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何浩賢醫生答問

何浩賢醫生(男)
Dr. Ho Ho Yin
精神科
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會員#18502 Allison
懷疑自己有情緒病
病患者女 - 21歲

醫生，你好!

最近幾日我都會突然間好興奮，好有自信，沒有緊張感，個人完全無法冷靜。而今日即使我前額葉位置痛，身體亦好疲憊，但是個腦思考得愈來愈快，快到極限，而我完全無法阻止自己。同一時間，好驚社交的我亦會變得好多言，但是對住家人又會異常地暴燥。

先前普通診所醫生診斷我有Panic attack, 轉介我看精神科。請問Panic attack 會否導致上述情況?

我最近幾星期因為環境轉變，人際關係等事情容易情緒低落，而這星期即是大部分時間都好興奮，請問我有沒有可能患上情緒病？

謝謝醫生。
何浩賢醫生回覆
Allison 你好，

思想變得興奮、快速、說話多、暴躁可以是躁鬱症的症狀。

躁鬱症患者情緒可能高漲、亦可能低落，暴躁的時候可以很難控制自己。

建議盡快找專科醫生斷症，以免延誤病情。

何浩賢醫生上

會員# Jason
家人稱私自停藥後情況好轉
病患者女 - 20歲

家人於年前患上精神病，以往曾因自言自語，有幻覺幻聽，發狂大叫，拿刀意圖傷害人而被送入精神病院一個月，但在病院期間她堅稱自己幻覺幻聽已經消失且行為正常，所以醫院應允其岀院。

她在出院後亦有按時覆診，但直至上星期晚上，她又突然深夜大叫，說有人摸她臉部，又不斷在耳邊嘲笑她，令她不禁要發狂叫耳邊的人收聲，並且向家人堅稱有人在她旁邊，情況持續三晚後停止。

其後她向家人透露其實自己已私自停藥一個月了，她說食藥會令她頭痛、月經時腫痛及面對外界產生恐懼，並稱自己停藥後有所好轉，不肯再度服藥，但當家人質疑她上星期晚幻覺狂叫的事情時，就不斷以只是失眠，不懂發洩所以大叫作借口去開脫並說停藥一個月後才因失眠發狂三次代表自我控制成功不需要再依靠藥物，又不斷說在精神病院內有很多朋友私自停藥的成功例子。

她現時不肯服藥，又如一枚計時炸彈般不知何時會再次爆發，請問香港是否可以申請強制性入院？
何浩賢醫生回覆
Jason 你好，

感到你對家人病發的擔心和無助。

在香港的精神健康條例下，如任何人因為情神病而有傷害自己或他人，便可能被強制住院。

建議你聯絡病人的主診醫生商量，告訴醫生病人斷了藥，和復發的症狀。

何浩賢醫生上

會員#17963 cloudy
情緒病的藥物
病患者女

我想知道除了病人自己講自己的病況，例如bipolar 係會情緒高漲，和情緒低落，病人只是覺得自己有高漲，但其實在正常範圍，醫生就定了為bipolar 開情緒穩定劑，其實除了病人自己講還有沒有其他方法定病人是什麼情緒病的，很多人都知道有幻覺幻聽就是思覺失調，如果病人是真的見到或聽到，但就同醫生講有幻覺幻聽就落藥，這樣會否食錯藥，斷錯了症呀？

躁鬱症的病人會滔滔不絕地說話這是病徵，但如果一個人開朗見談都係不停同人說話，所以我一直都怕自己食錯藥的，食多左藥，因為我見朋友是抑鬱症但又吃情緒穩定劑，我就很疑惑了？
何浩賢醫生回覆
Cloudy 你好，

躁鬱症的病人對病情有疑問是很常見的現象。所有情緒病也依賴病人坦誠地跟醫生討論病情，家人、照顧者的觀察也十分重要。這樣才能找到最適合你的治療方案。

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會員#16739 yoki cheung
驚恐症
病患者男 - 36歲

1.經常會好驚，會突然諗負面野，無啦啦驚D冇謂野，可否治療好，
成日發作時怕失控，痴線，想死，好辛苦，唔甘同人講，怕身邊人擔心
2.希望可痊癒
3.睇過政府但只敷衍了事，等好耐但睇你只係5分鐘，怕好唔番。
何浩賢醫生回覆
Yoki 你好，

看來你對病情十分擔心和焦慮。在這個困難的時候，很多病人也會有疑問自己是否能夠痊愈。

焦慮的病人往往對藥物的反應敏感，要小心調教。而如果病人情緒焦慮，更要耐心解釋，因此診症時間的限制往往令病人和醫生也同樣地沮喪。

一個人面對這逆境很累，找到你信任的醫生是十分重要的啊。

何浩賢醫生上

會員#17963 cloudy
精神科藥物問題
病患者男 - 35歲

本人被精神科醫生定是躁鬱症病人，今日去覆診同醫生講了近日的情況，我心境好灰，想殺死自己或別人殺死了我，這是少部分說話內容，
之後醫生建議我食這種新藥，brintellix (vortioxetine)'我不清楚有什麼副作用的，同埋這種藥是否醫嚴重的病人，以及何時可以停食，雖然我知道自己有病，但都唔想食咁多藥，我又食抑鬱藥，又要食情緒穩定劑，還有其他睡覺藥等，希望醫生幫忙解答下，謝謝你。
何浩賢醫生回覆
Cloudy 你好，

這隻藥是一種抗抑鬱藥，醫生建議你服用，應該是發現你有抑鬱的情況，不一定代表是十分嚴重，不用擔心。至於什麼時候可以停服，便要視乎你的情況什麼時候才能穩定下來。

躁鬱症的情況反覆，現在適宜盡快把情緒控制穩定，才能盡早幫你減藥。藥物亦可能要經過數次調教才能使病情穩定下來。因此要注意不要太久才複診一次。

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