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陳思昕醫生答問

陳思昕醫生(女)
Dr. Chan Sze Yan, Yoki
牙科
值得推介 : 41

會員# sze
補牙
病患者女 - 30歲

本人有一隻蛀牙醫生話可以補，但我膽心牙洞太深會痛，問過話唔以打麻藥，請問係咪會好痛上網有些人說很痛術後會有不適嗎？不適是什麼程度，不適會幾多天呢？實在太害怕了。
陳思昕醫生回覆
親愛的 Sze：

您好，感謝您主動提出查詢，您對補牙時會唔會痛的擔心，是非常可以理解的。很多病人面對補牙前也會有類似的疑問與焦慮，讓我一步步為您解釋，幫助您安心面對治療。

補牙會唔會痛？需要打麻醉針嗎？

如果蛀牙比較深，接近牙神經，為了避免您在過程中感到不適，我們一般會建議使用局部麻醉。這樣可確保整個補牙程序無痛舒適。

不少病人會擔心打針時會痛，其實現時很多牙醫在打麻醉針前，會先於牙肉上塗上一層表面麻醉藥膏（Topical Anesthesia），類似「麻醉啫喱」，可以令針刺感幾乎感覺不到。整個打麻醉針的感覺就像蚊叮一樣，幾秒鐘便完成，非常溫和。

如果您特別擔心這一部分，不妨在治療前向醫生提出，他們會安排使用表面麻醉，讓整個過程更輕鬆。

術後會唔會唔舒服？不適持續幾耐？

大部分補牙後並不會有明顯不適，但如果蛀得深，補得接近神經位置，有些病人可能會出現以下情況：
• 咬東西時有少許痠軟感
• 對冷熱敏感（數天至一星期內會慢慢減退）

這些都是牙神經對治療的自然反應，一般屬於短暫性的。若不適持續超過一星期或有惡化，建議回診作跟進檢查。

給您的小建議：

您可在看診前主動告知醫生您的擔心，例如怕痛、怕打針等，醫生會因應您的情況選擇最合適的處理方法，包括使用表面麻醉及足夠的局部麻醉劑，讓整個過程更安心。

我們明白牙科治療有時候會令人緊張，但醫生的目標就是盡量令您感覺不到治療，只感受到被照顧。如果您仍有疑問，歡迎隨時向我們查詢。

祝您安心順利處理牙齒問題！

—

陳醫生敬上

會員#28724 David
脫智慧牙
病患者男 - 62歲

本人早前脫掉一隻智慧牙，痛左幾日後已經唔痛，但未到一個月發覺旁邊牙肉食嘢時候，有點痛再去話比牙科醫生聽，檢查後話，脫智慧牙後話脫智慧牙後，則邊牙肉會收縮所以會痛，醫生再話幫我磨平返就會唔痛，但要一個星期想問問是否會咁情況呢？因為已經第4日依然都係痛，謝謝
陳思昕醫生回覆
親愛的 David 先生，您好：

感謝您的來信及信任，關於您在拔除智慧齒後出現牙肉不適的情況，我很樂意為您解答。

拔牙後初期的痛楚逐步緩解是正常的康復過程。不過若其後發現鄰近牙肉在進食時出現持續不適，建議您可安排全面的牙科檢查，讓醫生了解傷口癒合情況及鄰近牙齒與牙肉的相互影響，再作適切診斷與建議。

這段時間，如牙醫曾處方止痛或消炎藥物，可按指示服用，觀察是否有所改善。通常在牙肉調整及癒合的過程中，可能需時約一星期。如果過了一星期症狀仍然未見好轉，建議您主動安排覆診，或考慮向信任的牙醫作第二意見，以作更深入檢查和了解。

如有其他牙科上的疑問，歡迎隨時來信，我會樂意協助。

祝早日康復
陳思昕醫生敬上
牙科醫生

會員# Doris
蛀牙補牙
你好,醫生
阿仔8歲,,最近話後面左邊大牙好痛,尤其食凍嘢熱嘢仲痛。
之前學校檢查話有啲牙開始蛀⋯而家見到黑色窿,仲越嚟越痛，點算好？
係唔係補牙就得？🙏🏻
陳思昕醫生回覆
親愛的 Doris 女士，您好：

多謝您的來信及信任，相信您見到阿仔牙痛一定非常擔心，我很理解您的焦急。

根據您提供的情況，阿仔目前出現牙痛，對冷熱食物尤其敏感，而且肉眼已見黑色蛀洞，這很大機會是蛀牙已經比較深入，甚至接近牙神經，所以會出現「痠痛、刺痛、持續痛」等症狀。

一般情況下，如果發現得早，補牙（即清除蛀壞部位並填補材料）可以有效處理。但若痛楚已經持續、對溫度敏感甚至夜晚都痛，就有可能涉及牙髓發炎（即神經發炎），這時可能需要進一步治療，如小朋友版的牙髓治療或評估是否仍適合保留該牙齒。

