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鄭志樂醫生答問
鄭志樂醫生(男)
Dr. Chang Chi Lok
精神科
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會員# 李小姐
失眠
醫生們,你好,失眠可怎樣找出原因?要看邊科?謝謝!
鄭志樂 醫生回覆
常見的失眠原因有睡眠窒息症和情緒病.
大部分的睡眠窒息症患者是肥胖和頸短,可看呼吸內科醫生.
情緒病的症狀有焦慮,抑鬱,食慾不振,體重下降,看精神科醫生.
祝早日康復.
鄭上
會員#14960 Ten
反胃問題
醫生你們好,我由7月開始,經常出現反胃問題,本沒特定原因,但近日受環境影響,人多嘈吵擠迫時最嚴重,如商場,戲院
而且出現暈車情況,包括西鐵等穩定交通工具,以前不會
嘗試了各種胃藥都沒效,想請問醫生我應該從哪方面著手?除胃病還有什麼可能性?腦部?神經問題?
鄭志樂 醫生回覆
Dear Ten,
如你的胃痛受環境影響,人多嘈吵擠迫時最嚴重,很可能是身心症狀,意即因緊張焦慮而引至的胃痛。
人的生理其實和心理有聯繫,當受驚嚇,心跳會加快,這不是一個好例子嗎?
你可留意自己有否其他情緒症狀,如精神不集中,失眠,食慾不振,情緒持續低落等,以上都是情緒病的症狀。
由7月開紿,那只是一個月,及早求醫,治癒的機會很大。
祝早日康復。
鄭上。
會員# popoyu
本人有焦慮症
你好醫生 本人有焦慮症 醫生開左sertraline hcl tablet 50mg比我 想問呢隻藥有咩副作用同埋分量會唔會食左好勁 謝謝
鄭志樂 醫生回覆
Sertraline 是血清素的一種,常見副作用有噁心,腸胃不適,渴睡等。 50mg 屬低份量,嚴重的焦慮症可以處方高至200mg。
鄭上
會員#14827 May
精神科問題
本人男友個爸爸情緒一直都很好,但唔知關唔關因為自從知道自己個女患左癌症之後,好似變左另一個人感,他的老婆一直都有工作,有時會收零晨四點,最近他時常話他的老婆係而家工作緊GE地方有個男人,但都不是他親眼看見只是聽人講,所以經常嘈交,之後他的老婆去左個女到訓,佢又半夜三更打比佢話叫佢番去,但回到去佢又再不斷話佢老婆出面有男人,又話佢d朋友見到佢老婆同人飲茶,之後佢仲走上去佢老婆公司到,夜晚番到屋企又嘈,成日話聽人講見到佢老婆同人一齊,嘈到仲話離婚,之後我地同佢傾,佢就話你估我好想講離婚,你知唔知我幾辛苦,一日三餐係出面食,老婆又唔煮飯,去旅行同飲茶佢只係會同朋友去又唔同佢去,老左更係想另一半陪下,之後我地咪問佢想唔想佢老婆番屋企,佢話想,但我地話即刻番就無可能,不過如果你老婆肯番黎你應承我地唔好再提佢老婆出面有第二個男人,佢話如果佢肯煮飯,得閑陪下佢飲茶同去下旅行,佢話唔會提,第二晚佢去左同佢個女同老婆食飯又冇野,但隔左一日,佢又黎過,又再提番佢老婆有第二個男人,仲話佢d朋友叫佢搵人去打果個男人,之前只係覺得佢爸爸間唔中唔記得野,但而家都唔知佢究竟係有病定係乜,攪到成家人都好擔心,我地應該點樣做呢﹒?
鄭志樂 醫生回覆
Dear May,
如果男朋友爸爸在沒有真憑實據下一口咬定太太有外遇,那就很可能是患了morbid jealousy。morbid jealousy 是妄想症的一種,你與他講道理是沒有用的,因為他的妄想跟本不是在邏輯下推斷出來。反而你是了解他的情緒,因為情緒是沒有對錯之分。妄想亦可以是腦退化症的一個徵狀,患者也有善忘,思想遲緩等徵狀。
抗精神科藥物可以緩和妄想徵狀,應及早求醫,以免不幸事件發生。
鄭上
會員#14822 HUI KIN LEUNG
精神料藥物會否令行動緩慢
醫生你好,本人的媽媽在半年前確診患上焦慮症,服用藥物後病情好轉,病症已減少,但同一時間她的動作變緩慢,走路亦變得只能碎步。在上星期,我們見情況並見好轉,醫生亦没有解釋是否正常情況,我們轉了其他醫生,服用藥物後,第一天情況良好,但之後全身乏力,動作更緩慢,連基本起床及去廁所亦有困難。我地很擔心,希望醫生能解答,是藥物令她這樣嗎?還是她有其他疾病?萬分感激!
鄭志樂 醫生回覆
Dear HUI KIN LEUNG,
那要看病人在服用甚麼藥物. 常用於焦慮症的藥有鎮定劑和抗焦慮藥deanxit ,兩者皆有動作遲緩的副作用。deanxit是一種成藥,包含低量抗精神科藥物(anti-psychotic),可引致全身乏力,肌肉繃緊,如機械人般走路。
新一代的血清素調節劑沒有以上的副作用,對治療焦慮症有更長遠的功效。靜觀治療是對焦慮症有效果的心理治療,雙管齊下,效果更理想。
鄭上
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