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陳穎鈞醫生答問

陳穎鈞醫生(男)
Dr. CHAN WING KWAN
耳鼻喉科
值得推介 : 41

會員#27880 Tiffany
耳膜穿滴藥水
真菌感染耳膜穿看醫生開了Candazole 和耳復欣
但一滴candazole 頭部耳喉劇痛
是正常嗎？
陳穎鈞醫生回覆
Tiffany 你好，謝謝你的提問，

抗真菌藥水，Candazole, 對一些病人的黏膜，有機會引起灼熱及疼痛感覺
若使用數次後仍有此情況, 應停止使用, 及向你的耳鼻喉科醫生求診, 檢查是否可以轉用其他抗真菌藥物。
祝早日康復，身體健康

耳鼻喉專科陳穎鈞醫生

會員#22556 TL
鼻入面好似有粒米 (異物感), 照鏡話無野
病患者男 - 42歲

感覺位置大概後喉嚨吊鐘後上方, 成日好似有粒米頂住.

三月照過話無野, 只係鼻中隔唔正, 話唔關事.
開左藥噴鼻, 一直都係唔舒服, 尤其吃野後.

五月睇另一個又照, 話可能扁桃線有結石, 都有話唔直但不影響. (但個人覺得不是兩則扁桃位)

依家都係唔太舒服一直頂住咁, 因為已經睇左兩個耳鼻喉專科. 搞到唔知要去睇多次定又要轉醫生睇.

唔知有冇醫生有咩建意或可能性.

睇過有種叫 "喉球症", 但又唔係喉嚨

謝
陳穎鈞醫生回覆
你好，多謝你的提問

你所描述的臨床病徵，可以是『臆球症』或稱作『喉球症』的問題。成因一般是因為胃酸倒流，或肌肉，情緒緊張引起，可根據病情用藥治療。

當然前提是檢查清楚沒有其他結構問題或病變。

祝早日康復

陳穎鈞醫生耳鼻喉專科

會員#27651 Becky
咽喉炎和痱滋問題
病患者男 - 18歲

我個仔現在在外國讀書, 由上年12月至今年3月底, 一共病了5次, 每次都係喉嚨很痛發高燒, 如果有去睇醫生的話, clinic即時做了covid test, strep test, mono test, 都是negative. 於是醫生疹斷是咽喉炎, 而每次都是服用消炎止痛藥(advil 200mg) 1至2粒 (每日3 次), 如果沒有去看醫生時自己有時會服1至3粒 (每日3次), 有可能病程中間時段服1日3次每次3粒 (服2天), 病情5至8天就會好. 最近5月, 一朝早覺得喉嚨好乾, 他恐怕又是咽喉炎, 所以服advil (消炎止痛藥)1日3次每次1粒, 第二天早上亦開始很痛和開始有發燒, 所以服了advil 1日3次每次2粒. 但第二天下午開始有牙肉腫和發現有幾粒痱滋在舌上, 再之後發覺口部最入喉嚨上面生了一粒痱滋. 現在接近不能進食, 一食就很痛. 看了醫生, 醫生配了有藥性和消炎的漱口水給他, 但沒有任何口服藥物. 我想問醫生, 他這種情況是否可服抗生素例如Doxycycline, Augmentin? 如果沒有服抗生素下通常要幾多天才能復完? 他突然這樣生痱滋, 是否因為之前服了太多消炎止痛藥?

我亦不知為何他一去了外國讀書就成日有咽喉炎, 在香港不會這樣的.

他身型比較瘦, 體重大概105磅, 有偏食習慣.

麻煩陳醫生
陳穎鈞醫生回覆
Becky 您好，多謝你的提問，實在理解你作為父母的擔心。

首先，咽喉炎 (Pharyngitis) 大部份都是由過濾性病毒引起，往往未必能每次都可以確定是哪種病毒。抗生素是用來治療細菌感染，不當服用不但未能改善病情，更會拖長病徵。

痱滋 (Aphthous ulcers) 成因很多，不當或長時間服用消炎止痛藥是其中一個可能成因。壓力，焦慮，失眠，維生素不足，食物敏感，及黏膜物理性創傷等等都是其他常見成因。

照你所描述的情況，他應該多注意睡眠及飲食的良好習慣，及減少服用未經配方藥物。希望這些意見會有幫助。謝謝！

耳鼻喉專科陳穎鈞醫生

會員#27529 Waiman
口腔有硬物
病患者女 - 47歲

早前發現口腔上顎有粒硬野，仲係2粒，唔痛的
好擔心
無啦啦這樣
問問是什麼嚟？
陳穎鈞醫生回覆
你好, 多謝你的提問

口腔上顎硬而不痛的腫塊, 良性或惡性的病變都有可能

應及早向家庭醫生, 口腔面頰醫生, 或耳鼻喉科醫生求診.

祝身體健康

耳鼻喉專科陳穎鈞醫生

會員# 林小姐
耳鳴大，聽力嘈，有回音，手一直麻痺
病患者女 - 33歲

撞車氣袋爆炸，到今天已第8日, 耳嗚一直有，聲音較尖及大時會有回音，嘈閉聲，易有暈眩情況。但做過2次聽力測試都說無問題，會否是神經線受損？
陳穎鈞醫生回覆
林小姐你好，多謝你的提問。

你提到已經做過兩次聽力測試，想必已經接受過耳鼻喉專科醫生檢查及診治。
正常的聽力檢查，基本上已經排除重要神經線受損的情況。
在頭部，面部受創後，仍會因肌肉，軟組織，呼吸道黏膜，鼻竇及耳咽管等結構受傷，繼而造成功能問題，而引致耳鳴，回音，及眩暈等病徵。
一般會在數星期內逐漸減退，並可予以藥物控制病徵。但若情況持續或漸轉嚴重，則可能要接受更詳細檢查及掃描，以排除腦部及頭部病變。
祝早日康復！

耳鼻喉專科陳穎鈞醫生

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