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何美怡醫生答問

何美怡醫生(女)
Dr. Ho Mei Yee Robyn
精神科
值得推介 : 10

會員#20094 Yin
有意識？冇意識？
病患者女 - 33歲

我被非禮所以患上了PTSD，亦因為這個原因出現解離的情況，我在解離的情況下WhatsApp 了一些message給別人。

我隔了一段長時間，對事情好似沒有印象同有些少印象之間，幾個醫生都話解離的情況下未必沒機會WhatsApp 到對方，但由始至終都沒說是有意識還是沒意識。咁即係點？
何美怡醫生回覆
多謝你的查詢

當人在面對受到龐大的社會心理壓力、傷害時，有機會出現解離性失憶症（英語：Dissociative amnesia）。
病患為了逃離可怕的現實或擺脫不愉快的思想所啟動的心理防衛機制，透過個人意識、認同或是行為協調的短暫性改變來迴避傷害，以免使自己情緒崩潰或是身心受創，但當解離過程失控時，可能造成各種解離性疾患。

但始終沒有做一個評估，所以不能百分百決定你是不是那個病因，最好是找一個精神科醫生來給你做一個詳細評估。

會員#28956 Ms Lee
有條件性出院
病患者女 - 54歲

我是有條件性出院,我未婚夫是美籍華人,我要跟他移居美國,離開香港前,是否要撤銷全部cd令,？cd令規限指定居所、定期某醫院精神科覆診、社署監管、社康護士探訪,是否只更改某一些條件就可以離開香港
我要移民離開香港,我要同我的精神科醫生做什麼就手續？
何美怡醫生回覆
多謝你的查詢。因為你是有條件出院的病人、如果需要離開香港居住，是一定要跟你的主診醫生商量。會否撤銷你的conditional discharge order, 這個是需要團隊商量的。團隊包括你的醫生、社康護士，和醫院社工

會員#21955 Nicole
十多年前已有焦慮症
何醫生
本人十多年前已有焦慮症、食了幾年藥好番、但疫情下復發、我知道自己比嚴重咗、由其是成日影響腸胃方面、我大概半年前睇番之前精神科個醫生、佢開番藥比我、但我食咗一次冇再食、好辛苦!我想問下我可否睇醫生但不食藥！我好驚食咗辛苦、又驚又事、其實而家已經因為腸胃問題、食多D又辛苦、食乜都唔吸收、照過曬又冇事！每日都驚食完嘢消化唔到！因為好多胃氣、成日曖氣、又胃痛、求解答！謝謝你
何美怡醫生回覆
謝謝你的查詢！
非常了解有一些藥物到會有不同副作用的，副作用都會用幾星期以上時間慢慢減退，
可以嘗試找其他醫生看一看，介紹其他藥物給你,減退現在副作用情況,反而可能會不一樣的，祝你早日康復！

會員#28343 Karen Choi
老人幻觉妄想
病患者女 - 89歲

我媽媽喺8月15日朝早瞓醒，忽然間唔認得我爸爸，嘈住要打電話俾佢老公。我爸爸同佢講，佢就喺面前學，但媽媽話佢唔係，一直嘈，又喊又情緒波動，但之後下午又正常番，同我爸爸講話又冇事。這情況斷斷續續發生早上，一星期3-4次。但8月尾到上星期，3個禮拜都冇再發生。

突然2日前早上，媽媽又再發作，打電話俾我話屋企有個坏人坐喺沙發，（其實係我爸爸），話佢想偷錢，叫我打電話俾爸爸求救。我點樣解釋我都唔信。同樣事情連續發生咗幾日。

請問媽媽係患咗腦退化，認真障礙，老人痴呆症嗎？應該睇老人科，精神科？
何美怡醫生回覆
謝謝你的查詢。你形容媽媽的症狀可以是因為生理或心理的情況產生。所以會建議應該要去看老人科醫生或是家庭醫生。如果發現不是身體出現了毛病而令到產生症狀、才需要找精神科醫生。
祝你媽媽早日康復！

會員#27939 Nicole
fluoxetine 副作用一問
病患者女 - 14歲

Hi Doctor,

My 14yo daughter was diagnosed with depression and OCD and has been having fluoxetine for 1.5 years with dosage from 10mg to 40mg then down to 20mg now. However, she started to have acne like 6 mths ago and it's getting very worse these days. Is it the side effect of fluoxetine ? I'd like to try Chinese medicine for the acne but not sure if it's ok to go with the fluoxetine. Or would it be possible to try another anti-depressant ? The thing is she's on the track to reduce the dosage but not sure when she can live completely without it.

Thank you in advance
Nicole
何美怡醫生回覆
Thank you for the enquiries.

Fluoxetine is a safe medication for a child with depression and OCD.
However, medication can have side effects and these must be discuss directly with a doctor, especially in a case involving a child.
It is not possible to discuss this via email only.
Please see her treating doctor for further advice.
Hope she will get well soon!

Best,
Dr. Ho Mei Yee Robyn

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