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陳蔓蕾醫生答問

陳蔓蕾醫生(女)
Dr. Chan Man Lui
精神科
值得推介 : 9

會員#18778 Tammy
幻聽
病患者男 - 35歲

食咗fluoxetine hcl capsule 10mg呢款藥有3星期和食咗sulpiride tablets 200mg呢款藥3個月，到而家都有頭痛和心口翳，成日好似瞓唔夠，已經每日瞓咗10個鐘，都好似好攰咁，想問係未食咗呢啲藥都係會有咁嘅情況出現?
陳蔓蕾醫生回覆
你好，

Fluoxetine 是血清素的一種，常見的副作用有噁心、腸胃不適、手震、頭暈、疲倦等等。

Sulpiride 常見的副作用有：手震、疲倦、體重增加、乳腺激素增高等等。

可是，不是每一種列出的副作用都會發生在所有病人身上，副作用的出現因人而異，亦視乎份量，因此，建議你請教你的精神科專科醫生，在了解病情。

陳蔓蕾醫生

會員#19245 Elaine
HPV
病患者女 - 32歲

我得了HPV56 & 91 , 請問應該睇什麼科醫生？
陳蔓蕾醫生回覆
Dear Elaine,

You would have to see a gynae specialist doctor.

Kind regards,
Dr Ong Yeu Theng Charas

會員#19230 ayiki
男朋友有雙重人格
病患者男 - 19歲

男朋友好像有雙重人格？
突然間變了另外一個人，變得很冷淡，就算難過，有壓力都壓抑自己的情緒，十分自卑，更做一些平時不曾做過的行為，要求自己一個人生活下去，要有大量私人時間，不再理會我，提出很多論點希望我和他分手，希望做朋友。
他又覺得要變回以前的自己很難受，很痛苦。更吸食大量煙，一日一包。又飲酒過量。
他不肯看醫生，我應該怎樣幫助他？
陳蔓蕾醫生回覆
你好，
根據你的描述，他似乎有抑鬱症的症狀，例如情緒低落、過分自卑、要求一個人生活下去、借酒消愁等等。
作為女朋友，你可嘗試了解他的壓力來源，協助他處理壓力，並嘗試開解他。可陪他外出，和他一起做他喜愛的活動，多些戶外活動接觸陽光等等。並阻止他飲酒過量及抽煙等不良嗜好。
可是，如以上種種均不奏效的話，可以找精神科醫生尋求協助。
最後，還要留意他有沒有傷害自己的傾向，如有懷疑，請帶他到急症室尋求協助。

謝謝

陳蔓蕾醫生

會員#19167 0725
抗抑鬱藥一問
病患者女 - 18歲

你好醫師我未曾睇過精神科但我懷疑自己有抑鬱症而且想靠藥物控制病情因為即將要面對公開試所以想知道可唔可以靠藥物控制到自己既情緒/精神狀態恢復專注力亦都想知道普遍處方藥物大概要幾耐先可以見效？係咪一定要長期服用同埋會有d咩副作用？
唔該醫師
陳蔓蕾醫生回覆
你好，

當人面對學業、考試、工作或感情問題時，便會產生壓力。若壓力持續，便有可能誘發焦慮或抑鬱的症狀。久而久之，便成為了焦慮症或抑鬱症。
因此，必須盡早尋求精神科專科醫生的協助。透過藥物配合心理治療，病情通常獲得舒緩，專注力及精神狀態亦能更快恢復，令病人重新面對壓力，能夠發揮更好的表現。
抗抑鬱藥有很多種，服用那一種藥物因人而異，不能一概而論，必須經過精神科醫生診斷才能決定。
服用的抗抑鬱藥其實並不是控制自己的情緒，而是病人腦部運作失衡，導致內分泌失調，服用抗抑鬱藥能夠調節內分泌，以達致情緒平穩的作用。
至於藥物大致生效的時間，亦因人而異，有些人快見效的可能一星期內已有好轉，有些晚的可能要數星期至一兩個月不等。服用時間長短，視乎病人個別情況不同。
現代醫學昌明，除了服用藥物外，還可以接受腦磁激治療，抗抑鬱的效果亦相當理想，或會更快見效。

陳蔓蕾醫生

會員#19153 rlws
猝睡症？
我今年17歲。女
經常想睡覺，不止上課，坐車，
最嚴重的是連走路時也好困，
就好像是邊走邊睡一樣。
有時候和別人說話的時候也是渾渾噩噩的，
覺得好困，都不知道自己再說什麼。
有時候連考試也好困，
就算前一天早點睡了，第二天一樣也覺得困。
睡覺的時候又經常做夢，都沒有試過一覺睡到天亮。
睡的時候又會每隔2-3小時醒一次。
情況已經持續了4-5年了，我真的覺得好辛苦，
明明知道不可以睡的，就是控制不住。

我是不是真的有猝睡症？
是不是應該去看醫生呢？
那如果看醫生，應該去哪裡看？
陳蔓蕾醫生回覆
你好：

就着你的描述，有可能是嗜睡症（猝睡症）。一般人有淺層睡眠進入深層睡眠需要1.5小時，可是患有嗜睡症的患者在白天應該清醒的時間在極短時間進入深層睡眠，有部份病人還會失去平衡而跌倒或發生意外。
此外，患者還可能會做夢，令人誤認為幻覺或妄想。
除了嗜睡症外，還有其他可能性，例如：抑鬱症、焦慮症、chronic fatigue syndrome 等等。必須經過臨床診斷才能作準。

由於不同的診斷需要不同的檢查，以及不同的治療方案，建議你找精神科醫生作進一步檢查。

陳蔓蕾醫生

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