潘智文醫生答問

• 潘智文醫生(女)
  Dr. Poon Che Mun Patricia
  臨床腫瘤科
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• 會員#21857 siusuet
• 不明原發位癌症
• 病患者男 - 75歲
  
  5月頭發現頸兩側腫大，抽組織後醫生話係轉移癌細胞，唔係淋巴癌。之後做左正電子掃描,抽血,x光照肺,耳鼻喉鏡,氣管鏡,胃鏡都搵唔到源頭。
  
  睇過兩位醫生，但兩位醫生都唔同說法，一位話可用電療+化療來醫治，另一位則話現階段不能電療/化療，因為電療會令到癌細胞擴散，必須搵到源頭。到宜家已過左差唔多2個月，兩側腫瘤愈來愈大，而身體都愈來愈差，不論屋企人或本人都非常焦慮。請問我們可以信邊個醫生說法，或者有冇好既建議???
• 潘智文 醫生回覆
• 這些情況，一般來說應盡快開始放射治療，考慮配合化療。然後密切監察頭頸部和肺部有沒有病源出現

• 會員#21816 Yuki Shum
• PD-L1測試
• 病患者男 - 71歲
  
  醫生好
  請問PD-L1 可以通過抽血作檢驗嗎？
  12/6 於公醫透過抽針方式確診肺麟癌4期，同日向醫生提出驗測PD-L1，因剛確診，第一次腫瘤科醫生見面排期到七月尾，而PD-L1測試亦未知何時有結果。其間希望可先向私家醫生求醫，期望得到及時合適醫治。
• 潘智文 醫生回覆
• PDL1的標準測試是利用細胞檢查，但在某些私家的化驗室亦有提供PDL1血液檢查

• 會員#21755 Nancy
• 未分化胚胎肉瘤
• 病患者女 - 21歲
  
  未分化胚胎肉瘤肝癌，己切除，是否要化療？
• 潘智文 醫生回覆
• 是否需要化療，視乎腫瘤的惡性，期數，和病人情況，詳情需要請教自己的專科醫生

• 會員#21604 meichak
• 免疫聯合化療藥物效果
• 病患者女 - 68歲
  
  患者接受了一次免疫聯合化療後CEA由16下降至7，痛症亦消除了，是否代表藥物有效，這樣的話是否可大幅延長壽命？
• 潘智文 醫生回覆
• 治療一個療程後有這麼好的反應是一個好消息，代表腫瘤應該會受控的機會較大，整體存活率應該也會有進度

• 會員#21628 Maggie
• 乳癌機會
• 病患者女 - 41歲
  
  照了乳房超聲波,發現有粒瘤長滿血管,醫生建議抽針化驗,
  想問乳癌機會大唔大呢？
• 潘智文 醫生回覆
• 乳房內如發現腫塊，如有任何可疑，都應該進行抽針活檢化驗，才能分辨是良性或惡性的病變

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