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吳昊醫生答問

吳昊醫生(男)
Dr. NG Ho, Paul
腸胃肝臟科
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會員#16716 mamamimi
胃病腸上化生伴非典型增生
吳醫生你好!

我先生37歲, 上月照腸胃鏡時發現有胃病腸上化生伴非典型增生,醫生表示這兩個加起來癌變機會很大, 說是癌前病變, 並說沒有治療方法, 已服用抗生素三個療程消滅幽門螺旋菌, 現正服製酸劑, 護胃藥中,但自從做胃鏡後, 胃脹不適反而多了(以前一向胃部沒有太大不適,只有少少胃氣), 現在有藥的情況上反而不太好, 這是什麼原因呢?

飲食上現在少食多餐, 這樣對嗎? 但先生常常感到肚餓
先生這個情況應該多長時間做一次胃鏡檢查? 因為如果可以早點發現有癌細胞, 治療上希望可以好些, 謝謝!
吳昊醫生回覆
你好。

腸上皮化生併發非典型增生確實是會增加胃癌的風險。並隨著化生的範圍大小和非典型病變的程度(一般分為輕至重)而風險不同。
消滅幽門螺旋菌有時候已經可以改善腸上皮化生，但如果伴有的非典型細胞變化已經達到中度以上則完全逆轉機會較低。
少食多餐並且定時進食有幫助。
一般建議一年內再做胃鏡，但必須留意如果屬高風險的情況有時候要更頻密地檢查，請直接向閣下的醫生確認。

Best regards,

Paul NG (Dr.)

會員# may
得了重病
病患者女 - 37歲

医生，我之前吞口水有东西卡在喉咙，及舌头干，吃饭就不觉得。然后有去照镜，说照出喉咙很红，说胃痛弄到。可是我却不没有胃疼。不过医生还是给我吃胃药。现在舌苔很厚，越往后越厚，中后部浅黄，舌边还带了牙印，左腹有点隐痛，有拿尿与白带去验，报告出了是inflammation，之后开药给我吃，就是metronidazole 及zithromax。请问这个子宫发炎会不会影响舌苔变黄。请问是不是脾，胃弄到?要多久舌苔才会正常？要吃什么才会好？
吳昊醫生回覆
你好。
根據閣下所提症狀無法做出任何診斷。建議直接向閣下的醫生詢問。

Best regards,

Paul NG (Dr.)

會員#14892 celia
請問係胃酸逆流？
腸胃不舒服，肚臍附近好像有野拮拮下.
有d反胃，左邊疼痛..
也想向醫生請教一下
曾經試過2-3次喉嚨有酸流好似熱熱咁（火輕微）？
請問係胃酸逆流？如是要長期食藥？謝謝醫生解答
吳昊醫生回覆
你好。
喉嚨感覺有機會是胃酸倒流。
但肚臍附近的感覺則不典型。
胃酸倒流不一定要長期吃藥。生活習慣和飲食的改變同樣重要。

Best regards,

Paul NG (Dr.)

會員#16923 Pmerge
排便問題
吳醫生好,

本人祖母今年85歲, 兩年前發現排便有血, 確診為大腸直腸Cancer一期. 已康復.

但這兩年內一直為排便困擾, 她一直有便秘問題, 糞便量小, 有時細粒, 有時長如食指, 但每次都是一粒或一條.

有時她排便正常(即有便意, 可以坐一會就能去, 但量小)

但最近一,兩個月, 已有兩回她感覺有便意, 但無法排出, 而且肛門會痛. 看醫生說糞便塞在肛門內, 要用通便泵放便, 祖母亦因用了而不再痛,

但通便泵似乎不能常用, 而且祖母飲食方面也不是很雜, 有多吃生果, 蔬菜, 飲水等, 亦有食纖維粉, 草餅,但仍有此問題.

就此想請教一下吳醫生, 為何祖母經常難以排便, 而且肛門疼痛? 另外, 通便泵是否不能常用? 是否會影響心臟?

感謝回答!
吳昊醫生回覆
你好。
建議還是先請教當時為閣下祖母做手術的外科醫生較為合適。需了解包括手術駁口狀況才能判斷。
不建議一直靠泵藥處理。

Best regards,

Paul NG (Dr.)

會員#15810 Lee Yee
盆腔痛
病患者女 - 32歲

你好,醫生:
本人32歲，由未有BB前到而家有BB.一直都有盆腔痛及肛門痛出現，之前已做過婦科及泌尿科檢查但都未有發現問題，想生完BB後做腸鏡檢查，請問生完BB幾耐適合做哩個檢查？

另外，如果腸鏡檢查正常的話，你可安排做電腦掃描嗎？真想知道咩原因會每日咁痛！
吳昊醫生回覆
你好。
盆腔疼可以由於大腸或肛門的先天後天問題引起，可能性很多。有的需要用大腸鏡，有的反而要用磁力共振等。
建議還是先面診後才決定下一步檢查。

Best regards,

Paul NG (Dr.)

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