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范德忠醫生答問

范德忠醫生(男)
Dr. FAN TAK CHUNG
婦產科
值得推介 : 54

會員# yu
朱古力瘤
病患者女 - 34歲

我懷孕時檢查發現有朱古力瘤若4公分
我想問如果順產時會否令朱古力瘤破裂
范德忠醫生回覆
一般不會爆，且懷孕期間大部分會縮細。

會員#19796 Akina Lui
子宫肌瘤
病患者女 - 49歲

本人在5年前發現中度貧血，及後檢查有子宮肌瘤約5cm ,所以入院做微創手術.但是1年後貧血未見改善，及發現是缺鐵性貧血，而且有1粒2cm 大子宫肌瘤。
直到今年缺鐵性貧血仍未有改善,所以入院做吊鐵，及乃維持檢查子宮肌瘤仍是2cm
請問在這種情況下是否需要做微創雙子宮肌瘤除去
范德忠醫生回覆
Dear Akina,

子宮肌瘤不一定是經量多的原因。如果持續經多，引致貧血，應該先確定子宮內膜沒有病變，之後可以考慮以下方案：
1）止血藥物
2）荷爾蒙療法，包括口服的，針藥的或藥性避孕環
3）子宮內膜燒損手術
4）子宮切除
在妳而言，再切除子宮肌瘤的作用不大，除非妳的肌瘤是黏膜底型的。
祝安！

范醫生

會員#17304 cheung mei52
停經後出血
病患者女 - 53歲

在2016年已停經1年後9月再來經數天，於是在11月做了照超聲波及刮宮取內膜組織化驗，結果正常，冇癌症，但在2017年分別1月和4月又再來經數天，份量正常，普通來經無異，見醫生，醫生說可觀察或考慮整個了宮切除，免除後顧之憂，但我選擇觀察，因為切除整個了宮是大手術，如常一路都沒再來經，但到了昨在即30/6又再來，而之前一星期都好似平日來經一樣會乳房痛，請問我該怎做，謝謝
范德忠醫生回覆
Dear Cheung mei52,

所述情況最可能原因：
1）卵巢仍然有功能
2）卵巢有製造女性荷爾蒙的不正常細胞
3）子宮內膜有不正常細胞或組織
4）子宮頸病變
5）輸卵管病變
建議：
找婦科專科醫生跟進。要做陰道檢查，子宮頸抹片，陰道超聲波，抽血檢驗女性荷爾蒙水平及收經指數。可能再要做宮腔鏡檢查。情況反復出現的話，切除子宮是其中一個方案。

祝安！

范醫生

會員# Carmen Chan
子宮肌瘤8cm大
范醫生，你好
本人在13號驗出有一個8cm大既子宮肌瘤，
請問是否一定要切除？如果想找你我是新症是否要等好耐？？請回覆！謝謝你
范德忠醫生回覆
Dear Carman,

子宮肌瘤，一般良性居多。8cm多數要考慮做手術，但也視乎年齡，有沒有症狀，生育考慮等不同因素。

新症預約會排好耐，不介意的話，可以先以私人電郵聯絡我：
dr.tcfan@gmail.com

祝安！

范醫生

會員#19727 WONG fung yee
是否適合做子宮切除的手術
病患者女 - 41歲

本人巳患有經前腹痛多年，每次也是經期前十天開始痛，經常痛得不能入睡，有時食了止痛藥後也不能缓解痛楚，直至來經期的第一天開始才不痛，嚴重影響了我日常的生活！

近幾年也有做盆腔超聲波及子宫抹片檢查，始終找不到原因，同時也有看中醫調理身體，但始終不能缓解腹痛的問題，想查詢，如在這個情況之下，是否適合做子宮切除的手術？
范德忠醫生回覆
Fung Yee 妳好！

妳所形容的病況，可能的病因有多種，部分情況也不一定可以用掃瞄診斷得到，其中包括盤腔充塞綜合症，子宮腺肌症，慢性盤腔炎，子宮內膜異位症的腹膜結節等，甚至非婦科相關的疾病。

如果是婦科相關疾病（機會較大），可以先嘗試止痛藥物或荷爾蒙療法，如果效果不理想，才考慮進行手術治療，其中包括診斷性腹腔鏡檢查，至於子宮切除手術，一般治療效果理想，但需要承受較高的手術風險。

祝安！

范醫生

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