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黎錫滔醫生答問

黎錫滔醫生(男)
Dr. Lai Sik To
腸胃肝臟科
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會員#15627 lam
胃鏡
本人想問.胃鏡是否不應一年照兩次? 本人上年一年照過兩次，今年是否應要再照?因胃氣脹2個月，這星期開始左上腹有點刺痛。
再想問照胃鏡會否感染細菌? 胃鏡是否只作消毒後共用?謝謝
黎錫滔醫生回覆
多謝 lam 訪客提問。一般病人，沒有規定一年要照胃鏡兩次。如果是胃氣脹，上一年又照過兩次胃鏡，上消化道應該沒有什麼大問題，不過如果胃脹及左上腹刺痛持續，可往見腸胃肝臟科專科醫生。
照胃鏡和細菌感染沒有直接關係。所有的胃鏡用後都要消毒, 下次便可以直接再用。

黎錫滔醫生

會員# dogbus
大便困難
本人09年做了大腸腫瘤3cm(良性)切除手術,到12年做大腸鏡檢查,2粒炎性瘜肉,1粒腺性瘜肉,全2mm左右大,
约五天前大便極困難只疴了4,5粒指夾大糞便,肛門極痛感到裂開,及清潔有血,不敢再大便,看了医生開了藥吃,
這情況到近一两天好了点(不太痛及血少一点),請問医生,是否腸度或肛門又生了較大腫瘤或其他病導致以上情況 ? 謝謝
黎錫滔醫生回覆
多謝Dogbus 訪客提問。照所述病情，應該和大腸瘜肉的病歷沒有關係。如肛門感到裂開和大便有血，可能是肛門裂隙引起，便秘導致的過硬大便，會引至流血，患者應多飲水及服用大便鬆軟劑。嚴重者須要看大腸外科專科醫生，可能須要做手術。

黎鍚滔醫生

會員#14960 Ten
反胃問題
醫生你好,本人19歲,胃部不適問題持續7個月
整天反胃,沒胃口,沒有餓/飽的感覺,肚經常有響聲
特別在飯後更不適,最近會頭暈,病情反覆
我已做血常規,肝功能檢查,腎功能檢查,甲狀腺,全部正常
家庭醫生,專科醫生治胃炎的藥我都分別試了2個月
一般成藥都試了,沒有一種能舒緩不適
中藥調理一個月,還是覆發,飲食也一直十分清淡
到底還有什麼原因導致我持續的問題?
我花光所有金錢和力氣求醫
這個病令我連一般外出也成問題
只可以一直在家休養,很絕望
希望醫生能幫幫我,給我一些意見
我很想康復去上學
黎錫滔醫生回覆
多謝訪客丅en 提問。所述的病徵如反胃丶沒胃口及飯後更覺不適等等，皆為胃功能失調的症狀。此病原因不明，但一般跟個人的生活方式有關，例如不良飲食習慣丶壓力丶睡眠失調丶情緒影響等。胃鏡檢查卻是正常。有部份病人更有情緖問題，呈現焦慮症及抑鬱症的病徴，如頭暈及絕望感覺等。此症的治療主要為緩和病徴，不是把病治，愈。藥物以控制胃酸分泌或促進胃部蠕動功能為主，但成果因人而異，亦非所有患者在服藥後都能改善病情。若臨床診斷有焦慮症及抑鬱症的情況，治療方案包括使用治療情緒的藥物，以及心理與認知行為治療等。當情緒得到控制，患者的腸胃症狀亦會減輕。

黎錫滔醫生

會員#15459 Ann
胃腰問題
我身型算是較瘦170cm 53kg 但偏偏肚子頗大由其飯後十分明顯

早前睇過中醫醫師話因為我曾經做過脊柱側彎手術所以令到腰部筋膜及肌肉崩緊令到有大肚子及胃部出現問題我應該相信他嗎？仲有我經常出現胃不適排便不太規律這都是我有大肚子的原因嗎？我的肚子是很實好像懷孕三個月一樣。我應該要尋找那個專科醫生？
黎錫滔醫生回覆
多謝訪客 Ann 提問。肚子偏大，尤其是在餐後，多數是由於胃部充滿了食物，因而漲大，加上身體瘦削，肚部肌肉較薄，肚子便突了出來。這和曾經做過脊柱側彎手術應無甚麼關係。腰部手術也不會導致胃部不適和排便問題。如對大肚子仍有擔心，再加上腸胃毛病，可往見腸胃肝臟科專科醫生。

黎錫滔醫生

會員#15307 mac guan
長期使用益生菌，消化酶
5歲小朋友，有食物過敏，長期使用益生菌，及消化霉可行嗎？
黎錫滔醫生回覆
多謝訪客mac guan 提問。沒有證據顯示益生菌及消化酶可以治療小童的食物過敏。若沒有免疫系統毛病，長期服用益生菌也應該沒有甚麼副作用，最重要的卻是有沒有服用益生菌的須要。如小童有腸胃炎引起的肚瀉或要服食抗生素，可以考慮服用一段短時期的益生菌以作保護。

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