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簡重盛醫生答問

簡重盛醫生(女)
Dr. Kan Chung Sing
精神科
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會員#26109 tcl35
戒斷藥物後仍有戒斷反應
病患者男 - 26歲

醫生您好，我因焦慮引起的腸鳴問題，在2023年3月起去睇精神科醫生，每晚服用一粒s-orophram 10mg和早上服用一粒deanxit press，因治療效果不佳，在2023年10月，我開始戒斷上述藥物。

因為S-orophram 10mg 是SSRI藥物，半衰期短，只有30小時。在10月中開始戒斷初期，我身體出現不少戒斷反應，例如頭暈，頭痛，頭部和手腳有觸電感覺，像是感冒。其後因為停藥後數天的戒斷反應實在太辛苦，我在戒斷開首數天每天服用deanxit press一粒，紓緩戒斷反應。

雖然我其後已成功戒斷上述兩種藥物，但間中我仍感到頭部有類似暈或觸電的感覺，用廣東話形容就是「頭fake下fake下的感覺」。個人容易感到疲倦。奇怪的是，停藥後，困擾我近半年的腸鳴突然減少了很多，排便一向也是正常，但手腳的皮膚就突然出現敏感症狀，例如會有類似蕁麻疹出現。

請問上述症狀是受藥物戒斷反應影響嗎？因為我上網得知抗抑鬱藥(尤其是半衰期短)十分難戒斷，其戒斷反應更可長達兩個月。我應否再睇精神科醫生，以永遠解決上述問題？還是該看其他專科的醫生?謝謝。
簡重盛醫生回覆
tcl35你好,
腸鳴問題解決了,真好！
手腳皮膚問題應該與戒断反應無關,請咨詢皮膚科醫生.
至於頭暈及觸電感覺如屬戒斷反應應在停药後兩個月內消失.
祝安康！
簡醫生

會員#29762 Chan
忘記食血清素
病患者女

朝早外出，忘記食血清素，請問血清素可以晚上吃嗎?
簡重盛醫生回覆
關於早上忘記吃血清素,可以晚上吃回早上的份量,不用擔心！
祝安康！
簡醫生

會員# CATHY KAN
小朋友是否患有自閉証
病患者男 - 6歲

2歲半左右已經發現專注力不足, 接受政府SEN冶療
小朋友近期不願意上堂著襪, 每每故意整濕, 找籍口不著
喜歡拉起跳褲, 不斷提醒已超過4~5個月時間
3歲時做錯事不願意講對不起, 可以堅持很長時間
例如現在家長要求佢做功課(數學), 佢可以堅持很長時間(超過半小時)才妥協
喜歡專主玩玩具車, 只是在轉動
和同齡兒童較難溝通, 與大人容易相處
畫畫早期出現很多破爛, 煙囪等東西, 現在多數都是開心的圖像
想問是否應該要再找精神科醫生跟進, 多謝簡醫生保貴意見
簡重盛醫生回覆
Cathy Kan 您好,

您提及的小朋友看似有自閉症狀, 未知學校老師及社工有否跟進,及轉介教育心理學家評估及治療？
如未有,請與學校聯絡.

簡醫生

會員# Daydreamer
病人不肯覆診食藥
病患者女 - 53歲

病人是我妹妹，有了精神分裂接近30年了，一直看政府精神科，最近幾個月無論怎樣勸都不肯食藥覆診，她現在情況是變差了，經常將自己關在房內，外出就幾個小時，亂買東西堆房間，一包包的堆滿窗台、櫃桶，連她自己的床都有放東西，人又變得更懶，脾氣更差，請問醫生你是否一定要見過病人才肯開藥？

另即使有醫生開藥，我們都只能靜悄悄放到她的食物或飲料內，這樣放藥的方法是有難度，但我們實在沒有辦法去解決這個大難關，政府的社康姑娘教我們報警強行拉病人入急症室，但病人又未去到傷人或自殘地步，警員前來都不肯強行拉進急症室。我有在e-mail打上我的電郵，也可直接電郵回覆某些問題，謝！
簡重盛醫生回覆
未見病人不能開药,而且開药後也要病人自願服用.請與醫管局病人的主診醫生商議如何處理.
祝安康！
簡醫生

會員#22393 Mr game
情緒病藥副作用引致手腳力比健全人差
病患者男 - 36歲

情緒病藥副作用引致手腳力、比健全人差
建議看那些科或專業來調節手腳力度
達致健全成年人水平？

謝謝。
簡重盛醫生回覆
Mr GAME,
不知是什麼情緒病药, 所以只可以建議物理治療來調節.
祝安康！
簡醫生

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