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黎錫滔醫生答問

會員# 潘小姐
乙型肝炎帶菌者DNA病毒超標
病患者女 - 25歲

你好，小妹經半年前body check 知道自己是乙型肝炎帶菌者，做完檢查出黎之後Alt和Ast 都超標，DNA 病毒數量過億，但我中學捐血都未有話我有乙型肝炎，父母也沒有,醫生話半年後再檢驗，因為我一直在中美洲生活3年不知道水源是否有影響,半年後病毒數量上升五倍，即是五億。醫生說要吃藥，但有兩款藥考慮我係想生bb 的，但由於我的病毒數量太高，現時不能懷孕。所以不知道吃那款藥好，e生話一旦食了就不能轉，不知道吃恩替or替諾好？兩種也有副作用，但有研究指替諾對懷孕較好，但恩替較少副作用｡

請問有沒有其他肝科e生好推介給我？等我可以睇多幾個e生攞多d資料，我很擔心，會肝硬化，我只是25歲。希望食藥可以抑制病毒。
黎錫滔醫生回覆
多謝潘小姐會員提問。據文獻報導，替諾福韋在孕婦使用比因他卡韋安全。其實如果沒有特別原因，替諾福韋及因他卡韋的轉換使絕對用沒有問題。如想見多幾個醫生查詢意見，可以在網上的腸胃肝臟科專科醫生名冊找尋。

黎錫滔醫生

會員#16920 Ms. Tara Chan
胃脹問題
病患者女 - 54歲

黎醫生, 你好

本人有胃脹的時候, 為什麼會覺得呼吸不順或氣促?

如果臨睡前肚餓想吃東西, 吃什麼比較適合?

為什麼脊椎問題都會影響胃部不適?

謝謝
黎錫滔醫生回覆
多謝 Ms Tara Chan 再次提問。胃脹的時候, 可能會覺得呼吸不順或氣促，這都是一些呼吸反應，因為橫膈膜受脹起的胃部所壓而致。
如果臨睡前肚餓想吃東西, 應吃一些易消化的食物，如粥、湯、煮熟的蔬菜、香蕉和密瓜等。
沒有證據顯示脊椎問題會影響胃部功能及引起不適。

黎錫滔醫生

會員#16920 Ms. Tara Chan
胃脹心悸
病患者女 - 54歲

黎醫生, 你好

本人踏入更年期已兩年, 尤其這幾個月來早上起床後感覺胃脹和胸口束住 (全部偏左邊), 脹悶的感覺谷到上心臟好像就要爆, 心跳就要停似的, 但當我用手按下左邊胃部時, 感覺心跳沒有那麼吃力, 在吃東西前後都不停在分泌胃酸, 吃後有輕微胃脹又在分泌胃酸, 正所謂食物好像沒有落格.

本人數十年來, 晚上臨睡前半小時都有吃零食的習慣, 不知道是否這個原因引致消化不良, 胃氣脹, 或是有心肌梗塞? 為什麼不定時吃東西會引致心律不齊? 胃脹會導致心律不齊嗎? 如果是消化不良和胃脹, 有什麼解決方法?

謝謝
黎錫滔醫生回覆
多謝 Ms Tara Chan 會員提問，在更年期間，情緒容易有波動，可能影響到腸胃功能甚至引起心臟不適。胃氣脹本身也能導致胸口發悶和心跳等徵狀。但不能只當所有病徵皆由更年期引起，因為人到中年，很多疾病也漸會發生，建議見腸胃肝臟科專科醫生做胃鏡檢查和找心臟科專科醫生作診斷，比較安全。

黎錫滔醫生