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梁婉珊醫生答問

梁婉珊醫生(女)
Dr. Leung Yuen Shan
精神科
值得推介 : 9

會員#26875 suncl
严重失眠
病患者女 - 26歲

失眠严重，情绪低落，因本人不会说广东话，寻找可以普通话交流的医生。谢谢！
梁婉珊醫生回覆
你好，謝謝你的提問。

相信你受失眠困擾感到相當痛苦，再加上情緒問題，在相互惡性循環的影響作用下，更是令身心倍感百上加斤。

其實在香港有不少可以操流利普通話的專業精神科醫生，閣下可以致電查詢，關於如何透過臨床專業精神科專業評估、相關療程等等資訊，以便能夠盡快重拾愉快的心情，重過正常生活。

祝早日康復

梁醫生

會員#26780 yukisai
減藥
梁医生你好，

本人女，45歲，自22歲起食精神病藥，在2O1O年时自行減藥，引發極大影响，自此之後乖乖地食藥，在2O18年，主診医生(政府医院)同意我可以減藥，聽口氣是可以有機會不用食藥。跟住再覆診，主診医生被掉走，换了另一個医生，這個医生同我減了16分之1的可治律。跟住再下一次覆診，又換了另外一個医生，在大約2O22年七月，減了第二次藥，又減了16分I可治律。跟着今次覆診，這個医生是最後一次見我，他下一次又被調走了。這次他拒绝幫我減藥。我想問梁医生，看私家医生減藥會不會快些？舉例說，在3至4年內減哂所有藥。同埋，有無機會可以不用食藥？我沒有任何病徵，有工作，有正職。我考慮轉看私家医生，一來會稳定些，是固定医生，二來希望可以減藥減快些，儘量減哂，不用食藥。多謝解答。
梁婉珊醫生回覆
你好，謝謝你的查詢。

首先非常欣賞你有努力康復以及減掉藥物的意志及決心。一般來說，最佳的做法都是透過熟悉自己一切相關病歷史的主診醫生決定。

假如考慮過政府專科醫生的調配安排、醫療費用、私家醫生的複診安排等因素後，轉為向私人執業專業精神科醫生求診亦可以的，但你需要將過去的病歷史及減用藥物的過程詳盡地告訴醫生，而且最好有一個詳盡的醫療報告記錄過去用藥的反應。但至於減用藥物或停用藥物的速度，都是因人而異的，而且在客觀環境下，亦可能會有些不能控制的事情出現而影響治療的進度。

但無論如何你有決心醫治好自己的病情是值得鼓勵的，請繼續努力積極面對人生，尤其是當遇到狀況時請及時通知主診醫生，這樣就能夠更快更準確地為自己的身體安排合適的療程，重拾正常愉快生活。

祝早日康復

梁醫生

會員#26823 Etung Chong
情緒事宜
病患者女 - 50歲

因為教導兒子問題、包括學習、活動、言語衝突等、覺得已盡心盡力教導孩子、但是兒子學習不尃注、外出活動又過久不願回家、言語間一言不合便大吵大鬧起來、兒子以上相關事宜覺得係情緒問題而本身亦都很大困擾容易發怒
梁婉珊醫生回覆
你好，謝謝你的查詢。

首先你察覺到發生了問題並需要解決是非常值得鼓勵的。其實很多人在教導孩子的時候都會遇上各種難題，由於各人的家庭背景不同、性格不同、處事方式不同等等因素，所以並沒有絕對特定的處理方法的。不過首先自己一定要保持心平氣和的狀態，循循善誘地引導兒子知道問題所在，然後再商討一個合適的解決方法。假如發現自己情緒容易失控，可以嘗試交給另一半處理，又或者可以向他就讀的學校老師或社工反影，看看是否有什麼能夠提供支援協助。同時亦可參考不同書籍，獲得正確育兒方法。

根據你的描述似乎在教育孩子的各方面都感到很吃力，並覺得兒子不太專注，請繼續鼓勵兒子正面地解決相關問題，讓他逐漸改變一些負面處事模式，或衝動的習慣，並養成良好的習慣。假如在一段日子之後，孩子的行為模式仍未獲得解決，且有漸趨惡化的趨勢，則建議盡快尋求專業人士協助改善情況。

