。也視乎最初是單發性還是多發性，是否已多次復發及切除是乾淨。

會員#17305 Fanny
子宮切除
病患者女 - 39歲

醫生你好,

之前照了2次超聲波, 醫生話我個子宮漲大左, 成個碌油咁大, 9成係良性纖維瘤之類, 但有部份連超聲波都睇得吾係好清楚, 如果無諗住生BB, 最好方法切除成個子宮, 因為我有排都未到收經, 但吾可以用微創, 因為size太大.

經血量都多, 有血塊 (第一次來月經時已有血塊)
有貧血, 食緊鐵劑

1/ 是否真的不可以用微創手術?
2/ 好擔心會切埋卵巢 !
3/ 請問是否接受新症?

謝謝回覆
范德忠醫生回覆
Fanny小姐，妳好！

1）多數可以微創手術安全完成

2）一般會保留卵巢

3）可以先直接發電郵給我

祝安！

范醫生

會員#14988 cindykwong
子宮內膜異位症
病患者女 - 24歲

我1月19號去瑪麗醫院，醫生告訴我得了一種變異罕見型的子宮內膜異位症，最後讓我打一種針-曲普瑞林，打完後我第一天月經量突然增多，含有血塊，有時還流血不止？是這個藥導致的嗎？
范德忠醫生回覆
Cindykwong小姐，妳好！

曲普瑞林 (Decapeptyl) 是一種壓抑卵巢以達至假收經的效果的藥物，過程中是先剌激後壓抑卵巢，令血液中的女性荷爾蒙下降，使子宮內膜竭息。所以在打第一針的初期，反而會引起來經或經量增加，但較少會在打針後第一天就有明顯反應。而之後的出血，有時會持續2、3星期。視乎打的劑量，可以每個半至三個月打一針，一般不會超逾六個月。但只能壓抑，不能清除子宮內膜異位症，所以最終大部分人需要手術切除。可能妳的子宮內膜異位症生長在一些較難切割的位置，所以才考慮打針吧！

范醫生上

會員# Shirley
子宮肌瘤長得太快
病患者女 - 35歲

您好!本人11月檢查有2粒子宮肌瘤, 同樣約1点幾cm; 而1月初去檢查時發現其中一粒己增大至2.7 *2.8cm, 另一粒沒變。請問子宮肌瘤長得那麼快, 會不會代表有惡變呢?
范德忠醫生回覆
一般不代表惡變。子宮肌瘤生長速度快慢不一，有時也可能是量度角度影響。須較頻密檢查。這個尺碼，暫時多不建議手術，除非是黏膜底型子宮肌瘤。

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