建議您儘快帶阿仔去見牙醫作詳細檢查，評估：
1. 蛀牙深度是否已影響牙神經；
2. 該牙是否恆牙（即永久牙齒），或仍是乳齒；
3. 鄰近牙齒有沒有一樣出現蛀牙或排列問題；
4. 有沒有需要配合X光了解牙根情況。

家長有時會問：「乳齒反正都會換，唔洗理咁多？」但其實乳齒都承擔住咀嚼、發音、面形發展同預留恆齒生長空間等重要功能，所以唔可以忽視。

在正式診斷之前，阿仔如有牙痛情況，可以先用溫水漱口，避免吃太硬太熱或太凍嘅食物，並避免咬到痛的那邊，減少刺激。

如有其他疑問，歡迎隨時來信，我會盡力為您解答。
祝阿仔早日康復，笑容回來！

祝安康
陳思昕醫生敬上
牙科醫生

會員#23061 Zoe
有關切牙肉
病患者女 - 47歲

各位醫生你好，
我今年47歲，最近睇牙醫做門牙牙套，因為門牙太短所以建議做牙冠延長術，切走啲牙肉，請問而家呢個年紀應該開始牙肉萎縮，如果再做埋呢個手術之後會唔會啲牙肉好快出問題呢？謝謝
陳思昕醫生回覆
親愛的Zoe小姐您好：

多謝您透過平台查詢，關心自己口腔健康係非常值得肯定嘅事。

就您提到嘅情況——門牙過短、牙醫建議進行牙冠延長術（Crown Lengthening）——確實係目前常見而有效嘅牙科處理方法，尤其係當牙齒結構唔足以穩固牙套時，透過輕微移除牙肉，甚至調整牙槽骨，去增加牙齒外露部分，為日後嘅牙套提供更好嘅承托。

關於年齡與牙肉健康

您提到自己已47歲，擔心牙肉有機會隨年齡自然退縮，進一步加上手術會唔會令情況惡化，呢個諗法係可以理解。不過，事實上牙齦健康並唔單靠年齡決定，更多係受日常清潔習慣、牙周狀況、咬合壓力等多方面影響。

如果您本身冇嚴重牙周病、牙齒清潔做得好，進行適當規劃下嘅牙冠延長術，其實唔會特別加劇牙肉退縮。相反，如果唔處理牙齒過短問題，日後牙套容易脫落，甚至出現二次蛀蝕，長遠對牙齒更不利。

陳醫生的專業建議

建議您與信賴嘅牙醫詳細溝通，先做一個全面嘅口腔檢查與牙周評估，由牙醫根據您牙肉厚薄、骨質狀況、清潔習慣去判斷手術風險，並細緻制定方案。每位病人情況都唔一樣，牙醫應該係根據您整體口腔健康而唔單靠年齡作決定。

如您仍有疑問，誠意建議預約面診，等專業牙醫作出客觀分析，令您更安心作出合適選擇。

祝身心安康，笑容常在。

此致
敬禮
陳醫生

會員#34901 Yip
牙套(牙冠）及牙膠
病患者男 - 65歲

陳思昕醫生你好！
1. 屋企人由於種種原因未完成全個杜牙根治療而停咗半年，想請問於開始杜牙根前已經做好嘅牙套可以保存幾耐？仲可唔可以用返？

2. 如果有磨牙及牙較痛嘅問題，曾經有醫生建議配戴牙膠，請問是否一般牙醫都可以訂製？有分類或者費用大概要幾多錢？

謝謝回答！
陳思昕醫生回覆
您好，Yip，感謝您的查詢！

1. 關於牙套（牙冠）能否繼續使用
如果家人之前已經完成杜牙根（根管治療）的部分程序，並且已經做好牙套，但治療中斷了半年，這個牙套是否仍然適合使用需要視乎幾個因素，例如牙齒的健康狀況、牙根有沒有出現再感染，或者牙套本身有沒有鬆脫或變形。如果牙齒結構仍然穩定，牙套可能仍可繼續使用，但建議盡快進行詳細的牙科檢查，確認牙齒的健康狀況，確保能夠安全使用，而不會影響治療效果。

2. 關於牙膠（夜間咬合板）
磨牙及牙齒疼痛可能與夜間磨牙、咬合問題或其他口腔健康因素有關，配戴牙膠（咬合板）是一種常見的保護方法。一般的牙醫都可以為患者訂製牙膠，不過牙膠的種類有不同，例如：
• 硬膠或軟膠：取決於磨牙的嚴重程度及患者的舒適度需求
• 全口或局部覆蓋：視乎咬合狀況及牙齒排列
• 厚薄度不同：這會影響保護程度及舒適度

至於費用方面，因應診所的設備、牙膠的類型、物料及厚度不同，收費亦有所不同，一般而言費用會因應個人情況而有所調整。建議您安排親自諮詢，讓醫生先詳細檢查牙齒和咬合情況，再根據您的需要提供更準確的建議和報價。

如果您有任何進一步問題，歡迎隨時向我們查詢！祝您健康！

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