另外，你也形容自己的情緒容易波動，並且受到很大困擾。建議可多作深呼吸、冥想等嘗試放鬆自己，讓自己保持在平和的狀態。但假如經過一段時間之後仍然未有任何改善，甚至有惡化的跡象，則建議尋找專業精神科醫生或心理學家臨床評估，協助找出相對的解決方案，已改善狀況。

祝早日康復
梁醫生

會員#26810 kwan
是ASD嗎?
病患者女 - 12歲

小女今年中一, 二年級開始一直在政府醫院有覆開診的，但我女的班主任懷疑她不只是ADHD，可能還有自閉症，因好同人相處很多問題, 常常都激嬲人, 不明白別人的情緒反應, 另外偏執行為相當嚴重, 開學至今已累計欠交功課次數 OVER 20次, 經多番勸導仍無任何改善......... 學校老師及社工提議我帶她去再做一次評估。其實兩年前小學另一位班主任也有講過話佢似亞氏保加，請問除食藥還有什麼可以幫到她?
梁婉珊醫生回覆
你好，謝謝你的查詢。

根據你的描述，女兒似乎從小學階段開始出現一些症狀多年，而且已經交由政府醫院跟進相關事宜，除了懷疑背後是受到ADHD影響之外，

亦懷疑是由自閉症譜系緣故而引致生活上各方面的難題。未知道政府所提供的相關協助是否已經使用適當藥物？另外在價值觀方面，未知能否為女兒建立正向的人生觀提及積極努力面對解決事情的問題？由於女兒開始步入中學階段，有許多過去的價值觀以及負面自我形象似乎需要把握黃金時間及時處理。

你曾發現女兒多次欠交功並屢屢勸不改，有機會是學習上出現了困難暫時未能獲得解決，建議需要各方面的專家配合例如社工、補習老師、或學校提供正確支援以改善這個在惡性循環，並為女兒建構正確的價值觀。

假如在女兒正向自我價值觀建構方面努力，通過合適的藥物治療方案，爭取時間讓女兒盡快改善學習進度及改善對於自我形象，那就可以打破她的對自己的負面價值觀，從而控制情緒及從多方面建構正向經驗，改善目前的狀況。

其實每個孩子都有向上的動力，只要提供適當的環境、協助、鼓勵及合適的方式，相信孩子便能夠慢慢打破這個惡性巡環，漸入佳境了。

祝早日康復

梁醫生

會員#26783 siuwing
緩解嘔同暈
病患者女 - 16歲

醫生你好，之前經歷過被家暴，見到家暴嘅傷口和事情經歷的地方會想嘔同暈，好焦慮。睇到家暴我嘅人就會好嬲好嬲克制唔到.想問如何緩解呢d情況。
梁婉珊醫生回覆
你好，謝謝你的查詢。

根據你的描述，你曾經歷過家暴事件，而那些創傷也正在對你的思想及行為有負面影響。你可以先多加留意會否出現下列症狀：例如經常產生負面回憶、失眠、發惡夢、出現焦慮情況、過度警覺、無法專注、甚至無法控制地經常想起重大創傷的畫面、情緒持續低落、疏遠其他人等，如果這些情況持續惡化，幾個月甚至幾年也未能好轉，並嚴重影響日常生活，那就有可能罹患了創傷後壓力症候群。

當然這亦需要經過專業人士例如心理學家或精神科醫生的臨床評估才能夠確診，以及作出適當判斷後，再配合正確方式，如透過心理治療、放鬆練習、培養有規律的作息時間、或透過藥物治療以改善狀況。其實這個情況絕對能夠改善的，緊記需要尋求信任的朋友或專業人士協助、學習正確處理創傷事件後的正確方式、通過正確的壓力管理，以增加適應能力。

最重要的，只要正面面對創傷事件，不要諱疾忌醫，定能阻止病情惡化，而且可轉化這些不愉快的經歷，成為一個令自己更堅強的經歷，而並非尋重的負擔。請繼續努力面對，透過適切的方法，相信情況就會逐漸好轉過來的。

祝早日康復

梁醫生

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