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陳澔賢醫生答問

陳澔賢醫生(男)
Dr. Chan Ho Yin
牙科
值得推介 : 56

會員#25129 R
牙痛檢查
病患者女

3個月前右上顎牙齒咬硬物后牙痛已有一段時間已看牙醫但看不出有明顯裂痕請問還有什麼方法可詳細檢查
陳澔賢醫生回覆
你好R，

牙齒疼痛可以由多種原因引起，例如牙齦炎，蛀牙，咬合不正又或者「牙裂」。

其中牙裂或牙根縱裂的診斷十分困難，因為單憑肉眼很多時候無法看到裂痕所在。通常靠 X光，臨床檢查和症狀，排除了其他牙痛的可能性後，才懷疑是否牙裂。

臨床上亦有牙體染色（methylene blue dye）或者光纖透光法（fiber opmtic transillumination）來找到牙裂處。但這些方法未必所有個案適用，並且檢測敏感度不算十分理想。

或者你可以考慮找相熟的牙科醫生或者牙髓病科專科醫生，做檢查或者進行診斷治療（diagnostic treatment），來確認是否真的牙裂。

寥寥幾句，希望有用
感謝

陳澔賢牙科醫生

會員#25307 NG CHEE KEUNG
門牙下方崩咗少許
病患者男 - 62歲

門牙下方崩咗少許，沒有蛀牙，請問可以如何做及大約費用?
陳澔賢醫生回覆
hello mr ng！

雖然睇唔到你隻牙真實情況。用貼地小小tone答你：
但如果真崩小小，又唔痛。用補牙物料補返先。

價錢抱歉不能在此回答

多謝你提問

陳澔賢牙科醫生

會員#25242 Pang
補牙瓷片嵌體
病患者女 - 35歲

補牙嵌體
因為牙痛去咗睇牙科
跟住照X光佢話我有兩隻蛀牙，，
佢推介我用瓷片嵌體補牙，但7500一隻，
上網check好似係keep得而啲，
定係應該去其他診所再睇多次可以用普通補牙補，
求意見
陳澔賢醫生回覆
你好pang！

直接補牙（Direct restoration）和嵌體（Indirect Inlay）都是切實可行的牙齒修補方式。雖然目前並無臨床證據可以證實哪一個比較耐用，牙醫通常根據臨床情況和病人醫院來選擇。
通俗而言，蛀牙範圍越小就會越傾向直接補牙，蛀牙範圍越大則越傾向使用嵌體或甚至牙套。

希望對你有用

陳澔賢牙科醫生

會員#25197 Wong Woon Fong
植牙
病患者男 - 69歲

我想請問植牙，是否須要先補骨，補骨粉等複雜手術？然後才植牙？長者做補骨過程中是否安全？須時多久？患者手術時須要注意甚麼？
陳澔賢醫生回覆
Hello Ms Wong,

植牙是否一定需要補骨，每個個案都是因人而異。有時候甚至同一位患者，一隻牙需要補骨但另一隻牙未必需要。

有經驗的牙科醫生通常在脫牙之前，通過CBCT 和臨床檢查已經可以知道是否需要補骨。

現在補骨大多數採用俗稱「骨粉（xenograft/allograft）」。在充足的術前評估之下，即使係長者都可以安全地進行植牙和補骨。唯長者術前要詳細交代病歷和正在服用的藥物，例如薄血丸/骨質酥鬆藥等等，讓牙醫評估植牙手術的安全性！

希望有幫助
身體健康
陳澔賢牙科醫生

會員#25187 Hoi Yi Tse
杜牙根
病患者女 - 25歲

上年杜左牙根，冇整到牙套。但依家杜左牙根個位開始痛，時痛時唔痛。
依家係咪要重新杜多次牙根？是因幫我整個個牙醫幫我整嘅時候麻醉藥好遲先至發揮到，搞到我要忍痛咁整，所以我依家怕怕地。
想問吓如果要整嘅話大概幾錢左右？唔該你
陳澔賢醫生回覆
hi Hoi Yi，

杜「過」牙根的牙齒倘若還有痛的原因有很多，例如遺漏根管，牙根斷裂，牙周組織發炎等等。

要先找出疼痛的原因才能對症下藥治療，並不是全部可靠「重做」一次杜牙根解決。

建議你找專業的牙科醫生或者牙髓牙科專科醫生，拍攝3D X光片找出疼痛的根源再考慮是否可以重做。

最後一提，現代牙科著重「無痛painless」。杜牙根在充足的麻醉底下進行，應該是沒有感覺的。

至於價錢方面則無法在這裡告知了，十分抱歉！

多謝你

陳澔賢牙科醫生

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