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何浩賢醫生答問

何浩賢醫生(男)
Dr. Ho Ho Yin
精神科
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會員#18240 Jolie
患有偷竊癖應該怎樣醫治, 急求!!
病患者女 - 59歲

您好!
去年我和爸爸才發現, 原來我媽媽一直有偷竊的習慣, 我地都好唔明白, 點解媽媽會染上這個癮? 屋企生活條件也不差, 生活雖然不是大富大貴, 但起碼也不缺錢, 家庭也很和諧, 但媽媽竟然一而再, 再而三地喜歡偷東西. 她也因為如此, 被警察捉了很多次, 甚至在去年, 還坐過一個月監.

我和爸爸都很心痛, 為什麼媽媽會這樣? 她說自己很控制不到自己, 每隔一段時間, 她就發作了, 很想很想去偷東西, 而且每次都是喜歡去超市偷東西, 成功後, 她會很高興, 很有快感.

細問之下, 原來她很多年前就已經有這個偷竊的習慣, 不過一直瞞著我們. 我同爸爸都認為, 媽媽這是一個病態, 上網查了一下資料, 這叫偷竊癖.

我們都覺得, 媽媽情況很嚴重, 如果不再去醫治, 以後只會繼續偷竊, 而且次數會越來越頻繁, 我們實在不想再看到媽媽上監獄.

請問如果我要帶媽媽去睇醫生, 我應該要看什麼醫生? 心裡醫生還是精神科醫生? 她這種情況還可以治療嗎??

請求醫生們, 能給我一些意見, 萬分感謝!

心急的女兒上
何浩賢醫生回覆
Jolie 你好，

偷竊癖是一種複雜的病症，很多時候也要藥物和心理治療同時進行。也要了解患者行為的背後有沒有一些焦慮抑鬱的元素。

這個問題家人一定十分擔心，大家也不想媽媽再受牢獄之苦。

建議盡快向醫生求診，釐清治療方向。

何浩賢醫生上

會員#18118 Fai Ting
高血壓焦慮
病患者女 - 52歲

醫生好。我前兩年量血壓16x/9x，今年四月檢查過心臟、肝、腎等都正常，開始吃處方降壓藥，降至12x/8x，我飲食清淡，略為過重，現正節食減肥中，平均每天快步行走30分鐘。

六月初醫生減至 2.5mg，每天早晚量血壓大致在12x/8x - 11x/7x，七月初血壓忽然上升至16x/9x，現在更升至17x/10x，頭皮發麻、有時輕微頭痛，回診所看普通科醫生，說是降壓藥份量不夠，增加了2.5mg。

我覺得自己有血壓計恐懼症，每次一想到量血壓就很緊張，真量血壓時心跳快得自己可以聽到。請問有醫生可以幫到我嗎？

謝謝！
何浩賢醫生回覆
Fai Ting 你好，

有些人在度血壓時確會焦慮。醫生會請你在家也量血壓，看看不同情境對血壓的影響。如果血壓持續高，那也要跟醫生商量調教血壓藥。

情緒方面，要了解你對血壓計的恐懼背後有沒有甚麼思想，和生活其他方面有沒有焦慮、焦慮對生活有沒有影響等。

如果只是對度血壓有焦慮而沒有影響生活其他方面，那麼跟家庭醫生反映情況就可以了。

何浩賢醫生上

會員#18100 moonstar
「多巴胺」
病患者男 - 40歲

你好！我上網知道柏金遜症是因為缺乏「多巴胺」而引起，請問有什麼食物可以幫助攝取「多巴胺」呢？
何浩賢醫生回覆
Moonstar 你好，

柏金遜症雖然是和多巴胺有關，但不是因為吸收不足，而是因為腦部某些區域退化，導致跟多巴胺有關的神經元不能正常運作。

柏金遜症未能靠食物改善，一定要求醫呢。

你可以看家庭醫生或內科醫生。

何浩賢醫生上

會員#18086 Eliane Yeung
焦慮症
病患者女 - 25歲

本人有焦慮症，間中會驚恐發作。
食開escitalopram 4 年，最近醫生開了一隻叫britellix 給我。他說取代escitalopram, 請問這隻britellix 是什麼藥？能有效治療焦慮症和驚恐症嗎？ (他是家庭醫生但會開精神藥物。)
何浩賢醫生回覆
Elaine 你好，

Brintellix 是血清素類的藥物。該藥物的正式批準是用來治療抑鬱症。

隨著科學證據的進步，亦有一些科學證據顯示這藥對焦慮可能有效。

醫生為你轉這藥，建議可向醫生了解是否有甚麼原因，和為何選擇這藥。

治療焦慮有很多有效的藥物，信任醫生能幫助你改善病情呢。

何浩賢醫生上

會員# Winnie
懷疑患有注意力缺乏多動症
你好，我的小朋友，男仔，4歲9個月

我懷疑他患有注意力缺乏多動症，因為他上課總是不能坐在自己座位上耐心聽老師講課，平時都不會認真聽我說話，很多時候都會發脾氣，但又不說明原因，總是要我們去猜，所以我們從來都不敢帶他去坐飛機，因為害怕他在飛機上無故發脾氣。

老師反映，他在學校經常打小朋友，很少說明原因，但我知他都是有原因才打架的。很少聽我教，什麼事都是要先滿足他，他才停止哭鬧，不然的話就一直哭鬧。到現在為止都不會扣紐扣，拉拉鍊。語言表達能力比同年齡的小朋友差。不過如果是他喜歡的事，他會很認真做，例如他可以坐下來看一本恐龍故事書，他可以認得全班小朋友的名字的字，給他看每一個小朋友的名字，他都可以看字讀出來，任何類型積木都難不倒他。

認路很厲害，去過一次的地方都認得怎樣去，也會認得我的車停在停車場哪一個位置，他可以帶著我在停車場找回我的車，請問像這樣的小朋友是不是注意力缺乏多動症？
何浩賢醫生回覆
Winnie 你好，

不能坐在坐位上聽老師講課或聽你的說話，可能是專注力的症狀。但是否真的有專注力不足過動活躍症要看看他還有沒有其他相關症狀。

但更令我擔心的，是說話能力弱、脾氣大。

要看看他的眼神接觸、身體語言、社交等，看看他有沒有自閉傾向。

有時候自閉傾向和專注力不足可以同時發生。

父母在他發脾氣時的處理方法亦要改進，否則他的脾氣一直發展下去將不堪設想。

何浩賢醫生上

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