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曾永強醫生答問

曾永強醫生(男)
Dr. TSANG WING KEUNG
牙科
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會員# Ronaldo
中度牙周病，局部麻醉做深層洗牙。除了做牙周病治療外，自己有無方法控制？
曾醫生你好！最近因為生牙瘡去睇牙，牙醫檢查後話我有中度牙周病，之後要局部麻醉做深層洗牙。
我好後悔，之前冇好好保養牙齒，我想請教你除了做牙周病治療外，我自己有沒有什麼方法去控制牙周病？
曾永強醫生回覆
Ronaldo你好！

謝謝你的提問！我很明白你的感受，但請你不必太憂慮，只要及時接受牙周病治療，保持良好的口腔衛生習慣，牙周病是可以控制及預防的！

首先，我們要早晚刷牙及使用牙線，徹底清除牙齒表面及牙縫之間的牙菌膜，減少細菌刺激牙齦發炎。
除此之外，建議每半年至九個月定期到牙科醫生洗牙及檢查牙齒和牙齦狀況。如有發現牙周病的症狀，例如牙齦紅腫出血、牙齒鬆動、牙齦萎縮、牙瘡、口氣等，就應該及早接受牙周病治療，以免情況惡化。

假如你有吸煙習慣，便應該考慮盡快戒除。根據調查吸煙者患上牙周病的機會比非吸煙者高，香煙中的化學成分會令血管收縮，如果患上輕微牙周病，牙齦發炎的徵狀亦不容易被察覺，牙周病會在不知不覺的情況下惡化。
最後，要注意一些慢性疾病會減低患者對抗細菌的能力，容易導致牙周病。糖尿病患者便是一個例子。因為糖尿病會令免疫系統受到妨礙，抵抗病菌的能力較差。如果口腔未能保持清潔，患上牙周病後會較一般人容易惡化。

希望以上資訊能夠幫助到你，希望你擁有健康自信的笑容。謝謝！

會員# Rachel
美白牙膏有冇問題，有咩要注意？
曾醫生，請問用美白牙膏有冇問題？同埋有咩要注意嘅地方呢？謝謝！
曾永強醫生回覆
Rachel你好！謝謝你的提問！

市面上提供購買的牙齒美白牙膏大部份含有粗糙粒子或高濃度的過氧化氫等物質，假如不小心使用會對牙齒及牙齦造成不良後果，例如牙齒敏感，刺痛，牙齒物質變弱等等。因此，使用牙齒美白牙膏前，我會建議你先到牙科醫生進行牙科檢查，藉此斷定口腔狀況是否適合使用美白牙膏。

美白牙膏只能令牙齒白淨一段時間，維持時間亦因人而異。受影響的因素主要和飲食及生活習慣有關，例如吸煙、喝濃茶、喝咖啡、喝紅酒等等，這些習慣都容易使牙齒變色。如果想長時間保持牙齒淨白，可能需要重複接受漂白療程，以及避免進食一些色素較深的食物和飲品。

希望以上提供的資料能夠幫助到你，謝謝！

會員# 小阮
健齒週檢查有蛀牙，但完全冇覺得痛，牙科醫生將會點處理啲蛀牙？
曾醫生，我最近參加健齒週，牙科醫生幫我檢查仲話有蛀牙，但我完全冇覺得痛同唔舒服，我想知多啲牙科醫生將會點處理我啲蛀牙呢？
曾永強醫生回覆
小阮你好！謝謝你的提問！

雖然牙齒現時還沒有感到不適，但請你不要掉以輕心。
如果只是初期蛀牙（只影響牙齒表面的琺瑯質），牙科醫生可在受影響的部位塗上高濃度氟化物，從而令初期蛀牙部分還原。
但若蛀壞的部分已經蔓延至象牙質，那麼便需要修補了。因為蛀牙的部分已深入牙齒，補牙是唯一可以控制蛀牙的方法。
除此之外，蛀牙亦有機會惡化並蔓延至牙髓，牙髓會受細菌感染而產生劇痛，此時便需要考慮接受牙髓治療（杜牙根），甚至拔牙了。

因此，如果能夠及早發現及處理蛀牙問題，便可以免卻需要接受較為複雜的牙科治療。
最後，我建議你每天早上及睡前使用含氟化物的牙膏來清潔牙齒，時刻保持良好口腔衛生習慣，定期到牙科醫生進行檢查及洗牙，這樣便更有效防止蛀牙了。

希望以上資訊可以幫助你。祝你生活愉快！謝謝你！

會員# Edan
橫生智慧齒牙肉久不久就腫痛，係咪要剝左佢？
曾醫生，我有一隻橫生智慧齒，包圍智慧齒的牙肉久不久就會腫痛，請問係咪要剝左佢？麻煩你回覆我！
曾永強醫生回覆
Edan你好! 謝謝你的提問!

一般智慧齒 (即恆齒的第三大臼齒)大約在17至25歲生長。
智慧齒共有四隻，分別在口腔內左右邊、上下顎的末端。有些人可能會天生缺少一顆或多顆智慧齒。

假如智慧齒沒有足夠的空間生長，會導致智慧齒橫生，甚至藏在頷骨内。阻生智慧齒會引致智慧齒冠周炎。另外，阻生智慧齒與相鄰的牙齒之間，大多難以清潔。口腔內的牙菌膜及食物殘渣，會令到智慧齒及相鄰的牙齒容易產生蛀牙。而且，橫生的智慧齒更有機會令相鄰的牙齒牙根萎縮，及引起病變，例如囊腫等。

如果你發現智慧齒附近位置的牙肉不適，建議你盡快到牙科醫生作臨床檢查，以了解智慧齒的生長狀況，並進一步了解脱智慧齒的手術過程、風險及術後護理等等。

希望以上資料能夠釋除你的疑慮，並祝你早日解决智慧齒不適的問題！謝謝你！

會員# Kelvin
醫生話我有牙周病，牙齒牙肉冇痛只係腫，牙周病會有咩病徵？
最近因為牙肉紅腫去睇牙醫，醫生話我有牙周病，我本身牙齒同牙肉都冇痛只係腫，想問吓牙周病會有咩病徵？
曾永強醫生回覆
Kelvin你好！謝謝你的提問！

牙周病是牙齒周圍組織的疾病。如果牙齦(牙肉邊緣)積聚牙菌膜，分泌的毒素就會引致牙周組織發炎，形成牙周病。

積聚的牙菌膜亦會被唾液（口水）鈣化，形成牙石。由於牙石的表面十分粗糙，因此導致更多牙菌膜積聚，牙齦邊緣會出現發炎徵狀，造成輕微牙周病（即牙齦炎）。若情況惡化，牙周組織包括牙齦、牙周膜和牙槽骨等就會遭受破壞，形成嚴重牙周病（即牙周炎）。

輕微至嚴重的牙周病徵狀有：牙齦邊緣紅腫，刷牙時出血，牙石積聚，牙周組織萎縮，牙齒看似愈來愈長，牙周袋出現，牙齦邊緣可能有膿液滲出，甚至有牙瘡，口臭，牙齒或牙齦可能疼痛，牙齒變鬆或移位，最後牙齒甚至脫落。

希望以上資料能夠加深你對牙周病的認識，並令到你的情況得以盡快改善。謝謝你！

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