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鄭志樂醫生答問

會員# momo
精神科
Paroxetine食左一個礼拜，今日暈，係米藥嘅副作用？因為食左一個礼拜倒都無云，係今日先云……
食Paroxetine之前食左5個禮拜s-oropram但係都係最後個礼拜暈過一次。好迷惘！
謝謝
鄭志樂醫生回覆
頭暈可以是Paroxetine 的早期副作用，某些人在服用一段時間後會減退.
如副作用嚴重,也可考慮轉用其他血情素,市面一共有六種血清素,s-oropram　也是其中一種，某些藥副作用較輕微，因人而異.
治療情緒病也有血清素以外的其他藥物,或心理治療,詳情可詢問醫生.

祝早日康復.

鄭上.

會員# ho
精神科用藥
醫生你好！我現在服用Paroxetine 20mg(每日一粒)的血清素藥，發覺轉了這藥後心跳比以前快些(例如以前我一早起床後量心跳昰大概65bpm!但我這排朝早起身量心跳是大概84bpm)!此藥副作用是這樣嗎？因我夜晚大概10點後才服Paroxetine 20mg一粒，但副作用(心跳快些)會維持很久嗎？因我整日的心跳率平均比以前快一些。

謝謝醫生解答。
鄭志樂醫生回覆
服用Paroxetine 的早期副作用可以增加焦慮,因而增加心跳,但大多情況下在服用一段時間後會減退.
如副作用嚴重,也可考慮轉用其他血情素,市面一共有六種血清素, 個別副作用較輕微.
治療情緒病也有血清素以外的其他藥物,或心理治療,詳情可詢問醫生.

祝早日康復.

鄭上.

會員#13217 mimi529
抑鬱
近３年時常不開心，　工作沒有動力，　感興趣的事物都失去，　覺得自己有抑鬱傾向，　想求醫，　但不知道應該是看什麼醫生，　曾經有家庭醫生提及，　只是建議開一些抗抑鬱藥，　但最後沒有開藥．　是否睇家庭醫生已經足夠，　還是應該找專科醫生比較好..因為最近覺得控制不了情緒．　還想知道看專科一般費用．
鄭志樂醫生回覆
抑鬱症若得不到適當處理，可增加自殺風險。可以的話，還是專科醫生較好。除藥物治療外，心理治療也很重要。一般藥物療程約六個月，心理治療除了可加快康復的進度外，對於預防復發比單單服藥更優勝。専科醫生的收費由數百元至數千元不等，預約前最好先詢問清楚。

Regards,

Chang

會員#13175 LAKE
暴力傾向問題
醫生你好,我今年28歲,係我小學六年級果陣,學校安排左個社工跟進我,仲要我個個星期六去沙田見心理醫生,睇左大約一年就不了了之,最近越發暴躁,經常因為一D小事大發雷霆,例如駕駛時別人行車比較慢,我會極危險地扒頭,從而希望佢發生意外,車輛發生極輕微既碰撞(不論對錯),我會好激動,之後帶一支預先放係車上邊既木棍落車,預備打人,情緒起伏得好大.我係咪有需要見精神專科呢?
最後我想問,在什麼情況下,醫生才會為病人開,精神科病歷卡?
鄭志樂醫生回覆
脾氣持續地暴躁可以是情緒病的徵狀，生活壓力太大，沒有適當的渠道發洩，容易令人變得暴躁。此外，也要留意有否其他病徵，如抑鬱症患者會感到沒有精力，容易疲倦，失眠。焦慮症患者會感到容易緊張，沒法放鬆心情，頭暈，心悸。童年時的經歷會對成年造成一定影響，童年時有過情緒問題，但得不到徹底的根治，長大後容易復發。情緒病是不能靠個人意志而復原，當病情可能引致危險行為，如有暴力傾向或傷害自己的情況，更應及早求醫。求診的資料是絶對保密，沒有病人的同意，資料是不會外洩的。