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丁昭慧醫生答問

丁昭慧醫生(女)
Dr. Ting Zhao Wei Rose
內分泌及糖尿科
值得推介 : 2

會員#21624 Sandra Wong
Renin 偏低但醛固酮超標
請問如果renin 係within normal range, 但很低，只得0.5..但醛固酮則比normal range 高了一點。。。另外，伴隨有突然驚慌感覺，亦有腳軟，突然很急小便等
其實，亦已証實有腎上腺瘤。。。
以上病徵有關連嗎？？
丁昭慧醫生回覆
Dear Sandra
根據你給的renin 和醛固酮，很有機會是有醛固酮過高，當然我要看過你實質驗血報告才能下定論。醛固酮過高會引致高血壓和鉀低，而後者可以令人四肢肌肉突然乏力、小便密，但多不會引起心慌問題。

會員#20558 Lee
便秘，腳腫
病患者女 - 85歲

我朋友的媽媽，巳80多歲了! 有糖尿，高血壓等問題。
但最近這半年每天去很多次廁所，每次最少在厠所逗留15分鐘什至平—個小時也有。但食量卻越來越少，有時她連食飯都累到不想食。昨晚我見她腳有水腫，而且雙腳至腳踝有非常多白色皮屑!

想請問她應該看那種專科比較適合? 是否巳太厳重!
丁昭慧醫生回覆
Lee,

我會建議你朋友的媽媽去看老人科醫生找出病因，希望幫到你的提問。

會員#20413 Lee Chin Fung
糖尿雙腳比針拮
我媽媽近期知道有糖尿病，現時血糖控制唔錯。唯一困擾既係，她經常話雙腳會痛，好似比針拮，除左食止痛藥外，有無咩方法可以減少/令痛楚消失？
丁昭慧醫生回覆
根據提供的情況，你媽媽很可能有糖尿病神經病變，因此雙腳會有時有痛楚的情況。建議先看醫生，排除其他雙腳疼痛的原因，知道媽媽不想吃止痛藥，可以試試維他命B,或alpha lipoid acid, 因為有一些數據表示有點效用。

會員#12950 Little Angel
空腹血糖
病患者女 - 45歲

醫生好，

本身患糖尿病16年，現在吃metformin每日2次，每次2粒，空腹血糖6.3~7.6，每天吃2餐正餐，沒吃飯，以意粉，生麵，米粉（有時），檬粉（有時）為主，最近空腹血糖好像過7時間較多，例如昨日早餐為菜心湯意粉，半塊多士，一隻蛋白+一塊火腿，晚上5:30，半塊豬扒雙蛋白意粉，晚上8:15一小包薯片，晚上11:15左右一個奇異果，直至今天12:40度空腹血糖竟有7.2那麼高，請問是什麼原因會那麼高空腹血糖?
是薯片關係嗎？

但實在很少量的，也只偶然才吃，請問如何降低空腹血糖?需要加藥嗎？謝謝
丁昭慧醫生回覆
Little Angel ,

空腹血糖高除了可以因為前一晚多吃了外，睡眠、壓力等因素也可令空腹血糖高。加藥與否要看多個因素，如糖化血色素是否超標，一天其他時間的血糖是否過高等。

會員#20067 yuki yip
內科
病患者女 - 65歲

媽媽被驗出鉀及鈉過低, 現在那打素醫院, 她出現手腳出汗, 有時候要深呼吸才舒適, 想作嘔, 手腳軟, 冇胃口, 有營養不良, 初時以為情緒藥影響, 請問醫生我媽媽情況是否去到好嚴重,有冇藥醫? 及有冇食物可幫她盡快補鉀及鈉...

另外我們是住馬鞍山其實可否轉去威爾斯或沙田醫院?

十分擔心媽媽會死
謝謝各醫生回覆
丁昭慧醫生回覆
Yuki ：
我們需要更多媽媽的資料才能判斷情況是否嚴重，她的鈉和鉀的水平是多少，有沒有其他報告是有問題？因為鈉只是小小低的話，有可能真的是情緒藥的副作用；但太低則可能代表身體有其他大問題（如肺、腦、腎上腺等等）需要再作詳細檢查找病因。

我已有好一段時間不在公立醫院工作，所以抱歉我對現時公立醫院的轉院安排的資訊可能有遍差；照理來說，如果那打素醫院那邊有足夠設備和相關專科的醫護人員去處理媽媽的問題，一般不會提供轉院，不過詳情我建議你和媽媽的主診醫生商量一下。

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