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何浩賢醫生答問

何浩賢醫生(男)
Dr. Ho Ho Yin
精神科
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會員#16750 Mosquitoxm
長期服用精神科藥會否影響下一代
何醫生謝謝你的回應
長期服用精神科藥會否令下一代出現身體殘缺或會影響出生之孩子腦部正常發展?
何浩賢醫生回覆
Mosquitoxm 你好，

你是男士，服食精神科藥物不會引致胎兒畸形或影響腦部的，請放心！

何醫生

會員#16750 Mosquitoxm
有關思覺失調對生育的影響
本人患有思覺失調多年，本人29歲男性，請問本人長期服用的藥物會否對生育有影響呢! 會否有不良的副作用。本人服食的是invega paliperidone 6 mg。
何浩賢醫生回覆
Mosquitoxm 你好，

未知閣下所詢問的生育問題是否指不舉呢？

精神科有些藥物會使催乳素上升，而你的這種藥物是其中一種。

催乳素是一種荷爾蒙，對男性而言可能引致性慾下降甚至不舉。建議閣下如服用此藥後發現有此副作用，可以坦白跟醫生商量。除了抽血檢查之外，亦可能要照電腦掃描，以確定成因。

性生活出現問題可以使婚姻關係變得緊張，不宜輕視。建議閣下亦可以跟醫生商量，根據病情調教藥物，有些思覺失調的藥物不會影響催乳素，有些則可以中和催乳素上升的副作用。

調教藥物後，催乳素可能要一段時間才會回落，這段時間可以在跟醫生商量後考慮使用治療不舉的藥物。這些藥物需要醫生處方，切忌胡亂購買。

當然，不舉亦有其他原因。閣下的藥物亦有機會影響血糖和血脂。這些心血管風險因素亦有機會對性功能有影響。建議詢問醫生有沒有做過以上的檢查。

另外，如果閣下所指的問題不是不舉，而是正常發生性行為後未能使女方懷孕，那麼亦要考慮女方不育的可能性，那便可能要婦產科醫生去進一步檢查了。

很多人對性功能障礙都含糊其詞，不好意思開口。其實性亦是生活的一部份，當中若出現問題，醫生定必盡力幫忙解決，不需要覺得尷尬的。

何浩賢醫生

會員#16743 Sunny Fai
失眠
病患者男 - 37歲

過去一年成日失眠並且依賴安眠藥入睡，使用後成日好攰同埋精神不集中。有時唔知點解發脾氣，好似為咗好小事就發好大脾氣，同埋成日覺得自己身體唔舒服去睇醫生，成個人好失落。唔知道係咪焦慮症，有時要抖大氣，好辛苦。
何浩賢醫生回覆
Sunny 你好，

一般人不需要使用安眠藥入睡，而閣下即使服了安眠藥，日間仍然覺得很攰，這代表睡眠質素依然欠佳。而且，閣下提到感到失落、不能集中、容易暴躁，這些是抑鬱症狀，而有抑鬱的患者常常亦有焦慮病徵。長期抑鬱焦慮會減輕身體免疫力，容易患病。

閣下的症狀沒有好好處理可以很影響日常生活。精神不集中會引致工作犯錯，容易暴躁唔會影響與家人和同事的關係，而長期睡眠久佳更是對生活的折磨。

建議千萬別再依賴安眠藥，因為依賴只會越來越嚴重，若沒有對症下藥把焦慮抑鬱早日治好，安眠藥只會越加幾多。

情緒病其實很普遍，十個人便有一個。男仕對自己的情緒問題一般不太為意，閣下在這發問，相信已經是意識到問題的存在，早日尋求專業意見把問題解決吧。

何浩賢醫生

會員#16739 yoki cheung
驚恐症
1.經常會好驚，會突然諗負面野，無啦啦驚D冇謂野，可否治療好，
成日發作時怕失控，痴線，想死，好辛苦，唔甘同人講，怕身邊人擔心
2.希望可痊癒
3.怕價錢太貴，我每個月得幾千元，怕支付不到，所以現在只食健康產品改善，
睇過政府但只敷衍了事，等好耐但睇你只係5分鐘，怕好唔番。
何浩賢醫生回覆
Yoki,

驚恐症可以很影響情緒，繼而併發抑鬱症。有病人亦因為驚恐症而害怕外出，嚴重影響生活。發作的時候有些病人會全身發抖，覺得快要死亡，可以是很恐怖的經歷！自己一個人承擔是很痛苦的，一位好的醫生能伴你走過這段路。

驚恐症一般要高一點份量的藥物才能控制病情，亦可能要反覆調教藥物劑量才能達到理想效果。建議你跟醫生商量，現在的藥物份量是否可以再調校，亦可以看看有沒有哪一種藥物以前沒有試過，可以試吓轉藥。如情況一直不理想，亦可以考慮配合心理治療。

我們亦要看看生活是否有持續的壓力，如在診症室內有時間可以跟醫生抒發感受以緩和情緒。建議你問下醫生有沒有檢查過甲狀腺，因為甲狀腺素不正常亦會出現驚恐情況。

政府醫生礙於時間關係，確實有點限制。有時候醫生清楚地向病人解釋病情，已經能夠令病人紓緩壓力。

健康食品一般不能針對性地治療驚恐症，亦要注意食品中有沒有如咖啡因等提神的成份，此類成份可能引起焦慮或驚恐症狀。建議閣下可以省回買健康食品的費用，然後對症下藥。

何浩賢醫生

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