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吳秉英醫生答問

吳秉英醫生(男)
Dr. WU, BRIAN PING YING
腸胃肝臟科
值得推介 : 4

會員#28917 Joey
腸胃炎
病患者女 - 28歲

你好，昨天早上吃完早餐後開始覺得想嘔吐，相隔1小時後就嘔吐了。接下來沒有進食間中都會有反胃感覺，下午看了醫生診斷為腸胃炎，直至現時服用了5次藥，中間都是吃粥和蒸水蛋。再沒有想嘔吐和肚屙的情況，只是吃飯過後大概在腰左右2側下陷位置，和肚臍上3只手指位置左右，會隱隱作痛，如果吸氣把肚子撐起，上述地方會明顯地痛，只有把人彎腰才會感覺舒服一些。同時間原本的肚腩都消下去了，但胃腩仍然脹起。想問一下這種情況是有腸胃炎的正常反應嗎？如果是需要時間改善，那沒有改善並持續超過多少天會建議咨詢腸科醫生呢？謝謝解答
吳秉英醫生回覆
一般腸胃炎尤其是病毒性的至少5-14天才完全恢復。建議繼續吃清淡些，多喝米水。如特別不舒服可服用胃藥+化氣藥

會員#28910 bobbylau
痔瘡?唔好
病患者男 - 36歲

醫生麻煩你，我有以下問題，但係一直解決唔到
1.大便後紙上有鮮血，通常第二次清潔就冇乜血
2.一日有一次半次濕屁，一般不見血
3.肛門有少少腫，但冇突出，亦不影響生活，但影響正常放屁
4.有時想去洗手間，但係只係放濕屁

a. 用痔瘡藥(內/外)一直未能完全治癒
b. 看過3次家庭醫生，食痔瘡藥會好少少，但停左就又會有
c. 大便正常(一日一次)
d. 身體冇任何不適，正常喝食體重有增
e. 辦公室工作，久坐少運動
吳秉英醫生回覆
有機會是痔瘡（內痔+-外痔）引起。但要檢查一下看其嚴重性。建議打外科醫生檢查一下

會員#28899 ICE
胃腸
病患者女 - 74歲

我妈妈今年74岁，她最近吃多些，就会肚子和胃痛，少有胃气与放屁，吃少.一些沒有大便，人也消瘦，看医生后吃了止痛和消化药会好些，请问医生她是腸胃问题吗？谢谢！
吳秉英醫生回覆
可能是反流性食道胃病及肠憇室。但如开始消廋建議做腸胃鏡或影像檢查

會員#28119 Ho wai yee
傳統痔瘡手術後
病患者男 - 56歲

本人在11月22日，做左傳統痔瘡手術，兩個星期後傷口已沒有很大痛楚。但是現時困擾，每日有六七次要去大便，份量不是很多，初時硬最後是中軟。醫生說我不夠氣，要自行將草餅晚上改為食一粒朝早10ml 糖水，但是都沒冇改善。於是自行不飲糖水，結果是沒有得去便便。所以跟回草餅晚上改為食一粒朝早10ml 糖水，結果係去左五次，份量係小並且係硬。
每次有便意是在肛門附近位置出現何解 ( 瞓係到是沒有的 )？？，肚是沒有便意的！！影響生活
請問各位醫生大人，能否幫忙小弟解決。

心急人上。
吳秉英醫生回覆
肛門急大便感覺可能是因為痔瘡術後還未完全痊癒，可觀察多兩周。
大便問題可每天服益生元益生菌及草餅（1-2粒）

會員#28778 Chlbee
腸鳴非常困擾
病患者男 - 34歲

感謝醫生繁忙中抽出空閒回覆。
首先，是我的病歷
本人34歲。
2016年大便有血，經大腸鏡檢查有三粒痔瘡和良性一粒息肉

2020年初開始因為胃痛和喉嚨有異物感，胃鏡有胃竇炎和胃移位，沒有息肉，卻有幽門螺旋菌，食藥後好返，之後再吹呼氣測試正常。甲狀腺超聲波報告有粒良性水瘤。

2020同年照埋大腸鏡，一切正常，3粒痔瘡順便用傳統集結手術處理。

2022年因為有時胃痛，腸鳴，大便一日3次而去照胃鏡，照完話有急/慢性胃炎，腸化生(醫生話唔使食藥)，因為醫生話前兩年照左大腸鏡，一切正常就唔使再照住。
同日，
順便照埋甲狀腺，同2020年報告一樣，另外照埋肝膽，有脂肪肝和膽結石一粒。

我最主要的問題就是腸鳴和腹瀉，便秘交替，肚不停有咕咕聲(沒有肚痛，腹痛)，聲音有時好頻繁好大聲，所以我好怕，因為正在減肥，所以體重有下降。有便秘之後去大便，有血，可能大便太大觸碰到痔瘡？(痔瘡翻發？)
經常感到大便就黎要屙出嚟，好多氣同放屁。
請問如何可以改善我的腸嗚？還是要再照大腸鏡？
醫生話我有焦慮症和腸易激。
非常感謝醫生的回覆。
吳秉英醫生回覆
應該是反流性食道胃病及腸易激症。因2020已經做了腸鏡最快2023年做也可以。
- 腸化生建議連續服六個月特效胃藥然後胃鏡復查
- 腸易激症可先用針對亞洲人及腸道健康的益生元/益生菌每天一包

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