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沈蔚瑄醫生答問

沈蔚瑄醫生(女)
Dr. Shum Wei Huen, Jennifer
眼科
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會員#28484 Rebecca Wong
黄班前膜修補
本人於6月8日做了黃班前膜修補，但發現手術未能完全修補洞口，請問是否须要再做手術，還是有其他方法可以做？
沈蔚瑄醫生回覆
女士您好。
辛苦你了，進行黃斑點手術承受了不少壓力吧。
視乎嚴重程度和患病時間，黃斑洞口不一定能夠於手術後完全修補，是否值得再做手術要先衡量利弊。

會員#28422 Kennis
激光矯視但角膜偏軟
病患者女 - 35歲

眼科檢查後睇報告話角膜偏軟（報告上唔知咩數據但個某個數據係黃色）醫生建議如果做smile，要做埋角膜膠原交聯術。

想請問角膜偏軟係咪唔可以做LASIK? 同埋如果有角膜軟呢個問題，做Smile同交聯術會唔會多啲後遺症或者度數易啲反彈？
沈蔚瑄醫生回覆
女士您好！

醫生應該是建議做SMILE-Xtra。SMILE－Xtra 是在進行SMILE的同時，滴Riboflavin藥水和進行UV－A光治療，去幫忙鞏固角膜。
這程序通常用於病人的角膜比較薄、深近視、深散光、或有錐形角膜的傾向等情況。

這些情況本身是會有較大的機會演變成度數反彈或其他併發症。
每一個選擇時，都應比較利與弊。醫生建議SMILE-Xtra，就是因為你的角膜本身較容易會有度數反彈。

會員#28126 Athena
飛蚊症、光點、輕微震動
醫生你好，大約3個月前開始發現有飛蚊情況出現，
初時只看到有2個小黑點，發現初期已經先後看了視光師及眼科醫生，他們都算視網膜正常，唯獨眼壓有點高，大約21-22。

但迎來發現飛蚊多了幾點及明顯了，而且有時候會看到一些藍色細小光點，大約1-2秒又消失，快速移動眼睛到邊沿位置有時候可能會像眼花了一般，1秒後又回復正常。有時候看東西覺得影像邊沿有一點微微震動⋯

我知道自己最近壓力很大，晚上大約2點進睡，9點起床上班。出現這些狀況會是因為壓力問題嗎？還是得了其他病症？
謝謝醫生解答
沈蔚瑄醫生回覆
女士您好，多謝你的提問。從你的文字也能感受到你的壓力呢，希望我的解答能夠稍微幫你舒緩一下壓力和擔憂。

其實飛蚊症真的很常見，是由於眼球內的玻璃體退化和萎縮所導致的。
飛蚊本身代表的只是玻璃體的雜質在視網膜前飄過時，投射在視網膜上的影子，本身不是危險的。不過有一部份人在玻璃體退化過程當中，玻璃體和視網膜會造成牽扯，有機會造成視網膜穿孔、破裂甚至脫落。

如果你已經看了眼科醫生，檢查過診斷視網膜不算屬高危一族，理論上風險應該不大。不過，玻璃體退化是一個過程，情況是有機會起變化的。
如果這份不安對你構成另一重壓力的話，再檢查一次可能會令你心安一點。
好好調理壓力吧，壓力會讓一切都變得沉重。而作息規律和充足的睡眠是不可或缺的。

祝身心放輕鬆、健康平安！

會員#23332 alansmithee
成人斜視問題
病患者男 - 35歲

醫生，你好。

我現時35歲，男，從孩童時期開始有斜視問題，其他明顯眼科問題為近視及散光（度數不深）。約30歲開始才開始在香港理工大學視光學診所求診，診斷為隱性斜視，至今期間不斷在上述診所覆診及練習安排的Vision training，斜視問題有緩慢地逐漸改善。每年我亦會在上述診所作基本的視光檢查，並未發現其他明顯問題。

就此斜視問題，我從未曾向眼科專科醫生求診。近日有普通科門診的醫生建議我尋找眼科專科醫生跟進，現希望知悉貴診所會否為成人提供相關檢查或治療服務？謝謝。
沈蔚瑄醫生回覆
先生你好呀。
多謝你的詳盡資料，我可以為你檢查和跟進你的斜視問題。
就診時麻煩請帶齊備你的檢查報告和度數資料。

會員#27914 Roy
雙眼眼瞼下垂
病患者女 - 2個月

小女足兩個月大，雙眼還是不能完全張開，擔心是先天性眼瞼下垂。請問現階段需要繼續觀察，還是需要立即就醫？
沈蔚瑄醫生回覆
閣下好呀。
小朋友變數較多，影響亦較深遠。
如果BB女由出生到現在兩個月，雙眼還是未能完全張開的話，還請盡快諮詢醫生意見。
眼皮下垂影響視力發展，有機會導致弱視。而眼皮下垂背後的原因，亦應調查。
祝BB女身體健康，精靈活潑!

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