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劉潔玲醫生答問

劉潔玲醫生(女)
Dr. LAU Kit Ling Phyllis
精神科
值得推介 : 19

會員# Winnie
懷疑患有注意力缺乏多動症
你好，我的小朋友，男仔，4歲9個月

我懷疑他患有注意力缺乏多動症，因為他上課總是不能坐在自己座位上耐心聽老師講課，平時都不會認真聽我說話，很多時候都會發脾氣，但又不說明原因，總是要我們去猜，所以我們從來都不敢帶他去坐飛機，因為害怕他在飛機上無故發脾氣。

老師反映，他在學校經常打小朋友，很少說明原因，但我知他都是有原因才打架的。很少聽我教，什麼事都是要先滿足他，他才停止哭鬧，不然的話就一直哭鬧。到現在為止都不會扣紐扣，拉拉鍊。語言表達能力比同年齡的小朋友差。不過如果是他喜歡的事，他會很認真做，例如他可以坐下來看一本恐龍故事書，他可以認得全班小朋友的名字的字，給他看每一個小朋友的名字，他都可以看字讀出來，任何類型積木都難不倒他。

認路很厲害，去過一次的地方都認得怎樣去，也會認得我的車停在停車場哪一個位置，他可以帶著我在停車場找回我的車，請問像這樣的小朋友是不是注意力缺乏多動症？
劉潔玲醫生回覆
你好，由於你的小朋友年紀還很小，心智發展未很完善，所以背後的可能性很多，例如可以是單純的行為問題，亦可能是病態的癥狀先兆，例如專注力不足過動症或其他發展障礙等。建議你找精神科醫生為小朋友作詳細的評估，以找出真正成因並探討改善方法，希望以上的資訊對你有幫助。

劉醫生上

會員#17963 cloudy
不知道有什麽病
病患者女 - 35歲

今日不用上班，本應很開心，但我心很忐忑不安，十分緊張，擔心，心口痛，之後約了朋友出外吃飯，這種感覺還在，好像心跳加快，在商場見到一個人在指著人來說話，我就覺得佢話緊我，後來去到圖書館見到一排一排既書，又唔係好舒服，又累，所以變得很沉默，我都希望能解決這個問題，這種煌恐感覺真的不好受。這是因由在那裡，有什麼藥可食，謝謝醫生解答。
劉潔玲醫生回覆
你好 ,你似乎有些焦慮的症狀 ,建議你盡快找尋精神科醫生作詳細的評估以作適當的治療。

祝你早日康復 !

劉醫生上

會員#17945 sandy
是否有精神病
病者：35 女

一知道想起要上班就很擔心，驚，緊張，試過心口痛，好唔開心，有時候失眠，但其實上班沒有好驚，但總要有這種不良的感覺，好唔舒服，又擔心自己有其他疾病，例如糖尿，一起身就頭痛，這個問題有一大段時間了，這樣是否患上焦慮症，或只是精神緊張呢，需要吃藥去控制呢？
劉潔玲醫生回覆
你好，你所形容的都似乎是焦慮的症狀，不過要確定你是否患上焦慮症還是普通的精神緊張，是需要詳細的精神科評估。若果焦慮問題只是輕微，可以透過學習一些鬆弛練習和進行簡單的心理輔導便可改善；但若果焦慮較為嚴重，便可能需要配合藥物治療。祝早日康復! 劉醫生上

會員# 林先生
精神科藥物
病患者男 - 46歲

各位醫生你好，我上次提問過，家人有妄想症，有看政府醫生，但因為病者不信任我，所以我秘密地去同醫生溝通，經醫生調較藥物，現在情況像是改善了，想問一下，其實那些葯物是什麽原理令他回復正常呢，好神奇呢！

另外，現在有個新問題，家人的朋友亦有點煩躁焦慮症狀，他們兩人有時互相討論自己情況，朋友沒看醫生，誰知我家人給了自己的藥比朋友服用，希望幫到朋友，可是那些是我找醫生後的（妄想葯）呢！真氣死我，請問他朋友吃了這些葯會有什麽影響呢？危險嗎？多謝解答
劉潔玲醫生回覆
你好，妄想症是屬於思覺失調的類別。研究顯示，思覺失調是由腦部傳遞物質多巴胺失衡而引致的，而治療思覺失調的藥物就是去平衡多巴胺的分泌，從而改善症狀。另外，醫治妄想症的藥和治療煩躁焦慮的藥物可以大不相同；而且，每個人應該服用哪一種藥物和什麼份量是要經過醫生全面的評估和週詳的考慮。所以建議盡快安排家人的朋友見醫生，以評估病情和藥物可能對身體的影響。劉醫生上

會員#12950 Little Angel
抗焦慮藥影響糖尿？
病患者女 - 44歲

各位醫生好，我正食開抗焦慮藥Sulpiride 50mg,Atarax 25mg,Propranolol（需要時服），Xanax（需要時服，已食過2次，每次半粒），是會影響血糖嗎？本身亦食開糖尿藥metformin每日2次，每次1 1/2粒，以往血糖也不太理想（空腹7.7)，今天測血糖居然8.7（空腹），我已戒絕糖類和米飯，一天只食2餐，為何仍高血糖？聽說抗焦慮藥會影響血糖是真的嗎？我應該怎麼辦？謝謝解答
劉潔玲醫生回覆
你好，你現在吃的精神科藥對血糖的影響都很輕微，建議你盡快看糖尿科醫生以作評估和調教糖尿藥物。另外，sulpiride 並不是治療焦慮症的第一線藥物，不過若你服用這些藥物後病情穩定並沒有副作用，其實也不用轉換其他藥物，詳細情況或者你可再與主診醫生談談。

劉醫生上

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