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簡重盛醫生答問

會員# gginhk
焦慮症
病患者女 - 43歲

您好! 本人最近一年都有血壓高問題, 及心跳比較快, 年初時醫生有比血壓丸我食, 份量很少, 血壓就正常, 有時會比較低, 然後醫生建議我不食, 因為我食的份量很低, 醫生說可食可唔食, 血壓反反覆覆上落, 到最近睇另一位醫生, 話我可能係焦慮症影響, 因為我人比較易緊張及生氣, 同埋如果某段時間血壓正常, 但遇著一次性勞氣後, 我血壓就會高很多而很難回落. 而自醫生說我有焦慮之後, 我覺得我的徵狀越來越似焦慮. 但另一方面我亦有時唔想同某部份人傾談, 會覺得很煩. 請問我係咪要看精神科呢? 還是處理血壓問題? 謝謝!
簡重盛醫生回覆
gginhk您好,
有關您的血壓問題,如血壓大于220（上壓）或120（下壓）,則請立即到急症室或找家庭醫生求診.
如果血壓經常波動而沒有作嘔頭暈,本身沒有心臟病或中風病史,可能是身心症或焦慮症,可以找精神科醫生臨床心理學家診治.
祝安康！
簡醫生

會員#30823 Chan
焦慮症
簡醫生妳好！病患者女。從來沒有看過精神科，但最近乘車都會覺得很害怕，亦會出現心悸。請問是否焦慮症或驚恐症症狀？有這情況應該向精神科醫生求助？還是應該預約臨床心理學家？謝謝
簡重盛醫生回覆
Chan你好,
你描述的症狀比較像驚恐症,但建議向臨床心理學家或精神科醫生求診,接受治療.
祝安康！
簡醫生

會員#30740 Ruby
強逼症有d焦慮症
病患者女 - 29歲

我試過提早去覆診。但個醫生最快都要5月22日先得。我想問我應該點做。我依幾日都好崩緊。無反工。好無動力。我係咪吾會好反。我仲有2個仔女要我錫要我養。我吾想自己有時。都吾想諗傷害佢地既野。有無人可以教我點做😭😭
簡重盛醫生回覆
Ruby 您好,
從來信得知您現在無動力又緊張,憂慮自己將來會否康復,又害怕自己會傷害兒女.一您現在可能病情惡化,您亦想提早見醫生,但排期較遲.
首先您在動力減少的情況下也打電話提早覆診,又關心子女,是非常努力,是位好媽媽.您可以打醫管局或社會福利署的廿四小時精神科熱線求助,甚或到急症室求醫..
科技及醫药進步一日千里,只要不放棄,您可以康復的.加油！
祝安康！
簡醫生

會員#30583 Edward
焦慮復發、失眠
病患者男 - 40歲

本人多年前患上焦慮症（耳鳴、失眠、心跳快等等⋯）、開始吃的是sertraline無效果、再轉吃倍思樂、一星後便慢慢康復且無副作用。吃了大約三年藥完全康復了、再3年後的最近、數個月前感到自己有復發的的跡象（耳鳴）、於是求診吃返倍思樂但副作用甚大、只吃25mg也出現心悸心跳快的情況、忍受著再加至50mg心悸心跳快更嚴重。看另一名醫生判斷現在血清素過多、立即停了倍思樂、身心舒服很多、然後便停了再轉吃Brintellix5mg（半粒）、耳鳴有些微改善、心跳快已經沒有、開頭有噁心腸胃不適、現在也漸漸適應沒有了、但仍有輕微的心悸、但最大問題是吃了一個月多後便開始失眠⋯要吃鎮定劑才能睡著。
是不是血清素劑量不足引致失眠、但劑量大又怕會引起心悸、如何是好？
簡重盛醫生回覆
Brintellix 是在什麼時候服用？如果晚上服用而失眠,可以改早上吃.心悸問題可以服用減心跳的药物,或將brintellix 從一日一次分拆為早上及中午食,那麼每次劑量會少些而減少心悸.祝安康！
簡醫生